早期MSにおける低筋持久力と歩行障害

10代後半、私はよく「シャッフル」して小さな一歩を踏み出したと言われました。私はおそらく決して立ち止まることはありませんでしたが、私の周りの人々がもはや私の欠点のすべてを指摘することを強いられたと感じていない時代に達しました。それから私は最近私自身の最後の年からのビデオが（非常にゆっくりと）5Kの走行のゴールラインを横切るのを見ました。私がそのフィニッシュラインにいたとき、私はアタランタ、ランナーの女神のように感じました。私がビデオを見たとき、私は私が非常に年配の人のように見えたことにショックを受けました。

ある小さな研究では、多発性硬化症（MS）のごく初期段階の人々は、MSを持たない人々よりも筋肉の持久力がはるかに低いことを示しています。

初期のMSを持つ52人のグループを28人の健康なボランティアと比較すると、MSを持つ人々はMSを持たない人々より40％少ない筋肉の持久力を持っていたことがわかった。

さらに、MS患者は以下のような特定の歩行異常を示しました。

• 安定性のために幅の広いベース（足を離して）で歩く
• もっとゆっくり歩いた
• 非対称のパターンで歩いた
• 短いステップを取った

研究者らは、理学療法と運動による早期の介入が私たちの持久力を助け、私たちが対処する疲労のいくつかを減らす可能性があると言っています。

私は、MSを持つ人々に彼らの歩行と筋肉の持久力について尋ねました。これは彼らが言わなければならなかったことです：

• 昨年の私のMSについての調査と発見を可能にしたのは、異常な歩行と運動失調、そして左脚の筋肉の脱力でした。 MRIは、足の問題を正当化することができる脊髄の多くの病変を示しました。今私は私の歩行、バランスと筋肉の強さを向上させるために週に2回理学療法のセッションを持っています。
• 私は一年以上前に診断されて、私の歩行の変化と脚の弱さの増加に間違いなく気付いています。 1年半前、私は定期的に5マイル走っていたので、それはイライラしています。今私は仕事に着くために地下鉄に歩くのに苦労しています。私はまだ時々走っています、しかし精神的に私は絶対に遅れるのを感じます。
• 私は28年間MSと診断されています。私の足は弱く、右の足は左よりはるかに弱い。私は足を伸ばしながら歩きますが、補助器具は持ちません。私は数年前の2年間の運動について非常に良心的でした。私はまた電気刺激と理学療法を試みました。私は少しも進歩に気づかなかったので、私は上記の全てをやめ、そして衰退しなかった。私のような特定の人々を助けることができるものは何もないと神経が働いていないかどうかを私は決定しました。

• 私は新たにPPMSと診断され、筋肉の持久力と歩行の問題に関する記事に非常に興味を持っていました。彼らは、私の舌の刺激感とともに、神経内科医に紹介された主な理由です。それ以前は、MD、理学療法士、カイロプラクターへの旅行は何度もあり、何の改善もありませんでした。私は私を評価し、安定性のためにバランスと「コア」エクササイズに取り組むことを勧めた新しい理学療法士を見ています。彼女はまた私がおそらく杖の恩恵を受けるだろうと提案したが、それは受け入れるのはかなり難しい。彼女は私のバランスの問題のために、私の直立を維持するために私の筋肉はさらに一生懸命働いていて、日が経っても杖が実際に私が疲れないように助けるかもしれないと言いました。私の主な目標は、私が持っている機能を試して維持することですが、私の症状は着実に増えているようです。私は態度と運動が医学界が提案できる唯一のものであると言われました。
• 私は年をとったので杖を使うのに抵抗した。私はそれが必要でした。今度は私は歩行器を使用します。あなたが外に出て周りに役立つのを助ける任意のデバイスはそれの価値が十分あります。私は今PTにいます、そして私達は私のスタミナを歩き、バランスをとり、そして造り上げることに取り組んでいます。私は15年間MSを受けています。私は副作用のために薬のどれにもいません。大丈夫です、もっと強くなることを願っています。

