重症自閉症の症状と課題

「重症自閉症」のような診断はありません。したがって、この用語が使用されている場合、それは実際には単なる人の機能とニーズのレベルを説明するための方法です。重度の自閉症は時々低機能自閉症、古典的な自閉症、 "Kanner's"自閉症（自閉症を独特の障害として説明した人にちなんで）、または深刻な自閉症と呼ばれます。簡単に言えば、それは最も重要な症状を持つそれらの自閉症の人々について説明しています。

重度または「レベル3」の自閉症の課題

重症自閉症を説明する別の方法は、診断を受けた人が安全に機能するために必要なサポートのレベルについて話すことです。現在の診断マニュアル（DSM-5）は3つのレベルの自閉症を提供します、各レベルでより多くのサポートが必要です。重度の自閉症の人は通常「レベル3」の自閉症スペクトラム障害を持つと診断されるでしょう、それは彼らが多くの支援を必要としていることを意味します。

重度の自閉症の人が24時間365日のサポートと監督を必要とすることは珍しいことではありません。

重度の自閉症は、他のタイプの自閉症よりもはるかに衰弱させ、挑戦的になる可能性があります。それは、（1）重度の自閉症の人々は、他の誰かと同じ問題を数多く抱えているが、その程度ははるかに大きいからである。 （2）重度の自閉症を持つ人々はしばしば、より高機能な自閉症では比較的まれである主要な症状を持っています。これらの2つの問題のセットは、重度の自閉症の人（またはその家族）が学校から食料品店、診療所までの範囲の典型的な環境でうまく機能することを事実上不可能にします。

自閉症スペクトラム障害の種類

一般的な自閉症症状のより深刻なバージョン

自閉症スペクトラム診断の資格を得るためには、人は日常生活を損なうのに十分有意な症状を持たなければなりません。すべての自閉症者は、生活をより困難にする社会的、コミュニケーション、そして感覚の課題を抱えていなければなりません。いわゆる「高機能」自閉症でさえも非常に困難な場合があります。しかし、これらの課題は「重度の」自閉症の人々にとっては非常に異なるレベルになります。例えば：

1. 言語と言語の課題 自閉症スペクトラム障害を持つ人はだれでも社会的スキルとコミュニケーションに苦労していますが、重度の自閉症を持つ人は音声言語を完全に使用できない可能性が最も高いです。彼らはまた、周囲の人々に気付かないように見えるかもしれません。
2. 感覚機能障害 自閉症スペクトラムの多くの人々は感覚機能障害を持っています（彼らは光、音、触覚、味覚、または匂いには敏感すぎたり、十分に敏感ではありません）。重度の自閉症の人は、人混み、明るい光、または騒々しい騒音の中に出かけることが圧倒的であるという程度まで、非常に敏感です。
3. 認知の課題 自閉症の人の多くは高いIQを持っています。いくつかは、75、またはそれに近い精神遅滞と呼ばれるもののためのカットオフでIQを持っています。しかし一般的に言えば、非言語的テストツールを使用してテストされた場合でも、重度の自閉症の人々は低〜非常に低いIQを持っています。しかし、それは外見が欺くことができることを知っておくことが重要です：重度の自閉症を持つ人々の中には、サイン、スペルボード、または他のツールを使ってコミュニケーションすることを学んだ人もいます。それらの人々の何人かは非常に明瞭であり、そして彼らは、重症の自閉症を持つ少なくとも何人かの人々が彼らがそうであるように思われるより能力があることを明らかにします。

1. 繰り返し行動自閉症スペクトラムのほとんどの人は反復的な行動と自己刺激行動を持っています。高機能の人は、自分の手を羽ばたかせたり、揺らしたり、指を弾いたりすることがあります。多くの場合、必要に応じて一定期間これらの動作を制御できます。重度の自閉症を持つ人々はそのような行動をたくさん持っている可能性があり、それらの行動は極端で制御できないものになることがあります（激しい揺れ、ドアの打ちつけ、うめき声​​など）。
2. 身体症状重度の自閉症の人は、時にはそれほど深刻ではない自閉症で現れる身体的症状があるかもしれません。これらには、不眠、てんかん、そして、いくつかの情報源によると、胃腸の問題が含まれます。コミュニケーションが困難であるため、このような問題は検出されないか未確認になる可能性があります。診断されていない肉体的疾患の結果は、実際に肉体的痛みによって引き起こされる行動上の問題である可能性があります。

