Nexplanon Birth Controlインプラントの概要

Nexplanonは避妊用インプラントImplanonの新しい形です。この一本棒のインプラントはマッチ棒（長さ1.6インチ）のサイズです。 Nexplanonは、68 mgのエトノゲストレルを含むプロゲスチンのみの避妊薬で、一度挿入されると最長3年間妊娠を防ぎます。

承認された使用

Nexplanonは、柔らかくて柔軟な医療用ポリマーでできています。米国食品医薬品局（FDA）は、それを長期避妊の有効な手段として承認しました。一度移植されると、Nexplanonは最大3年間の妊娠保護を提供することができます。それはそれから取除かれ、新しいインプラントと取り替えることができる。

移植

この避妊用インプラントは上腕の皮膚の下に挿入されます。 Nexplanonは特別に訓練された医療専門家によって配置されなければなりません。あなたは地域を麻痺させるために局所麻酔薬を与えられるでしょう。それからあなたの医者はあなたの腕の皮の下でNexplanonを導く特別なアプリケーターを使用します。

挿入処理には数分しかかかりません。 Nexplanonを植え込んだ後は、24時間圧迫包帯を着用してから3〜5日後に小さい包帯を着用する必要があります。

移植の最も一般的な副作用は短期の痛みと腫れです。高熱、出血、痛みの増加、または植込み部位からの退院などの感染の兆候が見られた場合は、医師に連絡してください。

作用メカニズム

Nexplanonは3年間にわたり継続的に低用量のエトノゲストレルを放出します。以下のように、プロゲスチンの量は徐々に減少します。

• 最初の6週間で、1日当たり60〜70マイクログラム（mcg）のプロゲスチンが放出されます。
• 初年度の終わりまでに、1日におよそ35から45 mcgが放出されます。
• 2年目の終わりまでに、1日におよそ30から40mcgが放出されます。
• 3年目の終わりまでに、1日におよそ25から30 mcgが放出されます。

Nexplanonが3年経っても除去されなければ、放出されるエトノゲストレルの量は妊娠防止には効果がありません。

Nexplanon vs. Implanon

NexplanonはImplanonといくつかの重要な点で異なります。

まず、Nexplanonは放射線不透過性です。つまり、X線、CTスキャン、超音波スキャン、またはMRIで見ることができます。多くの医師がImplanonを正しく挿入していないため、これが重要です。これは、ユーザー間の失敗率の増加につながります。

ImplanonはX線で見ることができないので、正しい位置を確認する唯一の方法は感触によるものです。結果として、経験の浅い医師は、しばしばあまりに深くロッドを埋め込むことになり、そこではそれらがあまり効果的ではなかっただけでなく、血管および神経損傷を引き起こす可能性がありました。

Nexplanonを使用すると、医師はX線または超音波を使用してロッドが正しく配置されたことを確認し、取り外しの時期になったら簡単に突き止めることができます。

Nexplanonには改良されたアプリケータもあります。新しい予圧装置は片手で操作することができ、補助なしでロッドを移植することをより容易にする。

効果

正しく挿入された場合、Nexplanonは99.9パーセント効果的です。一般的な使用法では、1年間Nexplanonを使用している100人の女性に1人が妊娠します。

Nexplanonは太りすぎの方には効果が少ないかもしれません。簡単に言えば、血中を活発に循環しているエトノゲストレルの量は、正常BMIの女性と比較して、ボディマスインデックス（BMI）の高い女性の方が低くなります。

この目的のために、何人かの医者は肥満または太りすぎの女性の2年目と3年目の間の交換を勧めます。

利点

Nexplanonは、その前任者に対する大きな改善と見なされており、その利点はそれ以上にあります。その中で、Nexplanon：

• 控えめでプライベート
• 維持または毎日の投薬の必要性を必要としません
• エストロゲンベースの避妊薬を使用できない女性には良い選択肢です
• あなたの期間の最初と5日目の間に挿入されればすぐに有効です
• 性的自発性を可能にする
• 10代の若者に適しています
• 着床から4週間後に母乳で育てることができます
• その安定した配達によるより少ないホルモンの浮き沈みがあります

ある種のホルモン避妊薬とは異なり、あなたがNexplanonの使用をやめると、たいてい14日以内に出生率はすぐに戻ります。比較すると、Depo-Provera（もう1つの長期避妊方法）には1年かかることがあります。

副作用

Nexplanonの最も一般的な副作用は、頻度、強度、または出血の期間の変化を含む、不規則な月経出血です。出血の不規則性が女性がNexplanonの使用を中止した最も一般的な理由でした。

5人に1人の女性には、まったく期間がありません。 5人に1人の女性は、頻繁に出血するか、または長期間にわたって出血します。最初の3ヶ月間に経験する出血パターンは、一般的に今後数ヶ月の間に何を期待するかの良い指標です。

その他の一般的な副作用は次のとおりです。

• 頭痛
• 膣炎
• 体重の増加
• にきび
• 胸の痛み
• 腹痛
• のどの痛み

食欲増進、気分変動、性欲減退、めまい、吐き気、ほてり、脱毛、疲労感、血圧上昇など、あまり一般的ではない副作用も報告されています。

合併症

Nexplanonに関する深刻な問題はまれですが、ロッドが間違って配置されている場合に最もよく発生します。

Nexplanonを深く挿入しすぎると、神経や血管の損傷が起こる可能性があります。これは血栓（血腫）の発症や末梢神経細胞の異常発火（知覚異常として知られる）につながる可能性があります。未治療のままにしておくと、両方とも深刻になる可能性があります。

持続性の痛み、しびれ、チクチクする、混乱、嘔吐、倦怠感、瘢痕化、または傷つけのあざを含む、着床損傷の兆候がある場合は、医師に連絡してください。

ロッドが不適切に配置された場合、取り外しの複雑さも発生する可能性があります。場合によっては、ロッドはその元の位置から移動する可能性があり、費用のかかる外科的摘出を必要とする。

ロッドの配置が正しくないと、エトノゲストレルの放出も損なわれる可能性があります。これは妊娠のリスクを高めるだけでなく、子宮外（卵管）妊娠の可能性も高くなります。

禁忌

Nexplanonはほとんどの健康な女性にとって安全な避妊方法ですが、万人向けではありません。以下の場合はNexplanonは推奨されていません。

• 妊娠しているか、妊娠している可能性があると思います
• 肝疾患がある
• 原因不明の膣出血がある
• 乳がんの有無
• プロゲスチン感受性癌がある
• 重度のうつ病の病歴がある
• 過去に血腫があったことがある

糖尿病、高コレステロール、頭痛、てんかん、胆嚢疾患、腎臓病、高血圧、または麻酔薬に対するアレルギーがある場合、Nexplanonも適していません。

コスト

Nexplanonの価格は地域によって異なりますが、概ね800ドルから1,000ドルの範囲です。それに加えて、あなたはそれぞれ300ドルから600ドルに至るまでの植え込みと除去のコストを考慮する必要があるでしょう。

Nexplanonは他の避妊方法と比較してより高い初期費用を必要としますが、あなたはおそらく長期的にお金を節約することになるでしょう。

メディケイドと多くの民間医療計画はNexplanonの費用をまかなうでしょうが、それでも植え込みと除去のためには自己負担が必要です。驚きを避けるために、あなたの総自己負担費用がいくらになるかを決めるためにあなたの保険会社に常に確認してください。

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