同化ステロイドホルモンの乱用はよくでる質問

ユニオン〈大麻ビジネスの真相〉 (十一月 2024)

同化ステロイドホルモンの使用は新しい流行ではありません。 1950年代にアスリートの間でステロイドが筋肉の増強や運動能力の増強に役立つ可能性があることが広く知られるようになったとき、それらはその目的のために使用されてきました。

ステロイド乱用のよくある質問

当初、ステロイドの使用は「ボディビルダー」とプロのスポーツ選手に限定されていましたが、その実践は今やいつかプロになることを熱望する若いスポーツ選手を含む社会の広範な分野に引き継がれました。 100万人以上のアメリカ人がステロイドの使用を認めており、その多くが高校生であると推定されています。

ステロイドの使用に伴う問題は、長期間使用した後に健康に悪影響を及ぼす可能性があることです。心臓発作や脳卒中を起こす危険性が高いのは、注射用ステロイドと経口ステロイドの両方の使用に関連しています。肝障害のリスクは、ボディビルディングに使用される経口ステロイドのほとんどを使用すると発生する可能性があることが研究によりわかっています。

同化ステロイドホルモンは何ですか。

「同化ステロイドホルモン」という用語は、男性ホルモン、例えばテストステロンの効果を模倣する一群の合成物質を指すのに使用される。この薬は男性と女性の両方で骨格筋の成長（同化作用）と男性の性的特徴の発達（アンドロゲン作用）を促進します。

したがって、これらの物質の適切な用語は「同化アンドロゲンステロイド」であるべきです、このサイト全体を通して、それらはより一般的に使われる「同化ステロイド」という用語と呼ばれます。

これらは人工の物質です。それらについて「自然な」ものは何もありません。それらは処方箋によってのみ利用可能であると思われます。

医療目的に使用される

同化ステロイドホルモンはもともと性腺機能低下症、精巣が十分なテストステロンを生成しない医学的状態を治療するために1930年代に開発されました。現在、思春期遅滞やある種の性的不能症などのステロイドホルモン欠乏症の治療が処方されています

時々、ステロイドはある癌およびHIVの伝染のような病気によるボディの筋肉固まりの無駄になることを相殺するために規定されます。

運動選手に虐待された

1930年代に動物を使った初期の研究が同化ステロイドホルモンが骨格筋の成長を促進することを発見したとき、薬はその目的のためにボディビルダーと重量挙げ者によって乱用され始めました。彼らは後で彼らの性能を高める能力のために他のスポーツの運動選手によって乱用され始めた。

それらの使用はスポーツ競技の結果に影響を与える可能性があるので、同化ステロイドホルモンはすべてのアマチュアおよびプロスポーツ団体による使用から禁止されています。

いくつかの国では、同化ステロイドホルモンの処方箋は必要ありません。そのため、ジム、競技会、通信販売などで売られている違法なステロイドのほとんどは米国に密輸されています。いくつかのステロイドは違法な実験室で生産されるか、薬局から転用されます。

薬物乱用国立研究所によると、これらは一般的に乱用されているステロイドです。

一般的に悪用されるステロイド

経口ステロイド

アナドロール（オキシメトロン）
オキサンドリン（oxandrolone）
ダイアナボル（メタハンドロステノロン）
Winstrol（スタノゾロール）

注射用ステロイド

デカ - デュラボリン（ナンドロロンデカノエート）
デュラボリン（ナンドロロンフェンプロピオネート）
デポテストステロン（テストステロンシピオネート）
エクイポイズ（ボルデノンウンデシレン酸）
テトラヒドロゲストリノン（THG）

ステロイドサプリメントは何ですか？

ホルモン製品またはアナボリックステロイドの代替品として販売促進されているステロイドサプリメントは、体内でテストステロンまたは同様の化合物に変換されると主張する物質です。これらの製品の多くは、筋肉量と強度を高めることができる栄養補助食品として販売されています。

