ACL再建手術の賛否両論

前十字靭帯、またはACLは、膝関節に安定性を提供する4つの主要な靭帯のうちの1つです。ACLが完全に引き裂かれた場合、それは正常に治癒しません。機能的なACLなしで膝から離れることを選択する人もいれば、引き裂かれた靭帯を置換するためにACL手術を選択する人もいます。

未治療のままで、引き裂かれたＡＣＬを有する膝は膝の不安定性の継続的な症状を有し得る。これは通常座屈や膝の痛みの感覚です。一部の人々にとっては、これは面倒ではないかもしれませんが、他の人々にとっては、それは彼らの活動を妨げるかもしれません。 ACL再建術を受けるべきかどうかは、いくつかの要因によって決まります。

ACL手術が必要ですか？

ＡＣＬ再建手術を受けることを決定することは困難であり得る。手術後のリハビリテーションは数ヶ月続くので、手術が考慮される必要がある唯一の要因ではなく、そして完全な活動はほぼ1年間制限されるかもしれません。したがって、引き裂かれたACLを維持する多くの人々は手術が彼らの状況のた​​めの最良の選択肢であるかどうか疑問に思います。あなたが考慮したいと思うかもしれない要因のいくつかはここにある：

長所

• 機能するACLを必要とするスポーツへの復帰を許可
• 膝軟骨への将来の損傷を保護する可能性があります
• 正常に機能する膝の可能性を提供しています

短所

• 手術は100％有効ではありません - 一部の人は完全に回復しません
• 通常のACLなしで多くのアクティビティを実行できます
• 合併症や手術のリスクがあります

おすすめ

ＡＣＬ再建手術は、膝の横方向の回転を必要とするスポーツまたは活動への復帰を望むすべての個人、または膝の再発性不安定を経験する個人に対して考慮されるべきである。 ACL手術は以下の場合に有効な選択肢です：

• サッカーやバスケットボールなどのスポーツで高度な運動活動に戻ることを期待するほとんどの人
• ACL機能不全による膝の不安定性の再発エピソードを経験している人
• 非外科的治療を試みたくない患者

ACL再建術

ＡＣＬ再建手術は、引き裂かれたＡＣＬの代わりをするための新しい靭帯を作るために行われる。特定の手術手技、手術のタイミング、使用する移植片の種類など、ACL手術に興味がある人にはいくつかの考慮事項があります。

外科手術は外来手術です。患者には使用する松葉杖が与えられますが、ほとんどの場合、手術後数週間です。 ACL裂傷後のリハビリには数ヶ月かかることがあり、ほとんどの医師は手術後7〜9ヶ月間ACL再建から回復する患者を制限しています。

非外科的治療

引き裂かれたＡＣＬの非外科的治療は２つの分野に焦点を合わせている。第一は、下肢の神経筋制御の改善を開発しています。基本的には、できるだけ膝関節を支えるように筋肉と腱を訓練し、指導しています。四肢の神経筋制御は、機能していないACLを持っている人を助けることができ、ACL損傷を予防する上で最も重要な要因であると考えられています。

非外科的治療で膝の安定性を制御する2つ目の方法は、外部サポート、特にカスタムACLブレースを使用することです。これらのスポーツブレースはカスタムフィットで、競争力のあるスポーツ活動に参加しながら着用するように設計されています。外科医の中には、ACL再建術を施行した後でもこれらの装具を推奨している人もいますが、これは議論の余地があります。

DipHealthからの一言

ほとんどの若く、競争力のある運動選手は前十字靭帯に傷害を負った後に外科的ACL再建をすることを選ぶでしょう。しかし、誰かが非外科的治療を受けることを選択する場合があります。一般に、手術は、横方向のピボットスポーツ（サッカー、バスケットボールなど）に参加している人、および活動中に膝が不安定になる兆候や症状がある人に最適です。