不整脈の治療に使用される薬

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一般的に、心臓の不整脈のためにあなたの医者があなたに薬を服用させたいと思う理由は2つあります。第一に、不整脈は動悸やふらつきなどの症状をあなたに引き起こしているかもしれません、そして治療はそれらの症状を和らげるために重要であるかもしれません。あるいは、第二に、不整脈は害を引き起こしたり、そうすることを脅かしているかもしれません。多くの不整脈はこれら2つのことのどちらもしておらず、不整脈自体に特に向けられた治療を必要としません。

あなたが治療を必要とする不整脈を持っているならば、あなたが持っている不整脈の種類によって、役に立つかもしれない3つの一般的なクラスの薬があります。最初のグループは抗不整脈薬 - 異常な心臓の律動を抑えることを特に目的とした薬 - から成ります。 2つ目は、上室性頻拍（SVT）に主に使用されるAV結節に影響を与える薬から構成されています。 3番目のグループは、心臓不整脈による突然死のリスクを減らすことが示されている雑多な薬から成ります。

抗不整脈薬

抗不整脈薬は、心臓組織の電気的特性を変化させ、それによって心臓の電気信号が心臓全体に広がる方法を変える薬です。頻脈（急速な心拍数を引き起こす不整脈）は通常電気信号の異常に関連しているので、心臓の電気信号を変える薬はしばしばそれらの不整脈を改善することができます。抗不整脈薬は、ほとんどの種類の頻脈を治療するのにしばしば有効であるか、または少なくとも部分的に有効である。

残念なことに、グループとしての抗不整脈薬は、何らかの種類のかなりの量の毒性を引き起こす傾向があり、そして結果として、それらは服用することが困難であり得る。各抗不整脈薬は独自の毒性プロファイルを持っており、これらの薬のいずれかを処方する前に、あなたの医者は慎重に選択された薬で起こりうる問題を説明することが重要です。

しかし、事実上すべての抗不整脈薬に共通している1つの不幸な問題があります：時々これらの薬は不整脈を悪化させる代わりに悪化させます。

「不整脈不整脈」と呼ばれる抗不整脈薬のこの特徴は、心臓の電気信号を変える薬の固有の性質であることが判明しました。簡単に言えば、電気信号が心臓全体に広がる方法を変えるために何かをするとき、その変化が頻脈をより良くするか、または悪化させる可能性があります。

一般的に使用される抗不整脈薬には、アミオダロン（Cordarone、Pacerone）、ソタロール（Betapace）、プロパフェノン（Rhythmol）、およびドロネダロン（Multaq）が含まれます。

アミオダロンは、はるかに最も効果的な抗不整脈薬であり、他の薬よりも不整脈を引き起こす可能性が低いです。残念ながら、アミオダロンで見られる他の種類の毒性は特に厄介なものになる可能性があり、この薬物は（すべての抗不整脈薬と同様に）絶対に必要な場合にのみ使用すべきです。

肝心なのは、医者は抗不整脈薬を処方することに消極的であるべきであるということです。これらの薬は、不整脈が重大な症状を引き起こしているとき、または心血管の健康に脅威を与えているときにのみ使用する必要があります。

AV結節ブロック薬

ＡＶ結節遮断薬として知られている薬物（ベータ遮断薬、カルシウムチャンネル遮断薬、およびジゴキシン）は、心房から心室への途中で心臓の電気信号がＡＶ結節を通過するときに遅くなることによって作用する。これは、ＡＶ結節遮断薬をＳＶＴの治療に有用にする。いくつかの形態のＳＶＴ（具体的には、ＡＶ結節のリエントラント頻脈およびバイパス路によって引き起こされる頻脈）は、ＡＶ結節が電気信号を効率的に伝導することを必要とし、そしてＡＶ結節がよりゆっくり電気信号を伝導するように作られ得るやめます。

心房細動として知られるＳＶＴの場合、ＡＶ結節遮断薬は不整脈を止めないが、それらは症状を取り除くのを助けるために心拍数を遅くする。実際、心房細動を管理するには、AV結節遮断薬で心拍数を制御するのが最善の方法です。