線維筋痛症における運動と疼痛管理
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様々な症状を訴える繊維筋痛症の元の原因を読脳法で探る:174A★★ (十一月 2024)
運動は常に線維筋痛症が懸念される場所を育てるために厄介な問題です。私たちのほとんどは、過剰な運動が症状の再燃を引き起こすことを知っていますが、それでも医師は私たちが運動する必要があると私たちに伝え続けます。それは彼らがただ運動が私たちに負わせることができる通行料を理解していない - あるいは気にかけない - ように感じることができます。
同時に、私達のほとんどは私達の医者が私達に私達に増加した苦痛、疲労、認識機能不全、等を引き起こしてもらわないことを理解しています。運動を勧めるときの証拠
線維筋痛症を改善する方法として運動を考えるのも混乱します。これは筋肉や関節の病気ではありません。それは神経と脳を含みます。それにもかかわらず、筋肉や関節の運動が中枢神経系の機能をどのように向上させることができるのかは明らかではありません。
線維筋痛症における運動と疼痛調節
複数の研究が私たちが運動から利益を得ることができることを示しているとしても、医師や研究者でさえ正確に私たちに話すことができませんでした なぜ 運動は効果的なようです。しかし、それは変わりつつあります。
2016年初頭に発表された研究 脳科学 (Ellingson)は、機能的磁気共鳴画像法(fMRI)と呼ばれる高度な脳画像技術のおかげで、運動が私たちのために何をしているのかを解明するようです。
しかし、最初に、「痛みの調整」という用語を理解することが重要です。あなたはそれを知らないかもしれませんが、あなたの脳は実際にはいつでもあなたが知覚する多くの痛みに影響を与えます。たとえば、痛みに驚いたときのことを考えてください。それはあなたがそれを自分の力で支えている時よりも悪いと思われますね。 (または、少なくとも、線維筋痛症になる前に行ったことです。)
その理由は疼痛抑制と呼ばれるものです。あなたの脳は、それが痛みを予想するとき、あなたがそうでなければあなたがそれがより少なく感じるのを助ける特定の生理学的ステップを踏みます。このプロセスが線維筋痛症では正しく機能しないという証拠があります。私たちは不十分な疼痛調節システムを持っています。
の中に 脳科学 研究、研究者は私たちに言った初期の研究に彼らの仕事を築きました:
- 痛みの調整システムは重要です。一方では、私たちが自分自身を保護するために、いつ痛みが発生するのかを認識する必要があるためです。線維筋痛症)
- 運動は疼痛調節システムを刺激し、それはそれがよりよく機能するのを助けます。
- 定期的な有酸素運動トレーニングは、研究では、私たちにとって一貫して役立つことが実証されています。
運動が私たちの中枢神経系の痛みを調整する能力を向上させることによって私たちを助けることができるのは当然のことです。しかし、運動研究の全体を見ることは決定的ではありません。いくつかの研究では、私たちが痛みに敏感ではなくなる一方で、他の研究では、私たちがより敏感な痛みになったり、まったく差が出なかったりします。
研究の結果
線維筋痛症の9人の女性および9人の無痛女性の対照群は、運動後および静かに休んだ後にfMRIを行った。スキャンの間、彼らは痛みをかけてさまざまな反応を測定しました。参加者は適度な強度で短時間自転車に乗った。
運動後、両グループは以前よりも痛みの感受性が低いことを示し、運動が痛みの調節を増加させるという理論を支持しています。彼らはまた、特に疼痛調節に関与している脳の2つの領域、すなわち前部島状部と左背外側前頭前野において、疾病群と対照との間の脳活動パターンにおけるいくつかの有意差を指摘した。
研究者らは、適度な運動は疼痛の短期間(20〜30分)の改善につながると結論付けました。彼らはさらに、定期的な運動が効果を長続きさせるかもしれないと仮定します。
有酸素運動トレーニングは他の形態の運動と比較してより一貫した利益を示しているので、彼らは運動トレーニングが疼痛調節を改善することができるかどうかを試験する試験を要求している。
研究の応用
それで、私たちが行使した場合、私たちはあまり傷をつけないと疑う余地なく言うことができますか?いいえ。しかし、あなたはすでにあなたがあまりにも多くのことをやり過ぎて、一週間ベッドに入ったことを知っていました。
私たちが言えることは、適度な運動は、私たちの体内で機能不全であるシステムに前向きな変化をもたらすように見えるということです。しかし、これは小さな研究でした。線維筋痛症の診断の90%が女性であるため、理にかなっている女性だけが含まれていますが、それは私たちがすべての人に結果を当てはめることができないかもしれないことを意味します。
そして、この次の情報は非常に重要です。彼らは、精神的健康状態と診断された人々だけでなく、痛みや脳のスキャンに影響を与える可能性のある薬を服用していた人々も除外しました。私たちのうちの何人がその研究によって拒絶されるであろうかについて考えてください:臨床的に落ち込んでいる人たちだけでなく、彼らの痛みを制御するために脳を変える薬を飲んでいる人たち。
これはこの研究では言及されていませんが、より重症の人が多いほど、彼らが運動研究に志願する可能性は低いと思われます。 20〜30分の適度な運動を必要とし、ゆっくりと、しかし断固として他の方向に向かってぐるぐる回っている人のうち、どれだけの人がいるでしょうか。
研究における努力は中程度だったことに注意することも重要です。実際、研究者らは、彼らのコントロールグループの参加者が、自分の疼痛調整システムに利益をもたらすのに十分なほど困難な場所では働いていないと指摘しています。私たちが外出して長い間本当に激しく運動することを誰も示唆していません。
それではこれはどこに私たちを残しますか?負の影響の可能性があるにもかかわらず、運動が私たちを助けることができることがますます明らかになっています。私たちがする必要があるのは、どれだけの労力を許容して限界内に留めることができるか、または徐々に限界を広げるために働くことができるかを見極めることです。大変ですが、それは可能です。これが助けです: