飲み込むのが難しいのはなぜですか?
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あなたが飲み込むのを困難にすることができる多くの条件があります。一般に、嚥下困難(嚥下障害とも呼ばれる)は、嚥下プロセスの一部が中断されていることに基づいて、異なるカテゴリに分類されます。これは、嚥下には脳、舌、咽頭、食道、その他多くの体の構造と生理的過程が関係しているためです。
嚥下困難
嚥下困難は、以下のようないくつかの異なる方法で現れます。
- のどや胸にしこりがあるように感じます
- 飲み込もうとしている間の窒息および/または咳
- 嚥下時に痛みを経験する
- のどの痛み
- 胸焼け
- 食べ物をのどに詰まらせる
- 声が弱くなる(喉頭炎)
飲み込むのに苦労している場合は、誤嚥(肺に食物を吸い込むこと)や肺炎などの合併症を避け、窒息の危険性を減らすために、すぐに医者に診てください。
原因
飲み込むのに苦労したのがこれが初めてで、この問題の原因となる重大なイベントが発生していない場合は、神経学的な問題ではなく、感染またはすでにある慢性疾患の進行である可能性が高いです。ストロークなど。以下の症状はすべて嚥下困難を引き起こすことが知られています。
感染症
- 髄膜炎
- 喉頭蓋炎
- 梅毒
- 連鎖球菌性咽頭炎または単核球症からの扁桃肥大
- 扁桃腺の腫れ、舌の腫れ、または飲み込む過程に関与する他の構造の腫れを引き起こす可能性がある感染
食道に影響を与える障害
- 瘢痕組織による食道狭窄(瘢痕組織は未治療のGERD、嚥下化学物質、放射線被曝、摂食障害、過度の嘔吐などによって引き起こされることがあります)
- 食道網(食道輪と呼ばれることもあります)
- 潰瘍
- バレット食道
- 食道がん
- 食道痙攣
- 好酸球性食道炎
- 穿孔食道
神経障害と弱い筋肉の問題
- ルー・ゲーリッグ病(ALS)
- ストローク
- パーキンソン病
- 多発性硬化症
- アカラシア
- 重症筋無力症
- 筋ジストロフィー
- 多発性筋炎
- 無皮症
- 脳性まひ
- 脊髄損傷
- 痴呆
- 頭頸部がん
- 頭頸部手術
- 口蓋裂などの解剖学的問題
- ツェンカー憩室
- 食道の運動障害(蠕動運動障害を引き起こす障害)
- 筋肉を弛緩させる能力が影響を受ける重度の不安障害
- アナフィラキシー反応(緊急の医療を要する深刻なアレルギー反応)
処理
あなたの治療法は、具体的には、あなたが飲み込むのを困難にしているものによって異なります。たとえば、口蓋裂などの解剖学的問題がある場合は、外科的に矯正することができます。 GERDなどの状態は薬で治療することができます。いくつかの感染症は単に彼らの経過を実行するか、または抗生物質で治療される必要があります。まれまたは重症の場合、腫れた扁桃はステロイドで治療するか、嚥下困難を助けるために外科的に除去することができます。
何があなたが飲み込むのを困難にしているかに関係なく、以下の対策はあなたが両方ともあなたの一日を過ごして安全を保つのを助けることができます:
- あなたの食べ物を非常によく噛み、食べるときは時間をかけてください。
- 喉の中で動けなくなる可能性のある食べ物(ステーキなど)は避けてください。
- 濃厚液体を飲んでみてください。
- 食べている間あなたが直立していることを確認してください。
いつ医療処置が必要かを知ることも重要です。飲み込むのが困難な場合は、発熱または過度の溺水がある場合は医師に相談してください。あなたの状態が急速に悪化している場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください(これは命にかかわるアナフィラキシー反応かもしれません)。
嚥下障害は危険な状態になる可能性がありますが、飲み込みにくくすることの多くは一時的なものであり、治療が可能です。
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- Medline Plus嚥下困難アクセス:2011年9月7日、https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/swallowingdisorders.htmlから
- 難聴およびその他のコミュニケーション障害に関する国立研究所。嚥下障害アクセス:2011年9月7日、http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/dysph.aspxから
- メリーランド大学メディカルセンター。嚥下障害アクセス:2011年9月7日、http://www.umm.edu/altmed/articles/dysphagia-000053.htmから