卵巣の痛み：原因、治療法、そしていつ医師に診察するか

女性の骨盤の両側にある卵巣は、受精に必要な卵の生産と放出を担当します。それで、それはおそらく、驚くべきことではない、それは人々が卵巣の痛みを考えるものの最も一般的な原因、しばしば下腹部、骨盤、または腰痛が排卵と月経に関係していることです。しかし、子宮内膜症や骨盤内炎症性疾患のような婦人科の問題、あるいはあなたの消化器系や泌尿器系に影響を及ぼす病状さえもが原因である可能性があります。これは診断をトリッキーにすることができます。

一般的な原因

あなたがどのように感じているかの原因となり得る様々な条件について知ることは重要です。あなたの懸念を正当化する人もいれば、軽減する人もいます。

生理痛

女性は正常な月経周期の間の特定の日に片方または両方の卵巣に痛みや不快感を経験することがあります。女性が月経中または月経直前に経験するこのけいれん性の痛みは月経困難症と呼ばれ、そして特にプロスタグランジン、特に筋肉を収縮させるホルモン様の物質が子宮から放出されるためです。

ミッテルシュメルツ痛み

卵子が卵巣から​​放出される場合、月経中ではなく、排卵中に卵巣の痛みの中周期を経験する女性もいます。 mittelschmerzの痛みとして知られている、それは不快かもしれませんが無害です。

卵巣嚢胞

卵巣嚢胞は良性の成長で、通常は水分で満たされており、痛み、不快感、出血、月経不順、またはまったく症状を引き起こさないことがあります。卵巣嚢胞が一般的であり、月経周期中のさまざまな時点で発症する可能性があります。

濾胞性嚢胞 排卵中に卵が放出されない場合は、 黄体嚢胞 黄体（卵嚢）が排卵直後に溶解しない場合は発症する。

小さな卵巣嚢胞は自分で改善することがありますが、破裂または破裂する大きな嚢胞のように、緊急の治療を必要とするものもあります。これは突然、鋭くそして激しい片側骨盤痛を引き起こすかもしれません。

子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮の子宮内膜が卵巣、卵管、または膀胱のような女性の生殖器官の他の領域に発生する可能性がある状態です。

子宮内膜症は、重度の周期的または一時的な子宮または卵巣のけいれん性疼痛および断続的な出血を引き起こすことがよくあります。痛みは女性の期間中またはセックスをしている間に特に激しいかもしれません。子宮内膜症はまた、癒着（瘢痕組織）形成のために不妊につながる可能性があります。

子宮外妊娠

子宮外妊娠は、通常は卵管の1つで、子宮外で起こる妊娠です。それは中等度から重度の卵巣の痛みを引き起こし、そして緊急治療を保証します。

骨盤内炎症性疾患（PID）

PIDは、子宮、卵巣、卵管、膣などの生殖器官に影響を与える可能性がある感染症です。この深刻な状態は、性感染症によって引き起こされることが多く、一方または両方の卵巣を含む骨盤のさまざまな領域で痛みをもたらすことがあります。

痛みの他に、PIDを持つ女性は発熱、悪寒、異常な膣分泌物および/または出血、さらには排尿による燃焼などの尿路感染症の症状を模倣する症状を経験することがあります。

子宮筋腫

子宮筋腫は、子宮の筋肉層から生じる良性の成長です。骨盤の不快感や圧迫のほかに、子宮筋腫の女性は異常な子宮出血、腰痛、便秘（子宮筋腫が腸を圧迫している場合）、排尿困難（子宮筋腫が膀胱を圧迫している場合）、不妊を経験することがあります。

まれな原因

卵巣の痛みを引き起こす可能性があるいくつかの珍しい条件があります。これらのほとんどの深刻さを考えると、これらの問題の可能性に関係なく、この症状を無視しないことが重要です。

卵巣がん

卵巣がん できる 卵巣の痛みを引き起こす、それは一般的ではありません。実際には、この病気は症状を引き起こさないことが多く、そうであれば、膨満感、あまり食べずに満腹感を感じる、尿意切迫感または頻尿のようなより微妙な症状です。

卵巣レムナント症候群

これは、あなたが卵巣を切除する手術を受けていて、一部の組織が完全に切除されていない場合に起こり得る、異常な状態です。これは、子宮内膜症を患っていて、手術中に可視化されなかった、または手術後に拡大した小さな領域の子宮内膜または卵巣組織があった場合に起こります。

卵巣捻転

これは珍しい状態ですが、卵管の1本がねじれて血液供給と卵巣の血液供給が中断される可能性がある外科的緊急事態です。この状態は、虚血（血流の欠如）によるこれらの領域への激しい突然の痛みを引き起こす可能性があります。

ファントム卵巣痛

幻の卵巣疼痛では、女性は片方または両方の卵巣が除去された後でも、卵巣疼痛のように見えるものを経験し続けます。これは持続的な感覚神経刺激の結果であると考えられています。

医者に診察するとき

骨盤領域に新しい症状または異なる症状がある場合は、期間の経過とともに、または期間の経過とともに、医師の診察を受けてください。

具体的には、これらの症状のいずれかが発生した場合は、必ず医療機関を探してください。

• 持続性または激しい骨盤痛
• 月経周期が38日以上または24日以下である
• 7日以上続く期間
• 連続して数時間にわたって1時間ごとに1つまたは複数のタンポンまたはパッドを通ってしみ込む月経出血
• 4分の1以上の血栓を伴う月経流出
• 期間中の出血またはスポッティング
• 閉経後の出血
• セックス中またはセックス後の出血
• 期間を逃した、または妊娠検査で陽性と判定された場合、出血またはけいれん
• 閉経後の出血
• あなたの尿中の血
• 発熱、悪寒、寝汗、吐き気、または嘔吐

