COPD：徴候、症状、および合併症

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の症状を認識し、できるだけ早期に診断することは、COPD管理の最も重要な側面の1つです。症状としては、息切れ、喘鳴、咳、疲労、痰の発生、慢性呼吸器感染症などがあり、病気の段階に応じて軽度から重度の範囲があります。 COPDはしばしば徐々に進行性であるが、症状が悪化する間に悪化するのが一般的である。 COPD悪化を示唆する症状の悪化を即座に認識することで、この疾患の転帰も改善される可能性がある。

頻繁な症状

顕著なCOPDの症状は、その疾患が進行し、すでに肺の損傷を受けているまで表示されないことがよくあります。疾患の経過中に診断され、COPD治療を早期に開始する可能性があるため、これらのCOPD症状がよく知られている場合は、さらに評価するために医療機関に連絡してください。

ブレスの不足

息切れ（呼吸困難）は、COPDの顕著な症状であり、通常は最初に現れる症状です。医学的状態による呼吸困難はいくつかの方法で説明することができますが、COPDの多くの人は呼吸困難を気絶や呼吸困難のように感じます。他の人々は感覚を「空腹感」と表現しています。

最初は、自分自身を発揮するときに呼吸困難を経験するだけです。しかし、病気が進行するにつれて、休息中でも呼吸困難が起こることがあります。 MMRC呼吸困難尺度として知られているツールは、これらの主観的な症状を定量化するのに使用されることが多いため、COPD患者の場合にはあなたとあなたの医師が最良の治療法を選択できます。

症状として、呼吸困難はCOPDの最も不安を引き起こし、機能を停止させる。ありがたいことに、呼吸訓練と食生活のヒントがあり、それはあなたが対処するのに大きく役立つことができます。

痰（痰）製造

喀痰は、粘液や痰とも呼ばれ、異物の捕捉と除去を助けるためにあなたの肺によって作られる保護物質です。喀痰は、気道（気管支および細気管支）を覆う細胞によって分泌され、咽喉を咳止めまたは浄化することによって追放される。

COPD患者は、咳をすると、しばしば少量の痰が出る。増加した粘液の原因としては、気道細胞（杯細胞）による産生の増加と、気道を覆う小さな毛状構造である繊毛の機能不全による粘液の除去能力の低下の両方が挙げられる。

大量の喀痰は、しばしばCOPD症状を悪化させる可能性のある細菌性肺感染と関連している。細菌の感染が存在すると、喀痰の色と濃度が変わることがあります。

慢性咳

COPDの慢性的な咳は、長期間続くものではないようです。医学的には、少なくとも8週間続く咳と定義されます。慢性的な咳はCOPD患者には一般的ですが、他にも多くの深刻な咳止めの原因があります。咳が完全に排除されていることを確認することが重要です。

慢性的な咳はしばしば 初期 多くの人々が喫煙（「喫煙者の咳」）、アレルギー、または他の環境刺激物に起因するので、見落とされるものです。

COPDを伴う咳は乾燥している（非生産的である）か、粘液を産生する。慢性気管支炎のようないくつかのタイプのCOPDでは、毎日咳が発生し、粘液産生と関連している。当初、咳は断続的であるかもしれないが、病気が進行するにつれて、毎日咳が存在する可能性がある。

喘鳴

喘鳴は、吸入および/または呼気中に聞こえる笛のような音として記載されることが多い。それはあなたの気道の狭窄または閉塞によるものです。喘鳴は、聴診器で聞こえる異常音を伴っても、伴わなくてもよい。

胸の圧迫感

胸の締め付けは、胸壁内に圧迫感を与え、自動呼吸を困難にする可能性があります。あなたの肺に感染があり、深呼吸が痛い（胸膜炎の胸痛）ことがあり、呼吸が短く浅くなる可能性がある場合には、胸の圧迫感が現れることがあります。

慢性呼吸器感染症

COPDのもう1つの共通の症状は、風邪、インフルエンザ、および/または肺炎を有することが多い。COPDでは、肺を十分に除去できないため、これらの病気の影響を受けやすくなります。

