神経根症、神経根炎、および神経根痛

脊椎の診断を理解する必要があるときに、重要な用語を区別することができるということは、正しい治療方針を決定する上で大きな違いを生む可能性があります。用語は多様であり、以下を含み得る：坐骨神経痛、神経炎、神経根炎、神経根症、ニューロパチー、疼痛または放射性疼痛。

一つ確かなことは、彼らは皆何らかの方法で神経系と関係があるということです。

背骨の痛みの原因

背骨の痛みの大部分は、姿勢が悪いことと軟部組織の状態が原因で発生します。つまり、座りがちな生活を送ることが腰痛の原因になる可能性があります。あなたが定期的に運動しているとしても、あなたが一日を通してする運動の選択はあなたの体をよく整列させ続けるために筋肉、腱、靭帯、そして筋膜が一緒に働く方法を混乱させることができます。

極端なスポーツをしているときや、身体を適切に整えていないスポーツやダンスの動きの間は、軟組織の姿勢や状態も怪我予防に重要な役割を果たします。

そして、脊柱自体の構造に傷害があり、その状態があります。これらは骨、椎間板および神経を含み、そして一般的には姿勢および軟部組織関連疼痛の場合よりも深刻である。診断に応じて、構造上の問題は神経圧迫、刺激または炎症に関連した症状を引き起こすかもしれません。

背骨と神経系の関係

背骨と神経系は非常に密接な関係にあります。中枢神経系を構成する2つの主要な構造のうちの1つである脊髄は、脊柱として知られる脊柱管の内側の領域に収容されています。脊柱管とその中に含まれる臍帯は、柱の中心に垂直に位置しています。どちらも列の長さにまたがります。

末梢神経系は、主脊髄から分岐したすべての神経から構成されています。それはまた脳の外側に位置する神経から成ります。末梢神経は四肢まで延びていて、感覚と運動能力を備えています。

脊椎は、脊髄神経根として知られている領域である末梢神経系とも関係があります。その後神経は、孔と呼ばれる脊椎の側面にある穴を通って柱から出ます。

脊髄からの神経の分岐およびそれに続く孔からの神経の出口は、脊椎のほぼすべてのレベルで起こる。神経の解剖学は医師や解剖学者にはよく知られているので、このデザインは、開業医が患者の脚と背中の症状をテストし、元の脊椎レベルまでトレースできる再現可能なパターンを提供します。これは多くの脊椎疾患の診断プロセスの重要な部分です。

あなたの症状を診断するときに医師が使用する用語を理解するのに、これらすべてがどのように役立ちますか？それは影響を受けている地域を理解するための出発点を提供します。そこから、あなたは原因とあなたがあなたのために最も適切な治療決定をするのを助けるかもしれない特徴を区別することを考慮することができます。

神経痛を説明する用語

脊椎の診断を受けている間や治療過程を経ている間に聞こえる、さまざまな医学用語があります。それらの多くは同じように聞こえます。

神経根症

神経根症は、脊髄神経根に影響を与えるあらゆる疾患プロセスを説明する、包括的な用語です。あなたの疼痛が神経障害のためであるとあなたの医者があなたに知らせるならば、より具体的な診断、臨床徴候、および症状の数は記述の一部として含まれるかもしれません。

神経根症の一般的な原因には、椎間板ヘルニアおよび脊柱管狭窄症が含まれますが、あまり一般的でない原因としては、滑膜嚢胞または神経根を圧迫する腫瘍が挙げられます。神経根症は、頸部、腰部、よりまれには胸部に起こることがあります。

非常に多くの場合、神経根症は、脊髄神経根の何らかの圧縮によって引き起こされます。例えば、椎間板ヘルニアから押し出された材料は近くの脊髄神経根に着地し、それを圧迫する可能性があります。このタイプの圧力は、痛み、しびれの弱さ、および/または四肢を下る電気感覚を含む神経障害に関連する症状を引き起こす傾向があります。

脊髄神経根は神経根症の場合に圧迫または刺激される構造ですが、症状はしばしば他の場所で感じられるでしょう。具体的には、痛みや異常な感覚は通常、影響を受けた脊髄神経根から生じる枝の経路に沿って感じられます。これが四肢で経験される症状の理由です。