2004年まで、ステロイドサプリメントと呼ばれる物質は、健康食品店や他の販売店で合法的に購入することができました。しかし、2004年に、議会はテトラヒドロゲストリノン（THG）やアンドロステンジオン（通り名Andro）のようなサプリメントの販売を違法にする規制物質法の改正を可決しました。

新しい法律の例外はデヒドロエピアンドロステロン（DHEA）でした。

2009年7月28日、米国食品医薬品局（FDA）は、ステロイドまたはステロイド様物質を含むと表現されているボディビルディング製品の使用を中止するよう消費者に警告する公衆衛生勧告を発表しました。警告は言った、「これらの製品は栄養補助食品として販売されている、彼らは栄養補助食品ではありませんが、代わりに承認されていないと誤ったブランド薬です。

これらのステロイドの補足プロダクトは同化ステロイドホルモン自体のようにボディのテストステロンのレベルを高めることができるので、それらの副作用もまた同じであることができると信じられています。これらのサプリメントの副作用に関する研究はほとんど行われていませんが、FDAはそれらが有害である可能性があると警告しています。

同化ステロイドホルモンはどのように使用されていますか？

タイプに応じて、同化ステロイドホルモンは経口的に摂取されるか、筋肉内に注射されるか、またはゲルまたはクリームとして皮膚を通して適用されることができます。医学的目的のために使用されるとき、同化ステロイドホルモンは筋肉内または皮下注射、経口的に、皮膚の下へのペレット移植によって、またはパッチまたはゲルを介した皮膚への適用によって摂取され得る。

しかしながら、ステロイド乱用者によって使用される投与量のサイズは、合法的な医療目的のために使用されるものよりはるかに大きくなり得る。ステロイドが非医学的目的のために虐待されるとき、それらは通常注射されるか、または経口で服用されます。

ボディビルディングや運動能力の向上のためにステロイドを乱用する場合、使用者は時には通常の処方された治療用量の100倍の用量を服用することがあります。

研究者によると、持久力アスリートは通常、5〜10 mg /日の補充レベルをわずかに下回る投与量を使用します。スプリンターは通常1.5から2倍の交換レベルがかかります。ウェイトリフターとボディビルダーは、通常の投与量の10から100倍かかります。

女性アスリートは、自分がトレーニングしているスポーツに関係なく、男性よりも低い投与量を使用します。

サイクリング、スタッキング、ピラミッド

同化ステロイドホルモンを乱用する人々は時々彼らの目的に基づいて使用のさまざまな方法、またはパターンを使用しています。運動選手は特定の目的を達成するために限られた期間ステロイドを使用するかもしれませんがボディービルダーは長期間ステロイドを使用するかもしれません。彼らは以下を含む：

サイクリング

この方法は、特定の期間に渡って複数回の服用をし、ある期間停止してから再開することを含みます。通常、使用者は一度に6週間から16週間ステロイドを服用し、その後数週間にわたって低用量またはステロイドを全く服用しません。

例えば、特定のイベントや競技中にテストされることを知っているアスリートは、薬物テストに合格することを期待して自分のサイクルを計時します。サイクリングは、ステロイド使用の望ましくない副作用を最小限に抑えることを試みるためにも使用されます。

DEAの薬理学者であるDr. James Tolliverによれば、ユーザーがサイクリングを使用していると報告した理由は次のとおりです。

耐性開発の減少
悪影響の軽減
ステロイド使用の検出を防ぐ
競技中に最高のパフォーマンスを確保する

スタッキング

乱用者が、経口摂取したものや注射したものなど、さまざまな種類のステロイドを組み合わせる場合、それはスタッキングと呼ばれます。練習の背後にある考え方は、異なる種類がより大きな効果を生み出すために相互作用するということです。

