医療スタッフの間で物質乱用が増えている理由
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Reinventing Organizations (十一月 2024)
米国および海外の医療従事者は、特に薬物乱用の可能性があると最近の研究は指摘しています。例えば、オーストラリアを対象とした1件の研究では、平均37人の医療従事者が毎年薬物過剰摂取により死亡していることが明らかになりました。
一方、米国政府の調査によると、毎年、168,000人以上の医療従事者と社会扶助雇用者が毎年違法薬物使用に従事している。
2003年から2013年の間に、オーストラリアの検死官は、医療従事者の間で404人の麻薬関連死亡者を記録し、看護師はその死亡者の63％、医療従事者の18％を占めていた。
研究者らは、麻薬のほとんどは、盗難や自己処方によって従業員の職場から不法に取得されたと指摘した。彼らは、高ストレスの職業、長時間の勤務、管理された物質への容易なアクセスなど、いくつかの要因が医療従事者の物質乱用や早期死亡の原因となることを理論化しています。
多くの専門家は、この問題は高い就労関連ストレスと医薬品への容易なアクセスの組み合わせによって引き起こされると感じています。
医療スタッフの間で物質乱用が増えている理由
この傾向に照らして、フロリダのNovus Medical Detox Centerのコンプライアンス担当役員で地域倫理担当副社長であるKent Runyonは、医療従事者の薬物乱用率の上昇についての考えを共有しました。 （Novus Medical Detox Centreは、医療従事者の中で物質乱用の流行が拡大していることを医療コミュニティに知らせることを目的とした薬物治療施設であり、物質乱用の防止と適切な治療の専門プログラムを通じて積極的に取り組む。
なぜあなたは薬物乱用が医療従事者の間で非常に流行していると思いますか？社会全体で物質乱用が一般的であるため、医療従事者にも当てはまるという事実は大きな驚きではありません。多くの医療従事者の貢献要因は、職場での処方薬へのアクセスであり、リスクはあるものの、これらの物質の使用を容易にします。私たちは最近、フェンタニルを自分の職場から盗んで、自分の中毒を薬物に摂取した医師を治療しました。
医療従事者は、同僚が薬物乱用の疑いがある場合、何をすることができますか？各職場は、職場でこれを報告するための異なる構造を持っています。ほとんどの場合、適切な答えは直属の監督者に懸念を報告するか、人事部の担当者に直接問題を報告することです。
健康専門家が麻薬やアルコールに中毒している、または虐待している場合に、看護師や医療従事者が抱く可能性のある兆候や潜在的な習慣は何ですか？
- 遅れや原因不明の欠勤。これには、変化または異常な量の休憩も含まれます
- 業務上の矛盾したパフォーマンス。
- 財政上の問題。
- 軽微な傷害や壊れた物をもたらす小さな事故が頻繁に起こる。
- 異常な身体的症状または行動（非定常歩行、過活動/躁病活動、突然の体重減少、歯の問題、暑い日に長袖を着用するなど）
- 個人的な外見や衛生状態に突然の不安があります。
- 建設的なフィードバックや他の日常的な仕事のコミュニケーションへの反応のムーディーと全体的な変化。
- 以前に出会った人の趣味、家族生活、または個人的関心について話をしたくない。
- 朝の生産性の低下。最初に働くことを報告するときの一般的な低迷
- 血まみれの目、または睡眠不足を示す目の下の袋。
- 同僚との社会的関与の変化。最も顕著なことは、休暇や同僚と時間を過ごすことがなくなったことです。
医療従事者が職場でこの問題を緩和するためにできることは何ですか？雇用主は、薬物検査、従業員教育、従業員援助プログラム（EAP）などの良好な実践とともに、強力な薬物フリーの職場政策を維持すべきである。さらに、雇用主および上級管理職は、規制物質に対する高いレベルのセキュリティと説明責任を実施し、維持する必要があります。看護師または医師が医薬品を個人的な使用のためにリダイレクトできるリスクを軽減する。
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米国では、業界別の薬物乱用に関する最新の報告書では、2003〜2007年と2008〜2012年のデータを比較し、過去1年間の違法薬物使用に携わっている医療従事者と社会援助専門家の数は平均164,600件から年間168,400 A アメリカの今日 調査のストーリーは、10人に1人の開業医が、彼らの生活のある時点で薬物乱用やアルコール乱用に屈することを明らかにしました。
このような傾向をもたらすのは、医療従事者が他の人をケアすることを委託され、多くの医療従事者が集中治療を必要としているということです。
「医療従事者は、物質使用障害患者を特定し、治療する上で重要な役割を果たすことが期待されています。しかし、研究によると、中には中毒や依存に対する自分たちの戦いが行われていることが数多く示されています」とNovus Medical Detox Centerの入学指導者Will Weschは観察しました。 「これは薬物乱用や誤用のリスクを間違いなく理解している人々なので、犠牲になったという事実は誰も中毒や依存症の影響を受けないことを証明している」
Weschは、医療業界における薬物乱用は、以前は見過ごされていたか、または報告されていないかもしれないが、Netflixシリーズ ナースジャッキー 問題の意識を高めているが、ニュース記事は潜在的な影響を示している。例えば、患者の薬剤を注射し、注射器に生理食塩水を補充した病院の技術者は、45人以上の肝炎患者に感染したと考えられています。
「医療従事者の間での薬物転用は、開業医や患者にとって悲惨な結果をもたらす可能性があります」とWeschは警告しています。 「そういうわけで、この種の問題に対処するためのプログラムとポリシーを持つことが、雇用者の最善の利益になっている 前 彼らは致命的な結果につながる。管理者は、ストレスや過労の兆候がないか監視し、適切なメンタルヘルスサービスを提供して、職場の要求に対処するための「自己投薬」を防止する必要があります。
懲戒処分
状況の複雑さを加えることは、多くの医療従事者が薬物乱用のためにキャリアを脱線する可能性があることを十分に認識しているという事実です。懲戒処分には、処分されない限り、そして処分されるまで、免許停止または取り消しさえも含まれます。例えば、医師が中毒や薬物乱用の治療をうまく完了することができたとしても、将来の雇用者には赤旗のような役割を果たすライセンス停止が記録に残ります。これは、医療従事者が問題を隠す努力の中で助けを求めるのを避ける原因になる可能性があります。
それでも、薬物乱用の問題は、しばしば乱用者に追いつかれますが、患者、同僚、虐待者自身、または自分自身のすべての関係者にさらに大きな被害がもたらされるまでではありません。
したがって、Weschは、雇用者に対し、懲罰的な方針のみに頼るのではなく、薬物治療プログラムへのアクセスを提供し、促進するよう忠告している。 「医療従事者が自分の仕事を恐れている場合、助けを求めるよりも物質使用を隠す可能性が高い。同様に、労働者は誰も解雇させたくないため、薬を使うと疑われる同僚のために労働者をカバーするのがより容易になるかもしれない」と彼は説明した。 「雇用主が麻薬リハビリとデトックスプログラムをサポートすると、ユーザーに清潔になるよう動機づけることができます。また、保健医療施設は、人材を募集して訓練するのではなく、献身的で経験豊富な労働者を取り戻す機会を提供している」
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- Pilgrim、Jennifer L。 Rhyse Dorward; Olaf H. Drummer。 「オーストラリアの医療従事者とヘルスケアの専門家における薬物起因の死」; 中毒; onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13619/full
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