乳がんの関係と親密さへの影響
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Leana Wen: What your doctor won’t disclose (十一月 2024)
転移性癌に対処しながらの親密さの重要性は、近年注目を集めています。特に乳がんは、親密さを損なう問題につながる可能性がありますが、それはそれほど重要ではないという意味ではありません。そうではなく、がんと共存しながら親密さを維持することは、他の方法でもあなたにプラスの影響を与える可能性があります。
それは転移性癌の単なる感情的な重なりではなく、物理的な面であり、しばしば親密さを後押しにします。身体像は乳房切除術の瘢痕などで変わることがあります。骨転移は骨を衰弱させ、動きを制限する可能性があり、癌の疲労はあらゆる活動、特にセクシュアリティを困難にする可能性があります。
恐怖がどこから生じるのか
胸を性的対象と見なす社会に住んでいる私たちの多くは、パートナーや配偶者にとって性的に魅力的ではないことを恐れています。これまでの独身女性には、新たな関係を築くこと、乳がんであること、親密になることに関する情報を共有することに伴う恐れがあります。子供が欲しいと思う若い女性は、化学療法治療のために出生率の問題に直面する可能性があります。
乳がんとあなたの関係
乳がん研究財団のチーフミッションオフィサーであるDr. Marc Hurlburtは、米国がん協会と2015年後半に発表された米国臨床腫瘍学会乳がん生存管理ガイドラインの評価結果を共有しました。
Hurlburt博士が説明しているように、「サバイバーシップケアガイドラインの目的は、乳がんの女性成人生存者のケアにおいてプライマリケアや他の臨床医を支援するための推奨を提供することです。それはすべての年齢の女性の生存者に影響を与えるかもしれない問題を識別し、そして臨床医が彼らの生活の質について彼らと話すことを提案します。
多くの女性は親密さの問題を引き起こすのに不快であるので、臨床医は彼らの乳がんに関連しているかもしれない性的親密さと人間関係の問題の主題を育てることを奨励されます。」
ハールバート博士は、ケアガイドラインの中で、関係や親密さに影響を与える主な問題を以下のように指摘しています。
- 体のイメージと外観の変化は、生存者の31〜67%に影響を及ぼします。ほとんどの女性にとって6つの最も難しいボディイメージの問題は次のとおりです。
- 乳房切除術および両側乳房切除術手術、ならびに乳房再建術からの瘢痕化。性的に活発な女性は、再建の有無にかかわらず、より大きなボディイメージの問題を特定しました。
- 化学療法による早期閉経
- 放射線による皮膚の変化
- 乳腺腫瘤摘出術および/または放射線による、治療を受けた乳房の大きさの違い。
- 手術後の腕と手の腫れ(リンパ浮腫)。
- 治療に関連した体重増加。
- 性的健康問題には、性欲減退、膣の乾燥、痛みを伴う性交、オーガズムに達するのが困難なことが含まれます。再発を防ぐためにタモキシフェンを服用している出産年数の女性のための産児制限方法は、産児制限の選択肢をIUDおよびコンドームに限定する必要があります。タモキシフェンの妊娠は安全ではありません。それは先天性欠損症を引き起こす可能性があります
- 認知機能は、長期にわたって女性の35%以上にとって問題でした。
- 鬱病と不安は問題のあるものとして女性の22パーセントによって報告されました。
- その他の、あまり報告されていない問題には、骨粗鬆症、およびアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法のクラスを再発防止のために服用した結果としての閉経後女性の骨痛が含まれます。
あなたにできること
転移性乳がんに対処しながら、あなたがあなたの関係の親密さを維持するのを助けるためにあなたが考慮したいと思うかもしれない少数のものがあります。
- セクシュアリティはセックス以上のものであることを心に留めておいてください。性交を含まないことに触れることができる多くの方法があります。
- 治療中でさえも火花が流れ続ける方法を考えてください。あなたとあなたのパートナーが最初に会ったとき、あなたはあなたがどのようにいたかについて考えたいと思うかもしれません。化学療法を受けている間、病院の廊下を歩いている間、または車に行ったり来たりしている間に手を握ることは始まりです。医者が見ていないときはキスをしてください。遊び心のある方法を考えてください。
- 性交の前に治療の副作用の準備をしてください。ホルモン療法は膣の乾燥を引き起こす可能性があるので、たくさんの潤滑剤を手にすることは必須です。乳房瘢痕の疼痛に対処しているのであれば、「並んで」いる方が快適であると多くの女性が主張しています。
- 官能的になる方法を見つけます。ろうそく、新しいナイトガウン(またはボクサー)、あなたの好きな音楽、さらにはチョコレートやいちごでさえも、親密さよりもむしろあなたの気分があなたの癌に集中しているときに感動を与えることがあります。
- 欲求の欠如は非常に一般的であり、転移性乳がんに関連する症状の多くに関連しています。あなたが欲望を感じるまであなたが待っているならば、あなたは非常に長い待ち時間で終わるかもしれません。がん患者と一緒に働いたことがあるセラピストの中には、「あなたがそれを作るまで偽物にする」というアプローチを願って提案している人もいます。あなたの感情的な側面が続く前にそれは「物理的に覚えている」ことを取るかもしれません。
あなたのパートナーはまた、親密になるとあなたを傷つける可能性があるという懸念を抱くかもしれません。会話を始めるのは難しいかもしれませんが、あなたのパートナーとあなたの腫瘍医との思慮深くそして誠実な会話を持つことはこれらの懸念に関して空気をきれいにするかもしれません。
さらに、評価において問題として女性が特定したものの多くは、以下のような副作用を軽減または軽減するものについて女性に助言を与えることができる臨床医から助けを得ることによって軽減することができます。
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- 手術瘢痕および再建瘢痕の出現を減らすことができる瘢痕クリーム。
- 安全に使用できる潤滑剤は膣の乾燥と痛みを伴う性交を容易にします。
- 手術の結果として、同じ外観ではなくなった乳房は、再建手術によって作ることができます。
- 早期閉経の副作用は、投薬と運動で緩和することができます。
- 数ヶ月以上続く放射線による皮膚の変化は、しばしば治療に反応します。
- リンパ浮腫は多くの女性に対して治療および腫脹の軽減が可能です。
- 治療による体重増加は、食事と運動を通じて管理下に置くことができます。
- うつ病や不安は、治療法で治療することができ、必要に応じて薬で治療することもできます。