外耳炎はどのように治療されますか?
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外耳炎による耳の乾いた耳垢除去 (十一月 2024)
一般的に水泳の耳と呼ばれる外耳炎は、アメリカ人100人中約1人に影響を与える外耳の感染症です。その一般的な診断にもかかわらず、全症例のほぼ3分の1が経口抗生物質で誤って治療されています。
外耳炎の治療を標準化しようとして、 アメリカ耳鼻咽喉科アカデミー - 頭頸部外科 2014年2月に治療のための新しいガイドラインを発表しました。
この記事では、新しいガイドラインを含めて、外耳炎に対する最良の治療法について説明します。
他の耳の状態が外耳炎に似た症状を引き起こす可能性があるため、あなたは自己治療を避けるべきです。これらの条件は次のとおりです。
- 耳痛
- 耳漏
- 外耳道の炎症
これらの耳の症状の症状は外耳炎の症状と類似していますが、それらは非常に異なる方法で治療されるかもしれません。外耳炎は適切な治療で簡単に解決することができる感染症ですが、未治療または未治療の外耳炎は悪性外耳炎と呼ばれる非常に深刻な症状につながる可能性があります。この合併症を避けるために、治療を開始する前に、あなたの状態は医療専門家によって確認されるべきです。
外耳炎を引き起こす感染を解決することに加えて、治療法は耳の痛みやこの状態に伴う他の症状を制御することに焦点を当てています。
あなたの医師による治療の前に考慮されるであろう他の要因には以下が含まれます:
- 鼓膜の損傷(イヤードラム)
- 耳管(鼓膜吻合術)
- 糖尿病
- 弱まった免疫システム
- 以前の放射線療法
感染症の治療
前述のように、外耳炎は外耳の感染症です。それは汚染された水が外耳に座ってバクテリアが成長するのに適した環境を作り出すときに起こるのでそれはスイマーの耳とも呼ばれます。
外耳炎の治療の主な焦点は感染症の治療です。外耳炎は、細菌、真菌または他の細菌によって引き起こされ得る。抗生物質の点耳薬が最適な治療法です。あなたの医療提供者が処方する点耳薬には、おそらく抗生物質、ステロイド、または抗炎症薬が含まれるでしょう。
急性中耳炎の拡大および慢性外耳炎の原因となること、鼓膜の破裂、または悪性外耳炎の原因となることを防ぐために早期治療を受けることが重要です。外耳道が塞がれた場合、耳鼻咽喉科医(耳、鼻、のどの医師)が耳のトイレを行うことができます。そこで、小型の吸引装置と顕微鏡を使って外耳道から耳のワックスや物を取り除きます。
外耳炎のほとんどの合併症のないケースでは、唯一の耳薬で治療されるべきです。経口抗生物質は同じレベルの適用範囲を提供しないか、または点耳薬のように感染の領域に達しません。点耳薬は感染部位に届くので、経口抗生物質を服用する場合と比較して、耳薬のほうが回復が速いことがよくあります。
外耳炎の治療に使用される最も一般的な点耳薬は、シプロフロキサシン/デキサメタゾン(抗生物質とステロイドの併用薬)、オフロキサシン、およびフィナフロキサシン(最新のFDA承認の抗生物質)です。
経口抗生物質は点耳薬と比較してより多くの副作用があり、また後で治療するのがより難しいかもしれない抗生物質耐性バクテリアに通じることができます。抗生物質耐性感染症の治療に約29,000ドルかかる可能性があることをご存知ですか?
感染が点耳で到達することができない体の他の部分に広がり始めた場合は経口抗生物質はあなたの医療提供者によって考慮されることがあります。
あなたはあなたの医療提供者によって処方された点耳薬の使用を開始した後48から72時間以内に気分が良くなり始めるはずです。あなたはまだいくつかの長引く副作用を持っているかもしれませんが、点耳薬を使った約1週間後に正常に戻って感じるかもしれません。
あなたが気分が良くても処方されている限り耳の滴を使用し続けることが重要です。それでも症状が解決しない、または悪化する場合は、医療機関に戻って再度確認してください。
外耳炎の痛みの治療
疼痛管理は通常、アセトアミノフェンまたはイブプロフェンのような軽度から中等度の鎮痛剤を介して達成することができます。極端な場合には、麻薬やオピオイド(Percocet、Lortabなど)が必要になるかもしれませんが、これは一般的ではありません。
それらは活動的な感染症の間に使用されるべきではないので、あなたは鎮痛剤(痛みを軽減する)の耳薬を使用するべきではありません。ホット/コールド療法、気晴らしのテクニックや他のあなたの体をリラックスさせる方法などの代替の非薬理学的治療は現在効果的な治療法であることが示されていません。
疼痛の最良の治療法の1つは、実際には早期治療を受けることによる予防的ケアです。あなたの痛みのほとんどは、抗生物質の滴を使用した後48-72時間以内に解決するはずです。
炎症の治療
外耳炎は、あなたの耳が赤くなり、炎症を起こすことがあります。前述したように、ステロイド性点耳薬は炎症の軽減と抑制に役立ちます。あなたの点耳薬がステロイドを含んでいるかどうかにかかわらず、あなたの炎症の大部分は抗生物質の点眼薬を使用した後48-72時間以内に消えるはずです。
外耳炎の予防
もちろん最初から外耳炎を予防することはどの治療よりも優れています。外耳炎を起こしやすい場合は、水泳や入浴中に耳栓をして耳に水が入らないようにするか、水中で時間を過ごした後に耳を完全に乾かすために低い設定でブロードライヤーを使用することを検討してください。