脚の腫れや体液の過負荷の一般的な原因
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多くの医療提供者が日常的に見ている最も一般的な病状の1つは、浮腫とも呼ばれる脚の腫れです。日常的な膝ジャーク反応は利尿薬の処方です。これは浮腫の多くの原因に対して処方されているが、正しい治療法を処方することができるように浮腫の主な原因を理解することは重要である。
足の浮腫の一般的な症状は、前に比べて大きいサイズのズボンを必要とする、ぴったり合っていない靴が含まれています。足の体液量は（一般的には体の場合と同様に）食物量と比較して素早く発生します。
よくある質問は、「高血圧は私の浮腫を引き起こしますか？」です。高血圧はそれ自体が浮腫の直接的な原因ではありませんが、間接的に浮腫の一因となる可能性があります。これは後でもう少し明確になります。
薬の副作用
浮腫の一般的な原因は、服用している可能性のある薬の1つに関連している可能性があります。多くの場合、それは特定の血圧の薬に対する副作用として見ることができます。浮腫を引き起こす可能性がある薬の一般的な例は、アムロジピン（ノルバス）、ニフェジピン（プロカルディア）を含むカルシウムチャネル遮断薬です。他の薬は同様にミノキシジルを含むことができます。
鬱血性心不全（CHF）を含む心臓の問題
鬱血性心不全の発症は、制御不能な高血圧の長期的な合併症となり得る。CHF患者の多くは、息切れの増加に加えて脚浮腫が増加したと述べています。階段を上ると、息切れが増加することがあります。彼らはまた息切れのために横になることができないかもしれません。彼らは、横になっている呼吸困難のために眠るのに少なくとも2つか3つの枕が必要だとよく言います。
肝疾患/肝疾患
肝疾患は、脚浮腫の増加の別の原因になります。多くの場合、飲酒の長い歴史など、肝臓の状態が存在する可能性があるというヒントがあります。進行性肝疾患の他の合併症としては、腹水と呼ばれる腹部での体液蓄積の増加が挙げられる。
「腹部の腫れ」と比較した場合、肝臓病のために体の腹腔内に液体が蓄積する腹水症の間には違いがあることに注意してください。浮腫を経験したときに「流動的な体重」になると、「腹部」に軽度の腫れが生じる可能性があると言う人もいます。彼らのズボンはボタンに少しきついかもしれません。何人かの人々は彼らの足ではなく彼らの腹の中に水分量を蓄積することができます。誰もが違う。この「腹部の腫れ」のちょっとしたことは、肝疾患に伴う腹水症とは異なります。
腎臓病/腎臓の問題
腎臓障害にはさまざまな種類があります。進行した腎臓病があると、腎臓が浮腫の一因となる可能性がある過剰なナトリウムと水分を排除するのが困難になる可能性があります。浮腫の発症に寄与し得る別の重要な健康状態は、尿またはタンパク尿中のタンパク質の漏出である。これの最も一般的な原因の1つは糖尿病です。尿中の多量のタンパク質の漏出は、体液のいくらかが蓄積するところで変化し得、それは浮腫を引き起こし得る。
腸の問題/栄養分を吸収しない
腸が栄養素やミネラルを吸収できない吸収不良症候群と呼ばれる病状があります。先進国におけるこの最も一般的な例は、実際にはセリアック病/グルテン過敏性腸症です。ビタミン、栄養素、そしてある種のミネラルを吸収するという問題を抱えていることに加えて、同様にタンパク質を吸収することができない可能性があります。これにより、体内のタンパク質レベルが低くなる可能性があります。腎臓漏出タンパク質と同様に、体内のタンパク質レベルが低い場合、これは浮腫形成に寄与し得る。
リンパ浮腫と静脈不全
私たちは年をとるにつれて、私たちの静脈循環は私たちが若いときほどうまく機能しないかもしれません。足のリンパ腺も足から水分を排出する責任があります。上記の２つの理由から、肥満は浮腫の増加の原因となり得る。誤解されているし、これらの症状の治療は利尿薬ではない（通常）ので、私はこれら2つの症状にブログ記事を投稿したいと思います。
最終的な考え
要約すると、浮腫がある場合は、考えられる原因を評価することが重要です。多くの場合、原因は複数あります。多くの人が浮腫の発症につながる要因の組み合わせ/要因を持っています。例えば、ある人は、ＣＨＦの既往歴、肥満、ならびにいくらかの静脈不全を有することに加えて浮腫を引き起こし得る薬物療法を受けている可能性がある。
浮腫の評価と管理は個別化されるべきであり、最初のステップはその進行に寄与しうる考えられる原因を認識することです。
