子宮筋腫および再発性流産
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流産や子宮筋腫を乗り越えていく気持ちの持ち方 (十一月 2024)
線維芽細胞は、子宮の壁で増殖する組織良性腫瘍の塊である。フィブロイドは珍しいことではありません。推定では、女性の20%から50%の間に何らかのタイプの線維肉腫があることが示唆されています。線維芽細胞は成人期に発達し、出生時には存在しない。
症状
多くの女性では、子宮筋腫は問題を引き起こさない。しかし、一部の女性は、骨盤痛、異常に重い月経周期、または妊娠の問題を経験することがあります。一部の女性では、子宮筋腫は再発性の流産を引き起こす可能性があります。
フィボイデスが流産に関連する理由
2000年の研究によると、子宮筋腫は、不妊症または不妊症の女性の5%の排他的な犯人です。医師は、子宮筋腫が一部の女性にとって問題を引き起こし、他の子宮筋腫は子宮筋腫の種類および大きさおよび子宮内のその位置と関係しないと考えている。
例えば、子宮筋腫が子宮の中央に近く、受精卵が移植される可能性が高い場合、子宮筋腫は流産を引き起こす可能性がより高い。子宮腔に突き出てその形状(粘膜下筋腫)と子宮腔内にあるもの(腔内の子宮筋腫)は、子宮壁(壁内の子宮筋腫)内にあるか、または体外に膨らむものよりも流産を引き起こす可能性がより高い子宮壁(子宮筋腫)。大きな子宮筋腫は小さな子宮筋腫よりも問題が多い傾向があります。線維肉腫が大きいほど、血管が多くなり、子宮や発達中の胎児から血流を取り去ることができます。
診断
医師は、骨盤診察を行うことによって頻繁に子宮筋腫を診断することができます。医師が、特に流産や妊娠の問題を抱えている女性のために、子宮筋腫に関するより多くの情報を求めている場合、医師は、子宮摘出術(hysterosalpingogram、HSG)またはソノヒステログラムを注文することもできる。外来で30分の手術を受けている間に、ヨードをベースにした色素が子宮頸部に挿入され、X線が撮影されます。ソノヒステログラムは、生理食塩水を子宮内に注入し、それを超音波で検査することを含む。
治療オプション
子宮筋腫には複数の治療法があり、子宮筋腫に関連する陰性症状のない女性には治療法が必要ない場合もあります。
子宮摘出術の最も劇的な治療法は、子宮摘出(子宮全体の除去)です。これは、妊娠を再び目指す人にとってはうまくいかない治療です。
子宮摘出よりも劇的ではない他の外科手術と同様に、子宮筋腫を収縮させることができる薬物も存在する。子宮動脈塞栓術と呼ばれる手技の1つは、線維化への血液供給を停止させ、成功を示していますが、手術後の妊娠の安全性は不明です。
myomectomyと呼ばれる手術は、通常、もう一度妊娠を望む女性のための最善の選択肢です。筋腫切除術では、医師は外科的に子宮筋腫を除去し、時には子宮鏡または腹腔鏡を介して除去する。
筋腫治療としての筋腫切除の欠点は、筋腫が再発する大きな可能性である。筋腫治療法として筋腫切除術を選択した女性の10%から25%は、新しい子宮筋腫のために将来的に再発筋切除術が必要となります。さらに、筋摘除術を受けている女性は、妊娠中に子宮破裂のリスクが高くなり、出生前ケアの際に余分に従う必要があります。