発疹のアルファベット順リスト
目次:
- 基本定義
- 尋常性ざ瘡
- アトピー性皮膚炎(アトピー性湿疹)
- 水疱性類天疱瘡
- 疱疹状皮膚炎
- 多形性紅斑
- 紅斑性結節
- 濾胞炎
- ヘルペス
- 帯状疱疹(帯状疱疹)
- インペティゴ
- 地衣シンプレックスクロニカス
- Pityriasis Rosea
- 乾癬
- ロッキーマウンテン斑点熱
- 酒さ
- 脂漏症
- ティニア
- じんましん
- 水痘(水痘)
すべての発疹は異なります:彼らは異なるプレゼンテーション、原因、および治療法があります。
臨床医はパターン認識に基づいて発疹を診断します。発疹のタイプが明白であるか、または臨床医が経験しているならば、発疹を診断するとき、パターン認識はうまくいきます。
しかし、本文中 診断の徴候:証拠に基づくガイド Sternと共著者は次のように述べています。
「パターン認識のリスクは、診断の仮説が最近の経験に大きく影響され、まれな診断が認識されない傾向があり、医師が誤った診断で時期尚早の閉鎖に達することが多いことです。」
言い換えれば、内科医でさえ発疹の診断を間違ったものにすることができます。
さまざまな種類の発疹のアルファベット順リストを見る前に、これらの病変を説明するために使用されるいくつかの一般的な用語を定義する必要があります。発疹のアルファベット順のリストでこれらの用語のいくつかを使用するので、この記事を熟読するときにリストを再度参照することをお勧めします。
基本定義
皮膚炎という用語は、単純な発疹を説明するために使用されます。これは発疹を説明するために使用されるいくつかの一般的な用語です。
- パッチ:直径1 cm以上の平らな病変。
- 丘疹:直径1 cm未満の固い「こぶ」。
- プラーク:プラトーに似ていてサイズが変化する隆起性病変。多くの場合、プラークは小さな丘疹の収束で構成されています。
- Wheal:腫れやかゆみを伴う炎症を起こした斑または丘疹。
- 黄斑:直径1 cm未満の平らな病変。
- 膿疱:膿で満たされた任意のサイズの高まった水疱。
- 嚢胞(複数形の嚢胞):直径1 cm以上の膿疱。
- 結節:直径1〜5 cmの充実性の隆起性病変。
- 苔癬化:肌に濃いまたは革のような外観。
- コメドーン:卵胞に見られる皮膚油と角質物質でできた栓。開いている面取りは黒(「blackhead」)、閉じている面取りは白(「whitehead」)です。
- 丘疹扁平上皮丘疹:表面鱗屑を伴う丘疹およびプラークからなる病変。
- 小胞:液体で満たされた嚢胞
- 紫斑病:皮膚の下の出血によって引き起こされる皮膚の紫色の斑点。
- 点状出血:皮膚の下に出血することによって引き起こされるピンポイントパープルまたはレッドスポット。
尋常性ざ瘡
臨床所見:膿疱、丘疹、面皰、小結節、胸部、および背中
主な年齢層:青年
原因:思春期のホルモン変化に関連する。重度のニキビが家族で発生します。食べ物へのリンクを見つけることは関心のある活発な分野です。
コース:にきびは通常、成人期には治りますが、その結果として生じる急性のニキビの瘢痕化および点食は、一生続くことがあります。
尋常性ざ瘡、または「にきび」は非常に一般的であるため、軽度の症例は「生理学的」と呼ばれており、軽度のにきびはそれ自体は疾患または病気ではない。
にきびの形成の手順は次のとおりです。
- 卵胞(コメド)の過成長
- 皮脂過剰生産
- 炎症
- 細菌による感染 Propionibacterium acnes
にきびはしばしば不快感を最小限に抑え、長期的な瘢痕化のリスクを減らすために医師による治療を必要とします。にきびは早期に治療する必要があり、にきびは多くの場合、さまざまな薬を使用して治療されます。洗浄も重要です。一般的な治療法の選択肢には、皮膚に適用されるレチノイドの組み合わせ、抗生物質、および過酸化ベンゾイルがあります。一般的な市販薬であるProactiveは含まれています。過酸化ベンゾイルとサリチル酸は、日焼けから肌を清潔にし、調子を整え、水和させ、そして保護すると宣伝されています。
