COPDと睡眠時無呼吸がしばしば共存する

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人が睡眠時無呼吸とCOPDの両方を有することは珍しいことではない。しかし、普遍的な信念に反して、睡眠時無呼吸の存在は、COPD患者において一般人よりも高くはない。これは、彼らの関係が単にチャンスに起因するものであり、根本的な病態生理学的リンクのためではないことを意味する。それでも、同時に両方の障害を持つことは確かに挑戦的です。 COPDを抱えていて睡眠時無呼吸が疑われる場合は、をお読みください。

概要

睡眠時無呼吸症は深刻な、時には生命を脅かす睡眠障害であり、睡眠中に無呼吸（呼吸休止）の期間が特徴である。それはしばしば大声で破壊的ないびきを伴う。

無呼吸症候群では、最大10秒間、呼吸を停止することができます。血中酸素濃度が低下すると、大声で喘鳴や喘鳴を起こして突然目を覚ますことがあります。あなたが経験する無呼吸事象の数は、1日20〜30人にも及ぶ可能性があり、その影響は重大な健康上の合併症につながる可能性があります。

タイプ

睡眠時無呼吸には3つのタイプがあります：閉塞性、中枢性および混合性。閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、一般的な人口およびCOPD患者に最も一般的に見られる。 OSAは、舌を含む喉の筋肉が睡眠中にリラックスして気道を閉塞するときに起こります。 OSAに苦しむ多くの人々が太りすぎであるため、彼らはしばしば喉の肥大および軟口蓋および/または過剰脂肪を患っている。

危険因子

誰も睡眠時無呼吸症候群を抱えることがありますが、以下のリスク要因がリスクを増加させる可能性があります。

男性であること
古い
アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、太平洋諸島系
肥満である
大きな首周り（男性は17 "以上、女性は16"以上）
アルコールを飲む
喫煙
胃食道逆流症（GERD）、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群などの関連する病状

症状

睡眠中の無呼吸および断続的ないびきの周期的なエピソードとともに、睡眠時無呼吸の症状には、

過度の昼間の眠気
朝の頭痛
喉の痛み
あなたの人格の変化
精神的な悪化
行動障害
ベッド濡れ
インポテンツ
肥満
あなたがあまりにも大声でひっくり返るあなたのパートナーからの苦情

COPDおよび睡眠時無呼吸症

同時に、COPDとOSAは重複症候群（OS）として造られることが多い。COPDとOSAの両方が、不規則な心拍、高血圧、心臓発作および脳卒中を含む心臓疾患の独立した危険因子であり、それらの共存はOS心血管リスク。これにより、COPD患者のOSAの早期発見が非常に重要になります。

OSをお持ちの方には、

より高い程度の低酸素血症および高カルシウム血症
肺高血圧と肺性心疾患の罹患率の増加
より高い罹患率

処理

OSAの非外科的治療選択肢には、以下が含まれる：

体重減少
継続的陽性気道内圧（CPAP）
舌を保持する装置またはバイトガード

あなたがCPAPに耐えられず、OSAが重篤な人であれば、あなたのヘルスケア提供者と以下の外科的選択肢について話したいかもしれません。

口腔咽頭咽頭形成術（UPPP）
レーザーアシスト式尿路整形術（LAUP）
胃バイパス手術（OSAが肥満に起因する場合）
気管切開
顎の手術

あなたがOSAを持っていると思うなら

あなたがOSAをお持ちの場合、特にあなたが一人で暮らしている場合は、それを認識していないかもしれません。あなたの睡眠パターンと昼間の症状に細心の注意を払うことで、潜在的な問題を認識するのに役立ちます。あなたがOSAを持っている可能性があると思っている場合、またはあなたのいびきが激しいことをあなたのパートナーが訴えている場合は、評価および詳細についてあなたのヘルスケアプロバイダーにアクセスする時間が来るかもしれません。