多くのユーザーはステロイドの組合せの有効性を高めることを期待して積み重ねを試みますが、その理論を裏付けるための科学的証拠はありません。

DEAの博士によるとTolliver：

スタッキングは医療現場では行われません
注射剤は経口製剤と重ねることができます
短時間作用型ステロイドは長時間作用型ステロイドと重ねることができる

ピラミッド

この方法では、使用者は低用量から始めて、その後中期サイクルでピークに達するまで用量または頻度を増加させる。それからそれらは適量か頻度をゼロまで徐々に減らします。通常、ピラミッドサイクルは6〜12週間続きます。これは通常ユーザーがステロイドを取らないで訓練か運動を続けている時サイクルに先行しています。

ピラミッドユーザーは、この方法が高用量に適応するための体の時間を与え、薬物のない期間が体のホルモンシステムの時間を回復させるのを可能にすると信じています。しかし、やはり、理論は科学的研究によって支持されていません。

ステロイド乱用の健康への影響は何ですか？

同化ステロイドホルモンの乱用にリンクされている負の副作用は軽度に迷惑なものから生命を脅かすものになることができるものまで及ぶことができます。ステロイド乱用者は、にきびの問題の発生から心臓発作や肝癌の発生までの範囲にわたる健康への影響を経験していると報告しています。

同化ステロイドホルモンを使用することの効果のほとんどは人が薬を使用することを止めるとき可逆的ですが、あるものは永久的でありえます。

国立薬物乱用研究所によると、同化ステロイドホルモンの長期的な影響について当局が集めた情報のほとんどは、正式な疫学的研究からではなく、症例報告から得られたものです。これまでのところ長期ステロイド作用について行われた研究の大部分は動物実験で行われました。

数年後に現れるいくつかの効果

ステロイド乱用の致命的な影響の有病率はケーススタディでは非常に低いようですが、NIDAは深刻な有害作用は虐待後何年も経過するまで現れないことがあるため、過少報告され認識されないことを報告します。

マウスを用いたある研究では、マウスの通常の寿命の5分の1の間、オスのマウスをヒトの運動選手が使用するのと同等のステロイド投与量にさらすと、早期死亡の頻度が増加する可能性があることがわかりました。

同化ステロイドホルモンの乱用は多くの異なった身体システムに影響を与えることができます。以下はそれらの影響の一部です。

ホルモン系

ステロイドの乱用が体のホルモンの正常な生産に引き起こす混乱は、可逆的な変化と不可逆的な変化を引き起こす可能性があります。精子産生の減少と精巣の収縮は、ステロイドが使用されなくなった後に元に戻すことができる2つの変更です。

男性の男性型脱毛症と乳房発育（女性化乳房）は、逆転することができないステロイド乱用の2つの副作用です。ある研究では、男性のボディビルダーの50％以上が精巣萎縮および/または女性化乳房を経験していることがわかりました。

同化ステロイドホルモンを乱用する女性は男性化を経験することができます。彼らの声はより深くなり、彼らの胸のサイズや体脂肪は減少し、クリトリスは拡大され、そして肌は粗くなる可能性があります。女性は頭皮の髪を失うことができますが、体毛の過度の成長を経験する。

長期にわたるステロイドの乱用により、女性におけるこれらの変化のいくつかは不可逆的になる可能性があり、特に発声が深まることがあります。

ステロイド乱用の短期の身体的および精神的影響

同化ステロイドホルモンに関して利用できる最新の研究によると、男性と女性に対するステロイド乱用の身体的および精神的影響には以下が含まれます。

男性における短期の有害作用

にきび
乳房の拡大（女性化乳房）
前立腺肥大
出血（通常は鼻）
注射部位の皮膚組織の損傷
精巣の収縮
精子の産生と運動性の低下
精液量の減少
頻繁または継続的な勃起
血圧の上昇
LDLコレステロール値の上昇
HDLコレステロール値の低下
膨潤を招く水分保持
肝機能異常