アトピー性皮膚炎(アトピー性湿疹)
臨床所見:かゆみを伴う丘疹、苔癬化、顔および腕の発疹
主な年齢層:幼児、幼児
原因:アレルギー関連
コース:慢性かつ再発
アトピー性湿疹とも呼ばれるアトピー性皮膚炎は、先進国に住んでいる子供たちの15から20パーセントの間で発症します。それはとてもかゆい肌の状態で、家族で走ります。アトピー性皮膚炎の軽度の症例は、市販のステロイド薬(グルココルチコイド)で治療することができます。より重症の症例は、タクロリムスとピメクロリムスで治療されることがあります。これらは、医師によって処方された免疫調節薬です。アトピー性皮膚炎を患っている人は、洗剤や動物のふけなどの症状を引き起こすアレルゲンを避けるべきです。
水疱性類天疱瘡
臨床所見:ブラー
主な年齢層: 高齢者
原因自己免疫
コース:ワックスや衰弱、多くの寛解
水疱性類天疱瘡はまれな炎症性の自己免疫疾患であり、高齢者の皮膚や粘膜に水疱を生じさせます。水疱性類天疱瘡の治療は複雑であり、皮膚科医、眼科医、およびプライマリケア医を含む様々な専門家からの入力が必要です。治療はその広がりに依存し、そして局所用ステロイドは通常効果的です。より重篤な症例では、局所用タクロリムスなどの免疫調節薬による治療が必要になることがあります。
疱疹状皮膚炎
臨床所見:腕と脚の伸筋表面の丘疹と小胞
主な年齢層:30〜40歳
コース:長期だが寛解に入ることができる、寛解は2年以上続くと定義される
疱疹状皮膚炎は非常にかゆい発疹で、体の伸筋表面に対称的なパターンで現れます。この状態の隆起と水疱は、ヘルペスウイルス感染に似ています。疱疹状皮膚炎患者は通常グルテン不耐症もあり、この発疹はセリアック病患者の約10%に見られます。それは男性においてより一般的であり、そして通常北ヨーロッパ人の血統の人々に影響を与えます。皮膚炎性疱疹状皮膚炎の症状は通常、グルテンフリーの食事療法の摂取後に明らかになります。
多形性紅斑
臨床所見:標的病変
主な年齢層: 若年成人
原因: アレルギー反応
コース:一時的、1〜2週間
多形性紅斑は、持続的な炎症性皮膚症状です。発疹は赤いしわになり、目、口、その他の粘膜表面に影響を与えます。多発性紅斑性紅斑は、同心円または標的病変の形態をとる。
この状態は一種のアレルギー反応であり、ヘルペス感染、真菌感染、連鎖球菌感染、または結核に続発して現れることがあります。多形性紅斑は、NSAID、アロプリノール、特定の抗生物質などの化学薬品や薬品にも起因します。最後に、多形性紅斑は炎症性腸疾患および狼瘡を伴うことがある。
多形性紅斑には2つのタイプがあります。第一に、多形性紅斑性紅斑は、皮膚のみに影響を及ぼし、時に口内炎を引き起こす軽度の病気をもたらす。多形性紅斑性紅斑は、関節の痛みや熱など、全身に影響を与える全身症状から始まります。傷はより深刻で、性器、気道、腸、または目に影響を与える可能性があります。
多形性紅斑性紅斑の発疹に伴う可能性のあるその他の症状をいくつか示します。
- 熱
- 倦怠感
- アキネス
- かゆみを伴う皮膚
- アキ関節
通常、多形性紅斑は治療せずに自然に治まります。ステロイド、抗ヒスタミン薬、抗生物質、湿った湿布、および鎮痛剤を含む特定の治療法を施すことができます。二次感染のリスクを抑えるために、病変を清潔に保ち、良好な個人衛生を維持することが重要です。
紅斑性結節
臨床所見:ひどく、ふくらはぎ、腕、太もものレベルで通常見られる、外接が悪く、痛みを伴う、発赤のプラーク。数週間で、プラークは平らになり、あざの外観を帯びます。
主な年齢層: 全年齢
原因:約半数のケースで、原因は不明です。他の原因には、感染症や抗生物質などの薬が含まれます。結節性紅斑は、妊娠、白血病、サルコイドーシス、およびリウマチ熱の間にも発生する可能性があります。
コース:不快、通常6週間後に解消
