多発性硬化症患者における呼吸器系の問題

多発性硬化症（MS）の人は、うずきやしびれ、疲労、MS抱擁、および記憶の問題などのよく知られた症状とともに、呼吸（呼吸）の問題を抱えている可能性が高くなります。実際、MS患者の約30％が呼吸機能を低下させたと推定されています。ある研究では、MS患者の32％が、中等度の身体活動中に軽度の呼吸困難（呼吸困難または息切れ）を報告しました。

あなたがMSを持っているならば、あなたが呼吸するのに使う筋肉の強さを評価する肺機能テストであなたが低い得点である可能性があります。

適応症

MSを患っている患者は、していない患者よりも浅くて速い呼吸をする傾向があります。この症状は、以下のようなMSに関連した呼吸の問題の大部分の基礎です。

• 息切れ
• 深呼吸が困難
• しゃっくり
• 咳
• 頻繁なため息
• 空気が足りない

あなたのMSのせいであなたがこれらの呼吸の問題の1つ以上を抱えているなら、それはあなたが不安であるかのようにそしてあなたがしているかのように感じるかもしれません：

• あなたの頭の上に毛布で呼吸しようとしています
• あなたの胸に重い体重を
• 深呼吸ができない

原因

MSの呼吸障害は、病気の後期に最初に発生したと考えられていました。しかし、現在では、MSの呼吸障害の重症度は人の病気の重症度とより密接に関連していると考えられています。つまり、より多くの（そしてより重症の）MS症状と関連障害を有する人呼吸の問題

MSにおける呼吸障害は、以下の要因のうちの1つまたは複数によって引き起こされる可能性があります。

• 感覚の問題MSに関連する呼吸の問題は、1）呼吸圧（肺の異常圧）、2）気流、3）肺と胸壁の動きを含む異常な呼吸感覚情報の結果である可能性があります。
• 筋力低下。 MSを持つ多くの人は、口腔内圧テストなどの呼吸筋力の測定値が低いと評価します。口腔内圧は、最大吸気（吸い込み）圧と最大呼気（吐き出し）圧をテストすることによって、呼吸筋の機能と強度を測定します。これらは、MS関連の障害が低い患者でも、通常の60〜70％であることが示されています。
• 薬の副作用MSに関連した痛みや痙縮（筋肉の緊張やこわばり）を助けるために処方された薬の中には、ゆっくりした浅い呼吸を引き起こす可能性があります。これらには、筋弛緩剤、精神安定剤、およびオピオイド系鎮痛剤が含まれます。
• 誤嚥性肺炎。 MSに関連した嚥下困難、または鼻や喉から粘液を除去できないことは誤嚥性肺炎につながる可能性があり、これは液体、粘液、および/または食物粒子が肺に入ったときに発生する可能性があります。

重大度

それは 極めて MSに関連した呼吸困難が生命を脅かすようになったり、重度になって呼吸補助（呼吸管や酸素補給）を必要とすることはまれです。しかしながら、かなり軽度の呼吸の問題でさえも重度の疲労を引き起こす可能性があり、さらにＭＳ関連の疲労に寄与する。さらに、十分な空気を確保できないという感覚は、パニック発作や深刻な不安につながる可能性があります。

困ったときは

幸いなことに、呼吸療法は、全体的な呼吸機能を改善し、後期MS段階での呼吸器合併症を予防するための呼吸法を含むことがあります - 病気の人々がより普通に呼吸するのを助けるのに非常に効果的です。

ヒント

• 呼吸器感染症にかかるリスクを最小限に抑えます。病気の人を避け、手を洗い、インフルエンザの予防接種を受け、十分な休息を取ってください。気分が悪くなった場合、特に咳をした場合は、直ちに医師に連絡してください。
• 咳や窒息を防ぐのを助けるためにあなたの食べ物をゆっくり慎重に（そして激しく笑ったり口いっぱいに話したりしないように）噛んでください。
• 呼吸器感染症の症状についてプライマリケア医に会った場合は、MSから肺機能が低下したことを彼または彼女に伝えてください。これはあなたが適切な治療を受けていることを確認するのに役立ちます。