診断

あなたの卵巣の痛みの原因を診断することは、あなたの子宮や子宮頸部のような他の生殖器官、あるいは他の身体系にさえ問題があるかもしれないので、簡単ではありません。 （卵巣は他の多くの臓器と同じ一般的な領域に位置しています。）

あなたが卵巣の痛みのためにあなたの医者に会うならば、彼女がする最初のことは病歴と身体検査を行うことです。

病歴および性歴

あなたの病歴の間に、それがいつ始まるのか、どのように感じるのか、それが良くなったり悪化したりするのか、そして膣出血、膣分泌物、発熱のような他の症状があるかどうかなど。

また、子宮内膜症や子宮筋腫などの婦人科疾患と診断されたことがあるかどうか、および以前に腹部手術または骨盤手術を受けたことがあるかどうかについても質問します。

あなたの医師はまた、あなたが何人のパートナーを持っているか、またはあなたが性感染症に感染したことがあるかどうかのようなあなたの性歴について尋ねるかもしれません。

身体検査

卵巣の痛みのために、あなたの医者はあなたの腹部とより低い背部そして側面を検査します。これらの領域を検査して圧痛をチェックすることに加えて、医師は骨盤検査も行います。

骨盤検査の間、あなたの膣液のサンプルまたはあなたの子宮頸部からのサンプルは、感染または異常な細胞について評価するためにパップ塗抹標本を通して採取されるかもしれません。

検査室と血液検査

診断を確認または割り引くためにさまざまな検査を注文することができます。おそらく最も重要な検査は、子宮外妊娠を除外するための妊娠検査です。

妊娠検査のほかに、血液検査や感染症を調べるために尿検査を依頼することもできます。同様に、PIDの場合、医師はC反応性タンパク質（CRP）や赤血球沈降速度（ESR）などの炎症性の血液マーカー、あるいは白血球数の増加（感染の兆候）をチェックするための全血球数を注文できます。

イメージング

あなたの痛みにはさまざまな医学的原因があり得るので、あなたの医者があなたの腹部と骨盤の骨盤超音波またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンのような画像検査を注文しても驚かないでください。

骨盤腹腔鏡検査

骨盤腹腔鏡検査は、女性の骨盤痛を引き起こしている原因を特定するために時々使用される外科的処置です。骨盤腹腔鏡検査中に、医師は組織サンプルを採取することがあります（生検）。

鑑別診断

便秘などの胃腸の問題や、虫垂炎や憩室炎などのより深刻な症状は、痛みや不快感を招き、それが卵巣の痛みと間違われることがあります。

あなたの医者が骨盤の問題ではなく胃腸の問題を疑っているならば（例えば、あなたの妊娠と骨盤検査が正常で、あなたの腹部検査が焦点の優しさを明らかにするなら）、彼は適切な検査を進めます。例えば、腹部のＣＴスキャンは虫垂炎および憩室炎を診断することができる。多くの場合、病歴および直腸診で便秘を診断することができます。

同様に、尿路感染症（UTI）や腎臓結石は卵巣の痛みのように感じる痛みを引き起こす可能性があります。これらの状態は、通常の尿検査、すなわち感染の兆候や血液の証拠がないことを示しているため、かなり早い時期に除外されることがよくあります。腎結石が疑われる場合は、CTスキャンを使用して腎結石を診断できます。

処理

あなたの卵巣の痛みの背後にある「なぜ」が決まったら、あなたとあなたの医者は処方薬の服用や手術を受けることのような、より複雑な生活習慣の変更と同じくらい簡単な治療計画を考え出すことで前進できます。

ライフスタイル療法

あなたの卵巣の痛みがあなたの毎月のサイクルに関連しているならば、適切な睡眠をとること、運動すること、リラクゼーション技術を使うこと、そして加熱パッドを使うことのようなライフスタイルの変化はしばしばあなたの不快感を和らげるのを助けます。

薬

あなたの診断次第で、あなたの医者は薬を推薦するか処方するかもしれません。

例えば、暑さと休息のような単純な家庭用の治療薬があなたの月経痛を緩和していない場合、あなたの体のプロスタグランジン濃度を下げる非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）がしばしば役立ちます。 NSAIDを服用する前に必ず医師に相談してください。出血障害、アスピリンアレルギー、腎臓や肝臓の病気、あるいは胃の問題を抱えている女性はこれらの薬を服用してはいけません。 NSAIDのほかに、ピル、パッチ、指輪、または子宮内装置のような避妊方法も月経痛を減らすことができます。

薬を必要とするもう一つの婦人科症状は骨盤内炎症性疾患です。 PIDと診断された場合、あなたの医者はあなたに抗生物質を処方します。より重篤な場合には、女性は入院し、抗生物質を静脈内に（彼女の静脈を通して）受ける必要があるかもしれません。

手術

卵巣捻転や子宮外妊娠などの緊急の症状に対しては、手術が必要です。手術はまた、しばしば卵巣癌の治療の一部として行われ、そして重度の子宮内膜症において子宮筋腫または子宮内膜組織を除去するために使用され得る。

DipHealthからの一言

最後に、卵巣の痛みを経験している女性は卵巣癌を心配するのが一般的です。卵巣疼痛がこの疾患の指標となることがありますが、それは典型的ではなく、他の考えられる原因ははるかに可能性があります。それでも、卵巣の痛みを無視しないで医師によって評価されることが重要です。

さらに、定期的な健康診断および婦人科の健康診断に常に追いついて、治療がより早い段階で病状、卵巣がんなどを検出し治療することができるように、卵巣痛が発生した場合は医師に連絡してください。成功する可能性があります。