結節性紅斑は、脂肪織炎、または皮膚の下の脂肪層の炎症の一種です。皮膚病変は、最初は直径約1インチの、平坦で硬い炎症を起こしたしこりとして始まります。これらの痛みを伴うしこりは数日後に紫色になるかもしれません。数週間後、これらの病変は茶色がかった平坦な斑点になります。皮膚病変に加えて、結節性紅斑もまた、発熱、全身倦怠感、疼痛、および腫脹を含む、より一般的な症状を引き起こし得る。治療は根本的な原因に依存し、根本的な感染症または疾患の治療または薬物の中止のいずれかを含み得る。他の治療法には、ステロイド、NSAID、温湿布または冷湿布、または鎮痛剤が含まれます。
濾胞炎
臨床所見:感染した膿疱が主に顔、お尻、四肢、および体幹に影響を与える。
主な年齢層: 全年齢
原因:細菌、ウイルス、真菌
コース:通常解決します
毛包炎は、毛包の感染症です。それは表面にあることができ、上部の毛包だけに影響を与えます。あるいは、濾胞炎が深く走り、炎症が卵胞の深さ全体に影響を与えることがあります。より深い感染は沸騰することがあります。毛包炎は、細菌性、ウイルス性、または真菌性のものであり得る。さらに、毛嚢炎は、きつい服、局所用ステロイド、軟膏、化粧品、ローションなどの非感染性物質によっても引き起こされる可能性があります。治療法は毛包炎の原因によって決定され、抗ウイルス薬、抗生物質薬、または抗真菌薬が含まれます。
ヘルペス
臨床所見:「口唇ヘルペス」、小胞、および潰瘍。小児では、口腔および歯肉の内層の炎症(すなわち、歯肉口内炎)
主な年齢層: 全年齢
原因:ウイルス
コース:通常解決します
WHOは、2012年に50歳未満の37億人が単純ヘルペスウイルス(HSV-1)に感染したと推定しています。HSV-1ウイルスは口腔内接触を通じて拡散します。ヘルペスは見苦しく不快なことがありますが、それらは他の症状を引き起こすことはありません。抗ウイルス軟膏またはクリームは、単純ヘルペスに伴う灼熱感、かゆみ、および不快感を軽減することができます。
これに関連して、単純ヘルペスウイルス2型(HSV-2)の感染は、性器ヘルペスを引き起こします。性器ヘルペスは性的に感染しています。しかしながら、HSV-2はヘルペスを引き起こすこともあります。 WHOは、世界の人口の11パーセントが性器ヘルペスに感染していると推定しています。
帯状疱疹(帯状疱疹)
臨床所見発赤、ベシクル
原因:水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化
主な年齢層: 高齢者
コース:2〜3週間
帯状疱疹、または帯状疱疹は、水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる痛みを伴う皮膚発疹です。このウイルスは水痘も引き起こします。より具体的には、水痘帯状疱疹ウイルスの初期感染は小児期に水痘を引き起こす。水痘が治癒した後も、ウイルスは何年間も神経細胞の中で休眠したままです。ウイルスの再活性化は帯状疱疹につながります。
帯状疱疹では、痛みが発疹に先行します。発疹は、背中、顔、目、首、または口の皮膚に沿って分布しています。帯状疱疹の他の症状には、脱力感、発熱、関節痛、腫れた腺などがあります。帯状疱疹の治療法はありません。治療法としては、鎮痛剤、ステロイド剤、抗ウイルス剤、抗ヒスタミン薬などがあります。帯状疱疹ワクチンとは異なり、帯状疱疹ワクチンがあり、帯状疱疹ワクチンと呼ばれます。帯状疱疹ワクチンは、病気の合併症のリスクを軽減します。
インペティゴ
臨床所見:膿疱、ベシクル、はちみつ色の皮をむく、赤みを帯びた皮膚侵食の部分
主な年齢層:2〜6歳の子供
原因:バクテリア
コース:数日後の解決
膿疹は最も表面的なタイプの皮膚感染症です。 Impetigoの原因は 黄色ブドウ球菌 または ストレプトコッカス バクテリア。膿痂疹は伝染性であり、同じ世帯のメンバーの間で広がっています。インペティゴは、開発途上国など、石鹸やきれいな水にアクセスできない地域では一般的です。インペティゴもホームレスの人々の間で一般的です。局所抗生物質と経口抗生物質の両方が膿疹の治療に使用できます。膿痂疹がMRSA、薬剤耐性菌によって引き起こされるならば、それから経口抗生物質が必要です。 MRSAを予防する最善の方法は、適切な個人衛生を実践し、服やタオルを共有しないことです。
