マクマリーテストによる膝の怪我の診断
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膝の怪我はさまざまな理由で発生し、歩行、運動、または日常的な作業の遂行を妨げる可能性がある痛みや炎症を引き起こします。問題を正確に特定するのは難しい場合があります。多くの場合、膝のどこで発生しているのかよりも、痛みが発生したとき(たとえば、階段を上ったときや走っているとき)を説明する方が簡単です。
より一般的な膝の怪我の一つは、関節を囲む内部軟骨の裂傷を伴いました。この種の状態では、McMurrayテストと呼ばれるものを実行することによって診断を簡単にすることができます。
マクマリーテストから分かること
マクマリー試験(マクマリー離婚試験としても知られる)は、膝関節の内部涙を検出するために使用される。それは、軟骨のどこで裂け目(半月板と呼ばれる)が発生または発生したのかを識別するために膝を体系的に回転させる手順です。
断裂した半月板は、スポーツ中、ランニング中、または転倒または転倒の際に膝を強くねじることによって引き起こされる一般的な傷害です。
多くの人がMRI(磁気共鳴映像法)スキャンがこのタイプの傷害を診断することにおける最初のステップであろうと思いますが、McMurrayテストは決定的な診断を提供するのに十分であることがしばしばあります。
マクマリーテストの実施方法
マクマレー検査は、患者が下着を着ていない状態で診察室で行われます。服を脱がされると、その人は検査台の上に平らに横たわるよう求められます。
手順自体には、次の2つのステップがあります。
- 医者は片手で膝を、もう片方の足の裏を持つ。
- 次いで、膝を完全に曲げて「ノックニー」位置で外側に引っ張る。
- その間、医師は膝を伸ばしながら足を内側に回転させます。
- 痛みや「カチッ」という音があれば、半月板の外側裂傷の陽性診断として役立ちます。
テストの後半も同様に進行します。
- 医者は片手で膝を、もう片方の足の裏を持つ。
- 膝は完全に曲げられ、「弓形」の位置で外側に向かって引っ張られる。
- 医者はそれから膝を伸ばしている間外的にフィートを回し始める。
- 痛みや「カチッ」という音があれば、半月板の内側涙液の陽性診断として役立ちます。
膝が完全に屈曲した(完全に曲がった)状態から90度になったときにメニスカス上でクリックが感じられる場合、試験は陽性とみなされる。
McMurrayテストの長所と短所
McNurraryテストは、膝の後方(後ろ)側の涙を検出するのに特に便利です。中央の涙は時々この操作で検出されます。
対照的に、(膝の前部の)前部裂傷は容易に診断されず、損傷を特定するためにMRIまたは関節鏡検査を必要とするかもしれません。
全体として、McMurray検定は半月板裂傷の診断において、78.5パーセントの特異性(正の結果の割合)と79.7パーセントの感度(正の結果の割合)を持つことが示されました。これとは対照的に、MRIでは85.7%の感度と78.3%の感度が報告されています。