疲労

COPDに関連する疲労は、通常の疲労とは異なります。 COPDの症状がよく理解されておらず、過小評価されていることが多いですが、これは1杯のコーヒーやおやすみなさい睡眠にもうまく反応しないものです。全体的に、疲労は、肺疾患のある人では、疲労がない人に比べて3倍一般的です。呼吸困難はCOPD患者の中で最も気になる症状ですが、疲労は最も厄介なものの1つになります。しかしそれ以上に、COPDに伴う疲労は入院のリスクを高める。

重度の症状

COPDが重度である場合、または疾患の後期段階にある場合には、より頻繁に起こる症状があります。

体重減少と食欲不振

体重増加はCOPDの初期段階では問題になりますが、あなたが最もアクティブでない可能性が高いため、食欲と体重減少を失うことは、より高度な病期の一般的な問題です。

対処されなければ、これらの症状は栄養失調につながる可能性があり、重大な状態は生命を脅かす可能性もあります。食欲喪失と意図しない体重減少の両方が、肺癌や肺結核などの他の疾患が存在することを示している可能性があるため、さらなる調査を必要とする症状である。

良い栄養は誰にとっても重要ですが、COPDを受けているときは特に重要です。多くの肺専門医は現在COPD患者の栄養相談を推奨していますので、医師が推奨していない場合は、紹介を依頼することをお勧めします。

筋萎縮

悪液質は、体重減少と筋肉疲労の両方を含む状態であり、多くの慢性疾患を有する人々の重大な死因である。

腫れ

病気の進行やCOPDが重篤な場合は、足、足首、足の腫れに気づくことがあります。

合併症

COPDの結果として多くの合併症が起こりうる。それらを知っていることは、あなたが症状が現れたときにできるだけ早く治療を受けるのに役立ちます。

再発性呼吸器感染症

慢性的な呼吸器感染症は、あなたとあなたの医者をCOPDへと導く可能性がありますが、肺にさらに損傷を与える可能性があります。毎年あなたのインフルエンザに感染し、肺炎球菌ワクチンを入手することについて医師と相談して、拾う感染症の数を減らすことが重要です。

不安とうつ病

COPDの感情的な効果、特に不安や抑うつは、しばしば見落とされます。これらの症状は、あなたの生活の質への影響だけでなく、COPDの悪化のリスクを高め、全体的に健康状態が悪いため重要です。

パニック発作はCOPD患者の間でも非常に一般的であり、息切れを伴うと悪循環に陥る可能性があります。 COPDのパニック発作を管理する方法のいくつかを知っておくことは、決してそれがなかったとしても有益です。

投薬やその他の非薬理学的治療は、時には完全にCOPDに関連する不安やうつを軽減するのに役立ちます。あなたが不安またはうつ病のいずれか、またはその両方に苦しんでいる場合、またはあなたの病気の他の感情的な効果に気づいている場合は、治療オプションについてお医者に相談してください。

心臓病

COPDをおこなうことで、心臓病や心臓発作のリスクが上昇する可能性があります。喫煙はこれに寄与する要因になる可能性がありますので、禁煙は役に立ちます。

肺高血圧症

肺高血圧と呼ばれる肺動脈の高血圧はCOPDの一般的な合併症であり、特に病気の進行段階にあります。症状はCOPDの症状とよく似ており、通常は画像検査や検査検査で診断されます。

肺癌

COPDは、肺がんの独立した強力なリスク因子であり、喫煙したことがない場合でもリスクを高めることになります。そして、もちろん、あなたがライトアップしている場合、終了するとあなたの習慣の追加リスクを下げることができます。

医者にいつ見えるか

COPDがあると思われる場合は、できるだけ早くあなたの症状を議論するために、あなたの医療提供者との約束をする必要があります。 COPDを排除または診断し、治療を開始することができます。

これらの症状が現れる場合は、緊急治療を受けるべきです。

• あなたの爪や唇の床が青色または灰色に変わり、血液中の酸素レベルが低い（チアノーゼ）ことを示します。
• あなたの息をつかむことができないか、話しが苦しいです。
• あなたは精神的に気分が悪いと感じていません。
• あなたの心は急速に鼓動しています。

COPDの原因とリスク要因