どのくらいのグルテンは私を病気にすることができますか？
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セリアック病の診断に直面したとき、人々はしばしば彼らが食べることが許可されているグルテンの量を彼らの医者に尋ねるでしょう。グルテンフリーダイエットの可能性が頭を包み込むのに難しい概念になる可能性があることを考えると、それは公平な質問です。
残念ながら、この質問に対する簡単な回答や、万人向けの万能戦略はありません。結局、それほどではありません いくら あなたが食べることができるグルテン なんてちょっと 悪影響を及ぼすことがあります。
安全なグルテン摂取のための閾値
単純な真実は、何人かの人々がごく少量の通常のパンまたは他のグルテン含有食品さえ食べることによって非常に病気になることができるということです。
長年にわたる研究は、それらがグルテン摂取のための「安全な」閾値であると彼らが考えるものに矛盾していました。 1日に625ミリグラム（パンのスライスのおよそ5分の1）で十分だと示唆する人もいれば、1日に10ミリグラム（スライスの1/350）を超えて赤旗を掲げる人もいます。
しかし、それは私たちが心配しているグルテンの量だけではありません。私たちは、グルテンの悪影響がセリアック病の人々に累積する傾向があることを理解し始めています。一日あたりの摂取量が50ミリグラム（パンのスライスのおよそ70分の1）という低い量であっても、毎日の低レベルのグルテンの消費は、1回の過剰なイベントと同じくらい腸の浸食（絨毛萎縮）と関連していました。
メリーランド大学のセリアック病研究センターで行われた研究では、1日当たり50ミリグラムのグルテンを消費した人々は、わずか90日後に絨毛の萎縮を発症したことがわかりました。これとは対照的に、10ミリグラムを摂取している人、またはグルテンを摂取していない人は、腸の内層に大きな変化はありませんでした。
これらの知見に基づいて、10ミリグラムのグルテンの毎日の摂取が病気を回避するのに十分であろうと合理的に仮定することができました。そして、ほとんどの場合、それはします。だいたい。
1日10ミリグラムがまだあまりにもグルテンが多すぎるとき
最高の状況でも、「グルテンフリー」の食事療法がグルテンなしで100％になることはめったにありません。グルテンの交差汚染は、キッチンでもレストランでも共通しています。米国食品医薬品局（FDA）でも、「グルテンフリー」製品にグルテンを許容しています。
その結果、典型的なグルテンフリーの食事を食べる人は、一日に6〜10ミリグラムのグルテンを摂取することになります。それは安全地帯内では十分に思えるでしょうが、それでも極端なグルテン不耐症を持っている人たちにとってはまだ多すぎるかもしれません。
それ自身の研究の一部として、FDAは高いグルテン感受性を持つ人々のための腸の損傷は一日当たりわずか0.4ミリグラムのグルテンで始まったと報告しました。さらに、グルテン不耐症の症状は0.015ミリグラムという低いレベルから始まる可能性があります。
これは、このレベルの不寛容を持つ人々が、自分の食べ物やキッチンに含まれる微量のグルテンを避けるために、極端な対策を講じる必要があるかもしれないことを示唆しています。
これが私たちに言うこと
グルテン不耐症は個人によって異なります。そのスペクトルの片端に、あなたはほとんど何でも食べて病気にならないことができる無症候性セリアック病の人々を持っています。反対に、食べることが喜びよりも挑戦的になるという点に非常に敏感な人たちがいます。
あなたにぴったりのものを見つけ出すことは試行錯誤のプロセスである可能性があります。あなたとあなたの医師が理想的な閾値を見つけるのに時間がかかるかもしれませんが、症状を避けるあなたの能力は、骨量の減少、胆嚢の問題、そして膵臓の機能不全を含む病気の長期的な合併症の多くを防ぐことができます。
ですから、あなたがあきらめなければならないことに焦点を絞らないようにし、あなたが得ることになっているものにもっと集中するようにしてください。忍耐力と勤勉さで、あなたは最終的にあなたが改善された健康と全体的により良い生活の質の両方を楽しむことを可能にする食事療法を見つけるでしょう。
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- レイリー、N。 "グルテンフリーダイエット：事実、フィクション、そして流行を認識する。"小児科のジャーナル。 2016年; 175：206−210。
- 米国食品医薬品局。 「セリアック病患者のグルテン曝露に対する健康被害の評価：許容できる一日摂取量レベルおよびグルテンに対する懸念レベルの決定」メリーランド州シルバースプリング。 2011年5月に発行されました。