思春期前の男児における短期的な有害作用

達成される総高さの減少
膨潤を招く水分保持
早熟な性的発達
陰茎の拡大
痛みを伴う、長期間の陰茎勃起
陰茎勃起の頻度の増加

女性における短期有害作用

にきび
油性肌
男性型ハゲ
胸のサイズを縮小
声の深まり
体と顔の毛の成長の増加
クリトリスの拡大
月経の不規則性（見逃した、または期間なし）
注射部位の組織損傷
膨潤を招く水分保持

同化ステロイドホルモンの乱用の長期帰結

同化ステロイドホルモンの乱用が男性または女性に及ぼす長期的な影響についての限られた量の科学的研究があります。下記にリストされている「可能性のある」長期的な影響は主にケーススタディから来ています。

男性および女性における同化ステロイドホルモン乱用の長期的な結果

有害な心血管系の影響
肝機能障害
肝腫瘍
肝臓がん
前立腺がん（男性のみ）

男性および女性の同化ステロイドホルモンの乱用者が直面する他の潜在的な危険

皮膚感染症
HIV感染（針共有）
肝炎感染症
暴力的なトラウマ

筋骨格系

男性の子供における同化ステロイドホルモンの乱用は気絶させられた成長を引き起こすことができます。通常、テストステロンや他の性ホルモンのレベルが上がると、思春期に起こる成長の急成長が引き起こされます。それはまた骨が成長するのを止めるように言うシグナルを提供します。ステロイドの乱用がこれらの性ホルモンレベルを人為的に高めると、時期尚早に骨の成長を止めるように合図することができます。

筋骨格系に対するステロイドの副作用には以下のものがあります。

低身長（青年が撮影した場合）
腱破裂

心臓血管系

ステロイドの乱用は、血中にコレステロールを運ぶリポタンパク質のレベルを変化させる可能性があるため、乱用者は心血管疾患を発症する可能性があります。ステロイドの使用、特に経口ステロイドは、高密度リポタンパク質（「善玉コレステロール」）のレベルを低下させ、低密度リポタンパク質（「悪玉コレステロール」）のレベルを上昇させ、アテローム性動脈硬化症のリスクを高めます。心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

ステロイドの乱用は血管内に血栓が形成される危険性も高めます。

心臓血管系に対するステロイドの乱用の影響には以下のものがあります。

LDLの増加
HDLの減少
高血圧
心臓発作
心臓の左心室の拡大
冠状動脈のけいれん
血液凝固の増加

肝

同化ステロイドホルモンの乱用は肝臓に腫瘍を形成させる可能性があることが研究によりわかっています。ステロイドはまた、血液に充満した嚢胞が肝臓に形成される、肝蛭症として知られるまれな状態を引き起こす可能性があります。腫瘍または嚢胞が破裂すると、内出血が起こることがあります。

肝臓に対するステロイドの乱用の副作用は以下のとおりです。

癌
肝硬変症
腫瘍

肌

ステロイド乱用の肌への影響は次のとおりです。

重度のニキビと嚢胞
油性頭皮と肌
黄疸
液体保持

感染症

ステロイドを乱用したり、滅菌していない注射技術を使用したり、汚染された針を他の乱用者と共有したりする人もいるため、他の注射薬を使用する人と同様にHIVやB型肝炎、C型肝炎の発症リスクが高くなります。

さらに、注射ステロイド使用者は、心内膜炎、心臓の内層の炎症を引き起こす可能性がある感染、致命的となり得る状態を発症する可能性がある。

同化ステロイドホルモンは行動にどんな影響を与えますか。

適応症は、高用量または同化ステロイドホルモンが、二次的なホルモン変化によって引き起こされる可能性がある過敏性および攻撃性を高めることです。ステロイドの健康への影響と同様に、ステロイドの乱用の行動への影響に関する情報のほとんどは症例報告と小規模な研究から来ています。

