若いアスリートの突然死の原因

【悲報】若くして亡くなった芸能人30人 (十一月 2024)

若い、明らかに健康なアスリートの突然の死は大きな悲劇です。特定の選手が突然死亡する確率は非常に小さい（推定50,000人から10万人のうち30万人にのぼります）、突然の死亡は家族、友人、地域社会にとって壊滅的なものです。

これらの突然死の大部分は、致命的な事象の前に診断されなかった根底にある心臓の状態に関連している。致死事象自体は、通常、心室細動と呼ばれる悪性の心臓不整脈である。これらの不幸な若者の大部分では、激しい身体運動が、その根底にある心臓の状態に直面して、致命的な不整脈を誘発する。

リスクを高める心臓病

「若い」アスリートと「若いアスリート」を分けるように見える年齢は35歳です。 35歳以上では、アスリートによる急性死亡は、通常、アテローム性動脈硬化症による冠動脈疾患によって引き起こされます。

35歳未満では、アスリートの急死は、先天的または遺伝的な心臓の状態に最も関連しているか、まれにしか感染や炎症性疾患に関連していません。

突然死のリスクを増大させる心臓の状態は、構造的心疾患（心臓が構造的にまたは解剖学的に異常である）および非構造的心疾患（心臓が構造的に正常である;患者は「電気的」心臓異常を有する）。若いアスリートの突然死のリスクを高めることができる心臓病の一覧です。

構造的心疾患

肥大性心筋症
冠動脈のコンジェンシャル異常
僧帽弁脱出症
心筋炎
不整脈性右心室性心筋症
マルファン症候群
先天性心疾患

構造的心臓病がない

長いQT症候群
ブルガダ症候群
カテコールアミン多形性心室頻拍

米国では、突然死亡する若いアスリートの死後検査で最もよく見られる心臓病の問題は、肥大型心筋症（36％）および冠状動脈の先天性異常（約20％）です。残りの部分は、このリストの他の原因とほぼ均等に分かれています。特に、肥大性心筋症で突然死亡する若者の半分以上がアフリカ系アメリカ人です。

これらの条件の相対的な発生率は、他の場所では保持されていないようです。例えば、北部イタリアでは、若いアスリートの突然死の最も一般的な原因は不整脈性右心室性心筋症（22％）であり、肥大性心筋症は2％しか占めない。

一般に、これらの状態の大部分において、突然死の危険性は、身体活動中に最も高く、a）走行、サッカー、サッカー、バスケットボール、およびテニスなどの極端な激しい運動; 2）集中的なトレーニングプログラム。または3）熱、湿度および/または高度の極端な条件での運動。したがって、各条件の運動の推奨事項には、これらの機能が考慮されます。