地衣シンプレックスクロニカス
臨床所見:プラーク、苔癬化
主な年齢層:30〜50歳の人
原因: 道の
コース:長期、治療を伴う送金
単純苔癬は、かゆみやかき傷によって引き起こされる慢性的な皮膚の状態です。鬱病、不安神経症、強迫性障害、および睡眠障害はすべて、単純苔癬の原因および継続的な経過において決定的な役割を果たす可能性がある。アレルギーやアトピーのある人は、単純苔癬を発症する素因があります。継続的なかゆみは、最終的には皮膚の肥厚領域をもたらす可能性があります。抗ヒスタミン薬とステロイドは、単純苔癬のかゆみを軽減するために使用することができます。かゆみが抑制されれば、地衣類シンプレックス・クロニコスは寛解することができます。
Pityriasis Rosea
臨床所見:ヘラルドパッチ、丘疹および鱗屑(すなわち、丘疹)
主な年齢層:あらゆる年齢だが最も一般的には10歳から35歳までの人々に見られる
原因: 道の
コース:80%の人が、8週間で発疹は解消しています。まれに、発疹が3〜5ヶ月続くことがあります。
ヘラルドパッチはpityriasis roseaの特徴であり、体幹に現れます。ヘラルドパッチは孤立性、楕円形、果肉色または鮭色の病変であり、その境界は拡大縮小している。直径は0.8〜4インチです。トランクにヘラルドパッチが出現してから1〜2週間後には、多数の小さな乳頭扁平上皮病変が肋骨に沿ってクリスマスツリーのパターンで広がります。皮膚の症状を除いて、その他のピチリア症の花の症状はありません。人々の約4分の1では、この状態はかゆみです。 Pityriasis roseaは自分で解決し、治療を必要としません。しかし、局所ステロイドと抗ヒスタミン薬はかゆみを減らすのに役立つかもしれません。
乾癬
臨床所見:銀色の鱗片を有する丘疹または斑(すなわち丘疹)
主な年齢層:主に成人ですが、どの年齢でも起こり得ます
原因自己免疫
コース: 長期
乾癬は、銀色の鱗屑を有する隆起した赤い病変を引き起こす慢性の自己免疫性の炎症性皮膚疾患です。尋常性乾癬は乾癬の最も一般的なタイプであり、この疾患の全症例の約90%を占める。プラークは時間とともにゆっくりと拡大する傾向があり、肘、膝、頭皮、お尻などに対称的に現れます。
この状態はアメリカ人の約3パーセントに影響を与えます。乾癬は関節にも影響を及ぼし、乾癬性関節炎を引き起こします。新しい研究は、乾癬が脳卒中、心臓発作、そして死を含む心血管の危険性を高めることができる一般化された炎症性疾患であるという事実を指摘します。
軽度の乾癬は、ヒドロコルチゾンまたは他の局所用クリームで治療することができます。中等度から重度の乾癬は免疫調節薬で治療することができます。
ロッキーマウンテン斑点熱
臨床所見:手のひらや足の裏に点状出血
主な年齢層:任意の年齢
原因:ダニ媒介細菌 リケッチアリケッチア
コース:1〜2週間
ロッキーマウンテンの斑点熱は、発疹、頭痛、および最近のダニ咬傷の後に起こる発熱を古典的に示します。しかし、全患者の30〜40パーセントがダニ刺し傷について説明していないため、多くの患者は発疹を経験していません。
ロッキーマウンテンの斑点熱では、年長の子供や大人が最初に頭痛を発症し、その後に筋肉や関節の痛みや痛みが続きます。
ロッキーマウンテンの斑点熱はアメリカ合衆国中で見られますが、それは南大西洋と南中央州で最も一般的です。オクラホマ州でも見られます。典型的には、ダニが活動的である年の暖かい月の間に人々はロッキーマウンテン斑点熱に感染しています。
ダニ刺されを防ぐために、次のようないくつかの手順を実行できます。
- 長袖の服を着て
- プレメトリンで処理されている服やギアを使用する
- 自分とペットのダニチェックを実行する
- 樹木が茂った地域から帰宅したらすぐにシャワーを浴びる
発疹は最初の黄斑丘疹(斑および丘疹の特徴を組み合わせたもの)で、手首および足首に発生します。発疹はそれからそれが点状出血として現れる体に広がる。血小板減少症、または低血小板数は、ロッキーマウンテン斑点熱と共通し、点状出血を引き起こします。