あなたはなぜあなたの症状が片端で感じるが両方ではないのか疑問に思うかもしれません。例としては、片足だけにある痛み、脱力感、しびれなどがあります。

脊柱の両側に脊髄神経根があるが、損傷、外傷および／または変性から生じる問題はこれらに等しく影響を与えない。これにはいくつかの理由がありますが、最も一般的なものの1つは、一方の側が他方の側よりも圧力をかけられている障害のある体の力学です。結果として生じる消耗は、この影響を受けた面に有利に働く傾向があります。

そして怪我の場所も役割を果たします。椎間板ヘルニアの例を再び使用すると、椎間板構造の中心から逃げる材料は一方向に進む傾向があります - 両方向ではなく右か左です。このような場合、症状は神経根が椎間板材料と接触する側でのみ経験される可能性があります。

注：椎間板ヘルニアの通常の経路は、純粋な右または純粋な左よりも複雑です。これらの用語は説明のためだけに使用されていました。

放射性疼痛または参照性疼痛

放射性疼痛は、言及された疼痛とは異なります。

放射性疼痛は一方の神経を伝って伝わる疼痛であるが、関連する疼痛はその実際の発生源から離れている体の一部で経験される。疼痛の原因は通常臓器です。

おそらく最もよく知られている痛みの例は、心臓発作を起こしている人の顎や腕の痛みです。

放射性疼痛は、その一方で、末梢感覚神経の経路をたどる痛みを記述するために使用される用語であり、それはあなたが感じるものに関する情報、例えば熱、風邪、痛みなどを運ぶ神経です。

疼痛を放射する最も一般的な原因は脊髄神経根の衝突、別名圧縮です。これは神経根症です。

以下に示すように、放射性疼痛と参照性疼痛との間の他の相違点に注目することができる：放射性疼痛は本質的により集中しているが、一般的に参照痛は感じられる傾向がある。そして言及された疼痛は、放射性疼痛よりその原因に近い傾向があります。

原因は、放射性疼痛と参照性疼痛を区別する別の要因です。上述したように、疼痛を放射することは、脊髄神経根が衝突したときにしばしば起こります。一方、参照される疼痛は、上で引用した心臓発作の例のように、筋筋膜の誘発点または内臓活動に起因する可能性があります。

神経根炎

神経根炎は時々神経根症をより具体的に説明するために使用される用語です。違いは神経根障害の原因にあります。根嚢炎という言葉は、圧迫されているかそうでなければ刺激を受けているのではなく、炎症を起こしている脊髄神経根を指します。接尾辞 - 炎は炎症を指す。接頭辞radicu-は脊髄神経根を表します。そのため、神経根炎は脊髄神経根の炎症を意味します。

神経根炎は、一般的に、それが非圧縮性であるという点で神経根症のほとんどの場合とは異なります。

ジャーナルに掲載された2007年の研究の著者 脳研究 機械的要因が椎間板ヘルニアによる疼痛の一因となる一方で、しばしば脊髄神経根と接触する椎間板材料自体は炎症性です。特に、彼らは、髄核（椎間板にその衝撃吸収力を与える椎間板の中心に含まれる柔らかいゼリー状の物質）が体内で炎症反応を引き起こすと言っています。

著者らはまた、「根の除荷」を目的とした椎間板手術は必ずしも望ましい効果をもたらすとは限らず、化学成分が痛みや他の症状の原因である可能性を指摘しているとも述べている。

歯根疼痛

根治的疼痛は神経根症の症状の一つです。根治的疼痛は、脊髄神経根から四肢の一部または全部に広がる疼痛からなる。

多くの人々は用語根本的な痛みと神経根症を混同します。また、根本的な痛みは症状です。つまり、それはあなたが感じるものです。神経根症は病気のプロセス、すなわちあなたの体に起こっていることです。

