緩和的鎮静は安楽死の一形態か?
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時に鎮静剤とも呼ばれる緩和的鎮静剤は、鎮静剤の段階的な使用で、未解決の苦しみを経験している末期患者に望ましいレベルの快適さを達成します。患者さんが鎮静状態になった直後に死亡するのが通常で、緩和的な鎮静が安楽死や医師による自殺による自殺の別の形態ではないかと疑問に思う人がいます。
そう、 です 緩和的鎮静は安楽死の一形態か
緩和的鎮静は安楽死ではなく、医師による自殺もありません。これらの各項目の根本的な違いにより、それらは明確に区別されます。一人ひとりと、お互いの違いを見てみましょう。
安楽死
安楽死は、激しい痛みや苦しみに反応して患者の人生を終わらせる、第三者、通常は医師の行為として定義されます。安楽死は自発的であることがあります - 医師が患者のインフォームド・コンセントを得たことを意味します - または患者の知識または同意なしに、非自発的です。
例えば、動物が安楽死させられたとき、それはその動物が同意を与えることができないのでそれは不本意に行われます。対照的に、州が法を合法化するずっと前に医師支援自殺の強力な支持者であり参加者であったJack Kevorkian博士が、Youkが自分自身に薬物を投与できなくなった後、Thomas Youkに致死量の薬物を投与した。は自発的安楽死の行為であり、Kevorkian博士を刑務所に入れた。
自発的安楽死は世界のほとんどの地域で合法ではありません。オランダとベルギーは現在、その慣行を認めている唯一の国です。不本意な安楽死はどこでも合法ではありません。
医師による自殺
内科医自殺(PAS)は、死を引き起こすために患者が自分で服用する致死量の薬の処方を書く医師の行為です。ここでの根本的な違いは、患者は自分で薬を服用しなければならないということです。
PASは現在、米国ではオレゴン州やワシントン州を含むいくつかの州で、そして他の一握りの国々でも合法です。それは、患者が末期診断を受け、苦しんでおり、そしていつどのようにして彼らが死ぬのかを制御したいときにのみ行われる。 PASの重要な部分は、患者が自分で薬を服用しなければならないということです。医者、友人、家族、または他の誰にとっても、当然のことながら安楽死であるように薬を投与することは合法ではありません。
緩和的な鎮静
安楽死や医師による自殺とは対照的に、緩和的鎮静の目的は死を引き起こすのではなく、苦しみを和らげることです。緩和的鎮静は、重度の安心しない苦痛を和らげるためにのみ行われ、患者がすでに死亡に近づいているときにのみ利用されます。
患者の快適さを評価するために鎮静を衰弱させることを目的として姑息的鎮静を短期間試みることができ、または死まで所望のレベルの鎮静を維持するために使用することができる。患者または彼の健康管理の意思決定者のどちらかが、どれだけ重くそしてどのくらいの期間患者を鎮静させるべきかについて決定を下す。
鎮静剤を投与してからしばらくして死亡する可能性がありますが、末期の病気や鎮静薬によって実際にそれが引き起こされたかどうかは不明です。死を引き起こすかまたは早めることは緩和的鎮静の意図ではないので、それは安楽死またはPASのどちらとも同等であることができません。
緩和的鎮静法では、常に患者、または患者がもはや自分で決定を下すことができない場合は彼の医療意思決定者の同意が必要です。薬は通常輸液または座薬によって投与され、しばしば即効性の鎮静を引き起こし、患者が自分で正しい投与量を投与することを不可能にします。したがって、鎮静剤は、医師、看護師、または患者の主介護者によって投与することができます。