これらのケーススタディでは、同化ステロイドホルモンの濫用者は彼らがステロイドを取っているとき彼らが薬剤を含まないときより彼らが戦い、武装強盗、強盗、盗難および破壊行為のような攻撃的な行動に従事する可能性が高いと報告します薬物乱用に関する国立研究所。

NIDAは、ボランティアに高用量の同化ステロイドホルモンを投与した4件の研究を報告しています。 3件の研究で、ボランティアは攻撃性と過敏性についてのより大きな感情を報告していますが、その効果は個人間で大きく異なります。

研究結果が異なる

4番目の研究では、そのような過敏性および攻撃性との関連は報告されていない。研究者らは、それがいくつかのステロイドが原因であるかもしれないが、すべてではないが攻撃性を高めると推測した。

ある動物試験では、ステロイド使用後の攻撃性の増加が示されており、いくつかの対照試験では、ステロイド虐待後に攻撃性または有害な行動が報告されたが、それは少数のボランティアによるものだけである。

怒り、敵意、攻撃性または暴力的行動

ステロイド虐待の研究者によると、怒り、過敏性、敵意、攻撃性および/または暴力的な行動：

すべての同化ステロイドホルモンのユーザーではなく一部のユーザーに発生します
誰が反応するのか予測できない
より高い線量で増加した可能性
軽度の挑発は誇張された反応を呼び起こす
配偶者、家族、友人に危険をもたらす
法執行機関に危険をもたらす

ステロイド乱用の心理的影響

同化ステロイドホルモンを乱用する男性と女性の両方で精神病的および躁病的反応のいくつかの報告がありました、しかし、これらはまれな出来事であり、研究者らは以前に精神病を患っていたユーザーで起こった可能性が最も高いと信じます。

アナボリックステロイドの使用が暴力や行動障害にどの程度の影響を与えるかは科学的に知られていません。ステロイド虐待者の間で暴力の極端なケースの有病率は低いように見えますが、健康への影響と同様に、極端な暴力は過少報告されているか、または過少認識されている可能性があります。

報告されているステロイド乱用の他のいくつかの心理的影響には以下のものがあります。

気分のむら
躁病行動
幻覚と妄想

他の薬物使用を促す？

同化ステロイドホルモンの使用はユーザーが他の薬に頼って悪影響を軽減するかもしれないことをいくつかの研究は発見しました。ある研究では、ヘロインや他のオピオイド乱用の治療を受けている男性の9.3％が、他の薬を服用する前にステロイドを乱用していたことがわかりました。

その治療の9.3％のうち、86％が彼らのステロイドの使用によって引き起こされる不眠症や過敏性を打ち消すためにオピオイドの使用を開始したと述べました。

同化ステロイドホルモンは中毒性がありますか？

同化ステロイドホルモンを乱用する何人かの個人は中毒になっている人々の典型的な症状である行動のパターンを開発することができます。これらの行動には、悪い結果にもかかわらず使用を継続すること、薬物を得るために過度の時間と労力を費やすこと、および使用を中止したときに禁断症状を経験することが含まれます。

同化ステロイドホルモンのユーザーの中には、身体的な問題や社会的関係に問題があるにもかかわらず、薬を使い続ける人もいます。悪い結果にもかかわらず使用し続ける人の割合は知られていません。

古典的な依存症の症状

多くのステロイド乱用者は、彼らが使用する薬を入手するために多大な時間とお金を費やしています。彼らはステロイドの服用を中止すると、気分のむら、落ち着きのなさ、食欲の喪失、およびステロイドへの欲求などの禁断症状を経験することがあります。

同化ステロイドホルモンの使用をやめた人々のケーススタディで報告されている他の禁断症状は次のとおりです。

無関心
不安感
難解な集中
不眠症
拒食症
セックスドライブの減少
疲労（極度の疲労）
頭痛
筋肉と関節の痛み

ステロイドの使用を中止することに関連した最も深刻な禁断症状の1つはうつ病です、なぜならそれは時々自殺企図につながる可能性があるからです、とNIDAは報告しています。