抗生物質ドキシサイクリンはこの感染症を治療するために使用されます。ドキシサイクリンによる治療は、病気の最初の3〜5日以内に始めたときに最も効果的です。神経学的症状、嘔吐、不安定なバイタルサイン、または腎機能障害のある患者は入院する必要があります。
酒さ
臨床所見:中心顔面の発赤および膿疱
主な年齢層:中高年者
原因: 道の
コース: 長期;フレアアップと寛解
酒さは、顔面やにきびの発赤や隆起を引き起こす慢性疾患です。推定1,400万人のアメリカ人が酒さを持っています。それは顔や目に影響を与え、通常は時間の経過とともに進行する炎症性疾患です。酒さは顔の不快感を引き起こす可能性があります。
時間が経つにつれて、次のようになります。
- 腫れた鼻
- 厚い顔の肌
- フラッシング
- 顔に赤い線
- 顔に見える血管
- 赤、かゆみ
酒さは白人女性の間で最も一般的です。酒さは、種類や重症度に応じて、抗生物質、レーザー、または手術で治療することができます。
脂漏症
臨床所見:頭皮、眉毛、額、頬、鼻の周りの脂っこい黄色の鱗屑を含む、不十分な境界の赤い斑。体にも影響を与える可能性があります
主な年齢層:20〜50歳の男性
原因: 道の
コース:長期再発
脂漏症は、皮脂を生成する顔の部分に影響を与える慢性的な炎症状態です。皮脂は皮脂腺によって生成される油性分泌物です。乳児は、頭皮の脂漏(クレードルキャップ)またはおむつ領域に影響を及ぼす脂漏を有することがある。脂漏症の人は、より多くの人がコロニーを形成する可能性があります マラセジア 、酵母の一種です。 HIV / AIDS患者はしばしば脂漏症を患っていますが、脂漏症患者の大多数は通常の免疫システムを持っています。脂漏症は主に局所抗真菌薬で治療されます。
ティニア
臨床所見:鱗状の縁を持つ、赤色の輪状の皮膚パッチ。中央清算は赤ではないかもしれません
原因:真菌
主な年齢層: 全年齢
コース:通常、市販の抗真菌薬治療後に解決します
白癬はすべて、皮膚糸状菌と呼ばれる真菌によって引き起こされる一群の疾患を指す。白癬は、タオル、更衣室の床などと接触した後に人が広がることがあります。この菌は体のさまざまな部分に影響を及ぼし、以下のような地域に特有の症状を引き起こす可能性があります。
- 発疹が首、腕、足、または体幹の輪の形をとる白癬
- 頭皮白癬
- 水虫
- 痒み
市販の軟膏やクリームは通常、短期間で白癬を治療します。より深刻な場合は、処方薬による治療が必要になることがあります。
じんましん
臨床所見:als疹
主な年齢層: 全年齢
原因:食べ物や薬に対するアレルギー
コース:通常、数日または数週間後に解決します
じんましん、またはじんましん、および血管浮腫は通常一緒に発生します。血管浮腫は、皮膚の腫脹を指す。じんましんは、ある時点で人口の20パーセントで発生します。約0.5%の人々が慢性または長期のじんましんを患っていますが、これは自己免疫の問題です。じんましんは、ステロイドや抗ヒスタミン薬、それを引き起こしている薬や食べ物の除去によって治療されます。
水痘(水痘)
臨床所見:丘疹、小胞、膿疱および外皮、中心から広がる(すなわち遠心)
主な年齢層:こども
原因:水痘帯状疱疹ウイルス
コース:過渡的、2週間続きます
水痘帯状疱疹ウイルスの初期感染は、通常1〜9歳の子供に起こり、水痘を引き起こします。成人では、ウイルスによる初回感染はより重症で肺炎を伴うことが多い。水痘ウイルスによる診断の顕著な特徴は、水疱性発疹であり、これは丘疹がその後小胞および膿疱に変化し、その後最終的に痂皮形成する前に始まる。発疹はまず顔、体幹、頭皮を含みます。やがて発疹は腕と脚に向かって移動します。水痘の他の症状には、頭痛、脱力感、食欲不振などがあります。水痘の治療は対症療法であり、アセトアミノフェンが発熱のために投与されます。水和のために与えられる液体。抗ヒスタミン薬、カラミンローション、コロイド状のオートミールバスが皮膚に塗布されます。アシクロビルによる抗ウイルス療法は、熱の持続時間と症状の重症度を減らすことができます。水痘に対する小児期予防接種がCDCによって推奨されている。