姿勢（起立性）低血圧の概要

姿勢低血圧とも呼ばれる起立性低血圧の患者は、座っているか横になった状態でしばらく立ち上がったときに、頭が丸くなる（または転倒または失神する）ことがあります。この衰弱性の病気は比較的一般的であり、主に高齢者に影響を与えます。起立性低血圧の診断には、着座または臥位から上昇してから5分以内に、収縮期20mmHg、または拡張期10mmHgの血圧の低下が必要です。

起立性低血圧のほとんどの人は体位が変化するとすぐに症状を経験しますが、少数の患者は5〜10分後まで症状を示さないかもしれません。これは遅発性起立性低血圧症と呼ばれ、それは珍しいです。

起立性低血圧の原因は何ですか？

起立性低血圧は、他の健康状態やいくつかの薬によって引き起こされる可能性があります。神経疾患は起立性低血圧の最も一般的な原因です。

• パーキンソン病
• 糖尿病性神経損傷
• 高齢者における認知症の最も一般的な原因の1つであるレビー小体病

しかし、神経学的状態だけが原因ではありません。実際には、状態のいくつかの非神経原性の原因が含まれます：

• 心臓発作
• 大動脈弁狭窄症
• 血管拡張

起立性低血圧を引き起こす可能性がある薬は次のとおりです。

• 利尿薬
• 降圧薬
• 三環系抗うつ薬

起立性低血圧はどのように治療されますか？

問題を引き起こしている特定の問題が人によって異なるので、起立性低血圧のための単一の治療法はありません。

時には解決策は、血液量を補充するために、あなたが服用している特定の薬を中止するか、水分摂取量を増やすのと同じくらい簡単なことです。

他の治療法の選択肢があります：

• 自分の体の位置をどのようにして調整するかについての患者教育
• 弱まった心血管系によって引き起こされた症例のための運動
• 血圧と神経系の機能の両方を調整するためのフルドロコルチゾン、フェニレフリン、ミドドリンなどの薬剤による治療

医者に診察するとき

立ち上がった後に失神した1つのエピソードでさえ、医者への訪問を予定するのに十分な理由です。起立性低血圧の症状は時間とともに悪化する傾向があるので、あなたができるだけ早くあなたのヘルスケア提供者に会うならば、あなたは最善の結果をもたらす可能性があります。

心臓発作や脳卒中などのより直接的な問題を示す可能性がある症状がない場合、医師はおそらく一連の検査を行うことになります。

• 血液作業
• 身体検査
• 傾斜試験