50歳以降に多発性硬化症と診断されている
目次:
「難病」多発性硬化症と腸内フローラの関係 (十一月 2024)
それが年齢になると、多発性硬化症(MS)は区別しません。彼らが診断されるときほとんどの人が20と50の間にあるけれども、全国MS協会によると、病気はより年上の人々を襲うことができます。あなたが最近MSを持っていて、あなたが50代半ばまたは60代以上になっているのを見つけたなら、あなたは若い人と同じ治療法の選択肢を持っていないかもしれませんが、これはあなたがまったく選択肢がないという意味ではありません。
あなたとあなたの神経内科医は、あなたにとって最も効果的なMSを管理するための戦略を練りますが、それらを話し合うために座ったときに何らかの背景情報を持っていても問題ありません。ここに高齢者のためのMS治療について知っておくべきことがいくつかあります。
MSの種類が治療法を決定する方法
人生の後期にMSを発症するほとんどの人は進行性の病気を持っています。そこでは、神経への恒久的な損傷のために機能がゆっくりそして着実に低下しています。それは通常、歩行障害、片足または両足のこわばりやこわばりから始まります。何ヶ月も何年にもわたって、障害の程度は増しています。
これは、神経を覆う保護的な鞘であるミエリンに対する免疫系の攻撃の結果として起こる、人々が再発寛解型MS(RRMS)とは対照的に、発赤、すなわち正常な機能の期間と交互に起こる障害の発作を有する。攻撃が終了すると、MSの症状は消えることがあります。
2つの主な種類のMSの違いを考えると、一方の薬が他方の薬に効果がない可能性が高いことは簡単にわかります。 RRMSを治療するための薬は、免疫系を標的とすることによって機能する疾患修飾療法(DMT)と呼ばれています。 RRMSを治療するために米国食品医薬品局(FDA)によって承認された15のそのような薬物がある。全米MS協会によると、進行性MSの治療に承認されているのはこれらのうち2つだけであり、さらにそれらのすべてがこの疾患のすべての形態に対して承認されているわけではない。プログレッシブMSには、プライマリ - プログレッシブMS(PPMS)、セカンダリ - プログレッシブMS(SPMS)、およびプログレッシブ再発MS(PRMS)の3種類があります。
進行型のMSの治療に使用できる2つの薬のうち、最初の薬はOcrevus(ocrelizumab)です。この薬は、2週間おきに2回の300ミリグラム(mg)に分割される最初の投与を除いて、6ヶ月に1回、600mgを静脈内投与されます。 2番目の薬であるノバントロン(ミトキサントロン)は、PRMSと同様にSPMSの治療に承認されています(PPMSは含みません)。それは3ヶ月毎に12 mgの用量で与えられます。
どんな強力な薬と同様に、これらの薬の両方とも、特に高齢者にとって問題となるかもしれないものも含めて、副作用があります。便秘は呼吸器感染症を増加させる可能性があります。もともと癌治療であったノバントロンは、化学療法を受けたことがある人や心臓に問題がある人には危険があります。
非薬物治療
高齢者に影響を与える可能性が最も高いMSの形態のための薬物療法は限られており、安全でさえないかもしれませんが、MSの症状を助けるために利用できる多くの治療法があります。これらには、筋肉の強度を高め、機能喪失を補うためのテクニックを教えるための理学療法が含まれます。
作業療法(OT)はあなたがあなたの家を変更するのを助けることができるのであなた自身の世話をするためにあなたはあなたの限界を回避することがより良いことができます。これには、あなたの浴槽に浴槽移動ベンチを追加したり、必要な物が届きやすいようにキッチンキャビネットを並べ替えたりすることなどが含まれます。 OTを使って体を動かすさまざまな方法を学ぶこともできます。