• 私はいつも通常よりも広い歩行パターンを持っていました。診断後、私は歩行分析の専門家によって私の歩行を再検討させました。私にMSを持っていると言わずに、彼は私の広い歩行パターンと、歩くときに私がどれほど不安定だったかについてコメントしました。スペシャリストがすべてをまとめるのにそれほど時間はかかりませんでした。
• 私は20年以上前からMSを受けており、今度は右足にレッグブレースを装着します。私のバランスを保つことはまだ難しいですが、それは助けになります。私はつまずいたり転んだりするのを恐れてあまり出かけないと思っています。私はとても遅いですが、それでも、挑戦し続けます。
• 私は、筋力低下と歩行困難を訴えてきた66歳で診断されました。私は老婦人のように歩いたと神経科医に話しました（当時65歳でした）。神経科医は、私が関節炎を患っている65歳のように歩いたと言った。その神経科医は私のMRIを誤読した放射線科医と同様にMS診断を逃した。私の機動力は低下し続けています。運動して力を維持しています。残念ながら、私の筋肉は私が傷つけられた神経から必要な刺激を得ていないので、右膝を上げることができず、歩くのが困難です。私はそれがついに利用可能になったときにBioness L 300 Plusを受け取るための「リスト」にいます。 Plusは太ももの袖口で、歩行時にハムストリングスまたはクワッドを刺激して膝を持ち上げるようにします。フットドロップを防ぐL-300へのこの追加は奇跡的に歩くことのすべての面を調整します。うまくいけば、私はプラスを持っているとき、私はより良い歩き方で歩くことができて、そして私の持久力を増やすことができるだろう。昨年秋にこのデバイスを試したとき、非常に便利であることがわかりました。

• 私は私の歩容をMS Can Doで2010年に評価しましたが、それ以来、複数の問題（足首の骨折、修復のための手術）がありました。私はMSが進行していると思います - それとも疲労が悪化した、そして/または私の筋肉持久力が減少した、そして/または私のバランスが以前より悪化しているということですか？それはおそらく3つすべてです。
• 私は私の足が数十年以上前に数マイル歩いた後に地面を「たたく」ことに気づいた。私が2年前に偶然のMRIで診断されるまでそれはそれでした..
• 私の診断以来、私はレジスタンスワークで運動を強化することをポイントにしてきました。それは違いを生み出しました。私の最初の症状から何年も経っても、私は多くの進歩を遂げています。
• 私はBioness L300 Plusを受け取りました、そして私はワクワクします。 L300は2年以上前から持っています。 Plusは、ムハムストリングスの筋肉を刺激することによって私の歩行を改善しました。私は持久力を高め、疲労を減らすことができるようにもっと歩こうとしています。私がプラスを使用してきた短い時間で、私は外に出て歩いていっても構わないと思っています。私は近所の散歩が私の夜の日課の一部になる日を望んでいます。
• 率直に言って、私は矛盾する歩行パターンにうんざりしています。時々私の歩容は大丈夫で、それからちょっと後で私はこの動揺の事が起こっているのです。不確実性は不安です。私は杖を使用しません。使用法を見たことがないので、使用すると酷く見えます。
• 私の歩行は徐々に悪化しています。私の診断は9年前でしたが、私は約1年前の歩行の変化を感じました。私の神経症は、私がより多くの理学療法を必要としないと言います、私はただ一人で行かなければならないでしょう。私の歩行はとてもふらつきがあったので私は職場でスクーターを使い始めた。私の左膝が外に出て、そして私の左足首がねじれ、座屈し、そして私を数回転倒させた。

結論：私の診断から何年もの間に、私は物事をどのように見たかに関連していたものについて、異なる見方をしました。私はMSと一緒に年をとるにつれて、私は無駄にならなくなって、私がまだ自分の一致（ほとんどの日）ファンキーな歩き方を歩き回ることができるのをただうれしく思います。筋肉の持久力が低下していることにも気づいています。筋肉を使うことに躊躇するほど、筋肉が弱くなることに気付いたので、積極的に活動を続けようと努力しています。

出典：

Kalron A、Achiron A、DvirZ。多発性硬化症を示唆する臨床的に孤立した症候群の提示における運動障害：異なる疾患サブタイプの特徴。 神経リハビリテーション. 2012;31(2):147-55.