鉛中毒の診断方法
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鉛が脳を壊す!鉛をデトックスせよ【栄養チャンネル信長】 (十一月 2024)
多くの医師は、家庭でまたは保育施設で子供がどれだけの鉛にさらされている可能性があるかに応じて、6ヶ月という早さで子供を鉛中毒についてスクリーニングすることを日常的に推奨します。
それ以上の年齢の子供や大人のために、テストは彼らが大量の鉛にさらされたと信じる理由がある場合にのみ行われます。これらの場合、あなたの医者はあなたの環境についての一連の質問から始めて、身体検査をして、そして身体の高い鉛レベルをチェックするために血液検査を実行するでしょう。
セルフチェック/在宅テスト
鉛中毒は主に臨床現場での正式な臨床検査を用いて診断されますが、あなたや家族が危険にさらされているかどうかを確認するために自宅でできることがたくさんあります。
鉛は私たちの環境のほぼどこにでもあります、そしてそれの高濃度はいくつかのキャンディー、人工芝、おもちゃの宝石類、および代替薬のような一見無害なアイテムと同様に古いペンキ、はんだ、ガソリン、土、そして汚染水のようなものにあります。
特に子供にとって最も危険な鉛の供給源は鉛ベースのペンキです。そして、それは1970年代以前に家庭でしばしば使われました。環境保護庁と疾病管理予防センターの両方が、共通の鉛の発生源を回避する方法についてのガイダンスを提供しています。
家庭や職場での鉛の発生源を除去または回避することに加えて、鉛中毒の兆候を監視し、見た場合は直ちに医師に警告してください。特に過敏、多動、または集中力不足などの行動の変化小さな子供の発達障害と同様に。
スクリーニング
子供たちにとって安全であると考えられる鉛レベルはなく、少量でも行動問題やIQの低下に関連しています。
このため、ほとんどの小児科医は、日常的な健康診断の一環として、幼児や乳児を潜在的な曝露の可能性について定期的にスクリーニングします。多くの場合、これには、子供の家や託児所が何歳であるのか、汚れや絵の具のチップのような食べ物以外のものを食べるのか、あるいは親や親密な接触が鉛にさらされるのかなど、さまざまなリスク要因に関する質問が含まれます。仕事や趣味のせいでよくあります。答えがイエスである、またはあなたが質問のどれにも確信がないならば、あなたの医者はおそらく血中レベルの上昇をチェックするためにより多くの検査をしたいと思うでしょう。
調査によると、鉛濃度の高い子供を特定するのは得策ではありませんが、鉛中毒と診断された子供が重金属にさらされて将来接触するのを防ぐために医師や保護者が発見するのに役立ちます。妊娠中および授乳中の女性も、一般的に同様の一連の質問を受けます。
多くの地域では、地域保健局は、誰が鉛についてテストされるべきか、そして地域の傾向と地元の人々の間の高い鉛レベルの危険性に基づいて、いつ特別な勧告をするでしょう。しかし一般的に言えば、すべての子供たちは1歳か2歳までに高い鉛レベルでテストされること、そして外国から米国にやってくる子供たちのように鉛中毒の危険性がより高い子供たちは血中鉛濃度 - 6ヶ月という早さで検査する。
身体検査
鉛中毒を疑う理由がある場合、医師はおそらく毒性の徴候や症状を探すために血液検査に加えて身体検査を実施したいと思うでしょう。
鉛が体内に蓄積されるにつれて、骨に蓄積されるため、これは重要です。曝露後しばらくの間は血中に含まれているため、長期間にわたって鉛と接触している人が体内に高レベルの鉛を含む可能性があります。 たとえ 血液検査は正常に戻ります。身体検査は臨床検査では不可能な兆候を捉える可能性があります。
たとえそうだとしても、鉛中毒のほとんどのケースは全く症状を示さないので、身体検査はそれを見つけるのに十分ではないかもしれません。血液検査が依然として鉛中毒の診断に使用される重要かつ主要なツールであるのはそのためです。
ラボ
鉛中毒の検査の最も一般的な種類は、BLL(血中鉛濃度)検査として知られる血液検査です。人が高い血中鉛濃度を持っているかどうかを示すことができる2種類の血液検査があります:指刺し検査と採血。
毛細血管サンプル
このテスト方法は少量の血液サンプルを採取するために指で刺すだけなので、比較的簡単で簡単に高い鉛レベルをテストすることができます。ただし、これらのサンプルは環境からの鉛に汚染され、テスト結果が歪んで鉛レベルが実際よりも高いように見えることがあります。
あなたは徹底的な手洗いや他の戦略のような慎重なステップをとることによって汚染の危険性を減らすことができます、しかし高い鉛レベルの結果はまだ静脈血中鉛レベルテストで確認される必要があるでしょう。このため、この方法は利便性にもかかわらず推奨されません。
静脈血中鉛濃度テスト
静脈からの採血は、高レベルの鉛についてのはるかに有用なスクリーニングおよび診断テストですが、環境からの鉛による汚染を避けるためにサンプルを採取して処理するために訓練された瀉血士が必要です。この方法はフィンガープリックテストよりも信頼性が高い傾向があるため、多くの場合、高い鉛レベルをチェックするのに適したテストです。
血中鉛濃度が5 µg / dL(1デシリットルあたり5マイクログラム)の場合、血中鉛濃度が上昇していると見なされます。その場合、最初の結果にもよりますが、医師は2〜3ヵ月後にすぐに1〜3ヶ月後に結果を確認します。
それでも検査が高レベルで戻ってくる場合は、医師はそれを地元の保健部に報告し、血中レベルを下げて鉛への曝露を止めるために何ができるかについて家族と次のステップに進みます。非常に高い鉛濃度(45 µg / dL以上)の場合、特に子供たちに高度な治療が必要になるかもしれません。
X線
子供たちが鉛中毒、血中鉛濃度の上昇、および/またはピカの病歴のある症状を抱えている場合、つまり、汚れや絵の具のような食べ物以外のものを食べる場合には、腹部のX線撮影異物がないか確認してください。子供が鉛を含む物質を摂取していることを示すX線信号上に固い斑点が現れた場合、医師はしばしば腸を洗浄または「洗い流す」ために汚染除去手順を使用し、体に吸収されます。
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- 小児鉛中毒予防に関する諮問委員会。低レベルの鉛曝露は子供に害を与える:新たな一次予防の呼びかけ2012年
- 毒性物質および疾病登録機関。鉛毒性:臨床評価 - 診断テストとイメージング
- アメリカ小児科学会。小児期の鉛中毒の予防2016年