神経根症は根治的疼痛を引き起こす。しかし、根治的疼痛は神経障害の完全な症状スペクトルを表すものではありません。

神経根症の症状には、しびれ、脱力感、または針と針のような電気的感覚、片足を下る火傷またはショックも含まれます。

神経障害

ニューロパチーは、もう1つの一般的な包括的な用語です。それは神経を冒すあらゆる機能不全か病気を示します。通常、糖尿病性ニューロパチーなどの原因または場所によって分類されます。

神経障害は、末梢神経、自律神経（臓器に作用する神経）、頭蓋内に位置して目や耳などに作用する神経を含む、身体のあらゆる場所で発生する可能性があります。末梢神経障害のよく知られた例は手根管症候群です。

末梢神経障害を引き起こすことが知られている１つの脊椎状態は脊椎狭窄であり、この空間を狭める効果を有する孔の変化（上記で定義された）が神経が脊柱を出るときに神経を圧迫する。

ニューロパシーでは、問題が本当にどこにあるのかを見分けるのが難しいことがあります。

手根管トンネルの例では、手のチクチクするしびれおよび／または衰弱の症状は、屈筋網膜と呼ばれる手首の結合組織の横方向の帯によって圧迫された神経から来ることがあります。この場合、四肢の神経が冒されている神経であり、この状態を神経障害にします。

しかし、同じ症状は、たとえばC-7の脊髄神経根の刺激によるものかもしれません。この場合、痛みやその他の影響は根から手首に広がる痛みが原因です。

神経障害は、一度に多くの神経に影響を与えます。複数の神経が関与している場合、その状態は多発ニューロパチーと呼ばれます。 1つだけの場合、これは単神経障害として知られています。

神経炎

神経炎は神経の炎症を示す神経障害の一種です。根根炎という用語と同様に、場所も重要です。

2つの「頭文字」の違いは、神経根炎が脊髄神経根の炎症を指すことです。

一方、神経炎は通常、末梢神経が脊柱を出た後の末梢神経の炎症を説明するために使用されます。

末梢神経は、私たちが神経について話すときに私たちが最も考える項目です - 中枢神経系の外側に位置する体のすべての領域に感覚、感覚および運動の衝動を与える（通常）長く細いストランド。これには腕と脚が含まれますが、これらに限定されません。

神経炎は、他の神経症状と同様に根粒痛を引き起こす可能性があります。

坐骨神経痛

一般に、人々は坐骨神経痛という用語を使用して、股関節、臀部または脚に入る痛みを放射することを含む症状を表します。坐骨神経痛のこの定義の最も一般的な原因の1つは神経根症です。もう一つは脊柱管狭窄症です。

最も一般的でない原因の1つは、堅い臀部の筋肉、梨状筋が真下に走る坐骨神経を収縮させる梨状筋症候群です。

それが坐骨神経痛になると、主なテイクアウトは、この用語は明確にあなたの足、腰やお尻の痛みがどこから来るのかをあなたに伝えないことです。最良の結果を得るためには、どの治療法が自分に最も適しているかを判断する前に、自分の症状を診断することをお勧めします。

痛みの予防と治療

神経に影響を与える脊椎の問題は、加齢や怪我の結果として起こる退行性変化が原因です。例としては、変性性椎間板疾患、椎間関節肥大、脊椎関節炎、脊柱管狭窄症、肥大などが挙げられます。

このような場合、予防は不可能かもしれませんが、定期的な運動プログラムを維持することで退行速度を遅らせることができるかもしれません。このようなプログラムには、可動域（たとえば、柔軟性または伸展動作、コア強化作業、および有酸素活動）を含める必要があります。

退行性脊椎変化の発生を減少させるための別の戦略はそれらが起こる前に傷害を防ぐことです。繰り返しますが、よくできた運動プログラムが役に立つかもしれません。あなたはあなたの特定のニーズに合わせたプログラムのために老化した患者か関節炎のどちらかを専門とする理学療法士に会うことを考えるかもしれません。

Johns Hopkins Medicineによると、神経障害の治療は、鎮痛薬、理学療法、神経への圧力を軽減するための減量、またはステロイド注射からなる可能性があります。

これらの保守的な対策が失敗した場合は、症状を軽減または排除するために手術が必要になることがあります。