胸壁（筋骨格）の痛みとその多くの原因

胸の痛みは、通常、誰もがあなたとあなたの医者の両方が心臓病を考えるようになるので、驚くべき症状です。そして胸の痛みは確かに狭心症や他の心臓の問題の徴候かもしれないので、それをチェックアウトすることは常に良い考えです。しかし、心臓病は、胸痛を引き起こす可能性のある多くの種類の状態のうちの1つにすぎません。

非心臓胸部痛のより頻繁な原因の1つは、胸壁痛または筋骨格胸痛である。

胸壁の痛みの一般的な原因

胸壁の痛みは、胸壁の筋肉、骨および/または神経に影響を及ぼす問題によって引き起こされる。

医師は、胸痛のために救急室に来る患者の少なくとも25％において「胸壁の痛み」と診断する。

残念ながら、多くの場合、それは医師が診断を受ける限りです。これは、ER医師は通常、心臓の痛みではないことを確認することに焦点を当てているからです。だから一度彼らが深刻な問題を排除したら、彼らはしばしば彼らの仕事が完了したと考えます。

しかし、あなたがこの「胸壁の痛み」を抱えている人であれば、あなたは心の問題を抱えていないかもしれないので感謝していますが、まだ痛みがあります。実際の診断に興味があるのは、あなたは痛みについて何ができるのですか？

胸壁の痛みにはいくつかの原因があり、幸いなことに大部分の場合、胸壁の痛みの根底にある原因は良性であり、ほとんどの場合、自己限定的です。しかし、胸壁の痛みの中には深刻な問題を示すものもあれば、特定の治療が必要なものもあります。

胸壁の痛みの最も一般的な原因は次のとおりです。

胸部外傷

胸壁への外傷は、筋肉の捻挫または挫傷、挫傷、または肋骨の骨折を引き起こし得る。外傷は、劇的な出来事（野球や車に打たれるなど）、または犠牲者が明確に想起するのが難しいかもしれないより微妙なトラウマ（重いものを持ち上げるなど）に起因する場合があります。痛みの発症が遅れる。

その結果、胸壁の痛みを評価する際には、胸壁の外傷を引き起こした可能性のある活動について医師がお尋ねする必要があります。

高脂血症

時には原発性胸骨症候群または前胸壁症候群と呼ばれる肋軟骨潰瘍は、肋骨が付着する胸骨の側面に沿った領域である肋軟骨接合部の痛みおよび圧痛を示すに過ぎない。

肋軟骨痛の痛みは、一般に、特定の1つの部位、最も典型的には胸骨の左側に局在する。 （左胸部コラーゲン罹患率が実際より高いかどうか、または左胸部痛を患っている人が、心臓の問題を心配しているために医師に遭遇する可能性がより高いかどうかは不明）コロン軟膏の痛みは、通常、影響を受けた領域を押してください。病原性鼻炎の原因は非常によく理解されていません。

サフィックス「 - 炎」は一般に炎症を示すために医学で使用されていますが、実際には潰瘍性大腸炎による炎症の徴候はありません。つまり、痛みを伴う領域に腫れ、発赤、熱などがありません。小児および若年成人では、この症候群は、重いブックバッグを運ぶなど、筋肉に余分なストレスをかける反復活動に続いて、肋間筋（肋骨間の筋肉）のひずみまたは弱化に関連することが時々あります。

いくつかのケースでは、肋軟骨炎は肋骨の微妙な脱臼に関連しているようです。カイロプラクティックは肋軟骨潰瘍の原因として肋骨脱臼をよく認識しているが、医師はこれについてほとんど聞いていない。転位は、実際には、肋骨と背骨が接合する背中に由来する。この比較的わずかな転位は、その長さに沿ったリブのねじれを引き起こし、肋骨（肋軟骨接合部）に沿って、このねじりは痛みを生じる。肋骨は、適切な向き（通常、胴体または肩甲骨の再現性のある動きを伴う）で「ポップ」することがあり、その場合には痛みが生じる。

カイロプラクターは一般に、転位した肋骨を正常な位置に戻して痛みを和らげるのに熟練しています。

原発性軟骨炎は、通常、自己限定状態である。時には局所的な熱やストレッチングの練習で治療されることもありますが、そのような処置が役立つかどうかは不明です。肋軟骨痛の痛みが1週間以上続いている場合は、他の胸壁の状態を調べることが良いアイデアかもしれませんし、カイロプラクティックとの相談も役に立つかもしれません。

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下肋骨疼痛症候群

下肋骨疼痛症候群（スリップ肋症候群とも呼ばれる）は下部肋骨に影響を及ぼし、この状態を有する人々は通常、胸部下部または腹部の痛みに訴える。この症候群では、下部肋骨のうちの1つ（8番目、9番目または10番目の肋骨）は、通常、いくつかのタイプの外傷に続いて、胸骨との繊維結合から緩められる。 「動く」リブが近くの神経に当たって痛みを起こします。この状態は通常、肋骨を治癒させるために痛みを再現する活動を避けるための助言をして控えめに扱われますが、滑りリブを安定させるために手術が必要になることがあります。

Precordial Catch

「Precordial catch」は完全に良性で非常に一般的な症状であり、通常は小児または若年成人に見られ、突然の鋭い胸部痛が通常は数秒から数分間持続する胸の左側で起こる。それは典型的には休息時に起こり、エピソードの間、痛みは呼吸とともに増加する。数秒または数分後、痛みは完全に解決されます。この病状の原因は不明であり、医学的意義は知られていない。

線維筋痛

線維筋痛は、様々なびまん性の筋骨格痛からなる比較的一般的な症候群である。胸の痛みはこの状態でよく見られます。線維筋痛はしばしば疲労、睡眠障害、胃腸症状などの痛みに加えて、多くの医師がこの状態を特徴付けて異常性亢進症の1つとなる原因となる多くの他の症状を有する。

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胸壁の痛みに関連するリウマチ性疾患

脊椎または肋骨関節の炎症に関連する胸壁の痛みは、いくつかのリウマチ状態、特に慢性関節リウマチ、強直性脊椎炎および乾癬性関節炎で見られる。原因不明の胸壁の痛み、特に評価が関節炎やその他のタイプの炎症性疾患に関連していることが示唆された場合、胸痛が唯一の症状であることは稀であるが、可能性のある原因としてのリウマチ性疾患。

ストレス骨折

ライダーや野球の投手のような上半身を含む激しい反復運動に従事する選手には、肋骨のストレス骨折が見られる。ストレス骨折は、骨粗鬆症やビタミンD欠乏症の人にも見られます。

癌

胸壁に侵入する進行癌の段階は、重大な痛みを引き起こす可能性があります。乳癌および肺癌は、この問題を引き起こす癌の2つの最も一般的な種類である。肋骨の原発癌は、胸壁の痛みを引き起こす可能性のある極めてまれな状態です。

鎌状赤血球危機

鎌状赤血球症候群の患者に時々見られる胸壁の痛みは、肋骨の小さな梗塞によるものと考えられています。肋骨痛は、通常、鎌状赤血球の危機が制御されるにつれ、比較的迅速に解決される。

DipHealthからの言葉

胸壁の痛みは、胸の痛みのために医師に見られる人々には非常に一般的であり、深刻な医学的な問題によってはめったに発生しません。大部分の場合、注意深い医師が胸壁の痛みの原因を診断し、適切な治療を推奨することは比較的容易である。