自閉症の症状

重症自閉症の人々に影響を与える異常な課題

一部の研究者によると、重度の自閉症で見られる極端な行動は非常に頻繁に欲求不満、感覚過負荷、または身体的な痛みのいずれかの結果です。重度の自閉症の人は自分のニーズを口頭で伝えるのが大変なので、介護者や他の人たちにとって恐ろしい行動で表現を見つけるかもしれません。行動に対処または管理できない場合は、実際に危険になる可能性があります。多くの場合、親や兄弟が重度の自閉症の10代や成人と安全に暮らすことは不可能になります。

1. 自己傷害。自傷行為はより軽度の自閉症を持つ人々の間で起こることができますが、そのようなヘッドバンギングやピカ（非食品を食べる）などの行動は、重度の自閉症を持つ人々の間ではるかに一般的です。
2. 攻撃的および反社会的行動 自閉症では攻撃性は比較的まれですが、特に自閉症がより重い人（または自閉症やその他の深刻な不安などの問題）がある人の間では、決して前例がないというわけではありません。重度の自閉症の人は、打つ、噛む、または蹴ることによって行動するかもしれません。彼らはまた、迅速かつ効果的な対応を必要とする、糞便の塗抹、ドアの叩きなどのような行動をとるかもしれません。
3. さまようことと飛び出すこと。 「逃げる」（明白な原因も特定の目的地もないまま逃げる）こともまた、重症自閉症の人々の間では一般的です。高機能の個人とは異なり、重度の自閉症の人はファーストレスポンダーとコミュニケーションをとるためのツールを持っていません。これはもちろん、個人が危険な状況で巻きつく可能性を高めることができます。場合によっては、重度の自閉症の人の安全を確保するために、特別なロック、アラーム、および識別ツールが必要です。

重症自閉症のための治療

重症自閉症を障害として治療する治療法はありません。しかしながら、重症自閉症の個々の症状に対処するための医学的および非医学的選択肢は多岐に渡ります。これらのうちのいくつかは本当に良い常識に過ぎません。

• 身体的問題と食物不耐性をチェックしてください。重度の自閉症の人は、身体の症状や問題を説明することができません。したがって、重度の自閉症の子供に身体的症状があるかどうかを調べることから始めることをお勧めします。それが問題の行動を悪化させる可能性があります。例えば、子供の明らかに攻撃的な行動が実際には激しい胃腸の痛み - 食事の変化を通して治療することができる痛みに対する反応であることを発見することは珍しくありません。いったん痛みがなくなると、人はリラックスし、働きかけ、学び、そして適切に行動することがはるかに容易になると感じます。
• コミュニケーションスキルを教える。重度の自閉症を持つ多くの子供たちは非言語的です。話し言葉を使うことを学んだとしても、質問をしたり答えたりするのに苦労したり、意味を割り当てずに音を繰り返すことがあります。一方で、話すことができないそれらの同じ個人の多く 通信することができます 手話、絵カード、デジタル録音ボード、およびキーボードを使用する。コミュニケーションは、もちろん、あらゆる種類のエンゲージメントと学習への鍵です。
• 高度に構造化された、ストレスの少ない環境を提供します。重度の自閉症の人の中には、非常に規則的な日課、低騒音、騒音の少ないもの、予測可能な食べ物、日常の活動のサポートなどが非常に役に立つことがあります。
• 非医療療法重度の自閉症の子供は、しばしば学校や早期介入プログラムによって無料で提供される行動療法の一​​種である応用行動分析（ABA）によく反応します。重度の自閉症はしばしば深刻な感覚の問題を伴うので、感覚統合療法は有用です。他の有用な療法としては、言語療法、作業療法、理学療法、そして時にはプレイ療法が挙げられる。
• 薬 重度の自閉症の治療法には、通常、不安やそれに関連する問題の治療薬が含まれます。抗精神病薬もまた、抗鬱剤と同様に有効であり得る。子供の薬物に対する反応を注意深く監視することが重要です。場合によっては、副作用や相互作用によって問題が解決されるのと同じくらい多くの問題が発生する可能性があります。

自閉症の治療と治療