第5中足骨骨折のタイプ

足の5番目の中足骨に数種類の骨折が発生します。これは、何が最善の治療法であるか、5番目の中足骨折の手術が必要かどうかを理解しようとする患者にとって混乱を招く可能性があります。

5番目の中足骨は足の最も外側の中足骨です。この骨は他の中足骨とはわずかに異なる形をしており、骨は2つの平面で曲がっています。それはまた、地面との2つの接触点を持つ唯一の中足骨です - 骨の上部（頭と呼ばれる）と底（底と呼ばれる）です。

第五中足骨折は一般に、骨と接触する直接的な力または骨を破壊させる回転損傷のいずれかによって外傷から足へと起こる。中足骨の基部に付着する非常に強力な足首と足の腱（腓骨筋ブレビス腱と呼ばれます）があります。そして、それは特定の状況の下で骨を骨折するのに十分に強い力を伝えることができます。倒立型の足および足首の損傷は、第5中足骨の骨折を引き起こす最も一般的な手技です（そしてまた足首骨折を引き起こす可能性がある同じ損傷です）。

1. 頭や首の骨折
2. ダンサーの骨折
3. ジョーンズ骨折
4. 剥離骨折

第5中足骨頭または首の骨折

これらの骨折は、中足骨頭および／または頸部の解剖学的領域の骨の上部で起こる。 5番目の中足骨頭頸部骨折はより低い力の傷害または直接の鈍的外傷で最も一般的です。時々5本目のつま先をスタブすると、このけがをする可能性があります。骨折がより全体的な前足部損傷で起こるとき、それらは他の中足骨折で起こるかもしれません。これらの骨折の方向は不安定になりやすく、手術を必要とするかもしれません。足の外科医は1週間かそこらの間骨折を観察して体がずれているかどうかを確認するのが一般的ですが、手術を推奨しますが、それぞれの場合は異なります。

ダンサーの骨折

ダンサーの第5中足骨骨折は任意の第5中足骨骨折の普遍的な用語となっていますが、足外科医は一般的に特定の骨折の向きのために用語ダンサー骨折を予約しています。真のダンサーの骨折は主に長い中足骨の中央部に発生し、骨幹に斜めに配向しています。骨折線は、骨全体にわたってらせん状に回転してもよい。かなりのエネルギーから発生するダンサーの骨折が骨をより小さな断片に粉砕することもあります（粉砕と呼ばれます）。本物のダンサーの骨折の治療は、骨の端が許容できない程度に分離されたり角度が付けられたりしない限り、手術を避けることがよくあります。

ジョーンズ骨折

ジョーンズ骨折は、治癒が困難なため、最も悪名高い5番目の中足骨折です。ジョーンズ骨折は骨幹端 - 骨幹端接合部と呼ばれる特定の解剖学的位置で骨の底部近くに発生します。特に5番目の中足骨のこの骨の領域は血液供給が少ないと考えられており、これはこれらの怪我で見られるような長期の治癒のための推測される原因です。ジョーンズ骨折は手術の有無にかかわらず治療することができますが、多くの足および足首の外科医は患者が活動的である限り手術を推奨します。ジョーンズ骨折のある運動選手はほとんどの場合手術をお勧めします。ジョーンズ骨折手術は、一般的にそれを安定させるために骨の管の中に単一の外科用ねじを配置することを含む。ジョーンズ骨折が手術なしで治療される場合、膝までのキ​​ャストは6週間から3ヶ月間一般的です。

第5中足骨の剥離骨折

剥離骨折は、断然最も一般的な5番目の中足骨骨折です。それらは骨の最下部に発生します。彼らはしばしば患者だけでなく医師によってジョーンズ骨折と混同されているので、彼らはまた擬似ジョーンズ骨折と呼ばれています。それらは強い腱のこの骨への過度の引っ張りから引き離される（または引き裂かれる）骨の一部から生じるので、長期剥離骨折である。剥離骨折は、骨の一部を含む不完全なものである場合もあれば、骨からセグメントを完全に切断する場合もあります。時には怪我が激しくなり、骨が細かく砕かれることがあります。第5中足骨の大部分の剥離骨折は手術を受けず、むしろ骨折用ブーツ/または靴を用いた保護的固定術で治療されます。骨が容認できないほどに分離された場合、角張ったおよび／または骨折がその関節表面を変位させる第５中足骨折手術が必要であり得る。