未治療の場合、同化ステロイドの使用中止に伴ううつ病が、薬の使用を中止してから1年以上続くことがあることが研究により明らかになっています。

ステロイドの乱用にはどのような治療が有効ですか？

同化ステロイドホルモンの濫用のための薬物乱用の国立研究所によって推薦される処置の選択は対照研究よりもむしろケーススタディおよび医者の経験に基づいています。ステロイド乱用の治療に関する研究はほとんど行われていません。

2006年8月に、同化ステロイドホルモンに関するNIDAの研究報告書は、ステロイド治療に関して行われた研究はほとんどないと報告しました。 2014年4月までに、その報告は更なる研究を報告するために更新されていませんでした。

同化ステロイドホルモン離脱を経験している患者と働いた何人かの医者は支持療法が多くの場合必要とされる唯一の処置であることが分った。これらの医者は彼らがステロイド離脱の間に何を期待するべきであるかについて彼らの患者を教育して、自殺念慮のために彼らを評価すると報告します。

上記の禁断症状が重症または長期化した場合、患者は特定の禁断症状を治療するための投薬を受けます。例えば、うつ病のための抗うつ薬や頭痛や痛みのための鎮痛薬です。

一部のステロイド離脱患者はホルモン系を回復させるのを助けるために薬を服用します。他の人は薬理学的治療を超えた禁断症状のための行動療法で治療されます。

ステロイド乱用の防止

同化ステロイドホルモンの乱用の危険性が非常に大きいのでそして何人かのユーザーがステロイドの使用と関連している中毒性のような行動を開発する可能性があるので。

米国で最も普及している同化ステロイドホルモン予防プログラムは、プロ、オリンピック、大学の運動選手を対象としたものです。ステロイド予防プログラムを確立した地方学校区はほとんどありません。

国立薬物乱用研究所によると、推定9％の中等学校が違法薬物の薬物検査プログラムを持っており、米国の4％未満の高校がアナボリックステロイドの検査を受けています。

そのようなテストがより普及していたとしても、薬物テストが薬物乱用を減らすのに効果的であるかどうかを研究はまだ明確に決定していません。 NIDAは現在その研究に資金を供給しています。

科学的研究は、ステロイド単独の悪影響について若者に教えることは、ステロイドの使用を予防すること、ならびに同化ステロイドホルモンを使用することのリスクと利点の両方を示すプログラムほど効果的ではないことを示しています。学生はバランスの取れたアプローチをより信頼できると感じています、とNIDAは言います。

予防プログラムはどのように機能しますか？

同化ステロイドホルモンの乱用を防ぐための現在の努力のほとんどはプロ、オリンピックおよび大学の運動選手に焦点を合わせています。こうした取り組みは、教育プログラムではなく、薬物検査の形をとることがほとんどです。

高校レベルでは、実施されている予防努力はほとんどありません。中学校の9％未満が生徒の薬物検査プログラムを受けており、4％未満の学校がアスリートのアナボリックステロイド検査を受けていると推定されています。

有効な予防プログラムが利用可能

ほとんどの中学校では正式なアナボリックステロイド予防プログラムは実施されていませんが、ステロイドの乱用、他の薬物乱用、およびその他の危険な行動を減らすのに効果的であることが示されているプログラムがあります。

オレゴン健康科学大学によって開発され、薬物乱用に関する国立研究所によって資金を供給されたそれらのプログラムのうちの2つは、高校のフットボール選手のための青少年のトレーニングとステロイド回避のための学習（ATLAS）と健康的な運動と栄養代替を狙うアスリート（ATHENA）です）スポーツチームの女子校生のために。

NIDAは、これらの2つの洗練されたアプローチが、高校のスポーツ選手の間でステロイドの乱用を防ぐのに有望であることを示したと報告しています。