SynviscとSynvisc-Oneの使用と副作用

Synvisc（ハイランG-F20）は、ヒランA液、ヒランBゲル、および塩水を含む、粘性のある粘性の高い高分子量の液体です。ヒランAおよびヒランBは、チキンコームから作られたヒアルロン酸（ヒアルロン酸ナトリウムとも呼ばれる）に由来する。ヒアルロン酸は体内で、特に関節の中に多量に存在する天然物質です。身体の天然ヒアルロン酸は、正常な関節機能に必要な潤滑剤およびショックアブソーバーとして働く。

Synviscは、粘膜補給として知られる治療に使用されるヒアルロン酸の1つです。治療は、関節液療法、ヒアルロン酸注射、またはヒアルロン酸注射と呼ばれることがある。

適応症

Synvisc注射は、非麻薬性鎮痛薬または非薬物治療の選択肢など、より保存的な治療に応答しなかった膝関節症の変形性関節症患者の疼痛の治療のために承認されている。骨関節炎では、ヒアルロナンの量が不十分であるか、またはヒアルロナンの品質が低下する可能性がある。 Synviscの他の関節への使用が調査されていますが、まだ承認されていません。

通常の関節液のクッション性および潤滑性を回復させるために、2mlのシリンジを用いてSynviscを膝関節に直接注射する。 Synvisc-Oneとして知られている別のSynvisc製品があり、それは単一（1回）の関節内注射（6ml）として投与される。

バックグラウンド

• 粘液補充は、1970年代から骨関節炎治療のために研究されてきた。
• SynviscはFDAが97年8月8日に承認したものです。
• Synviscの注射は、通常、1週間に1回、1週間に1回の一連の3回の注射として与えられる。 Synvisc-Oneは、Synviscを使用した3つのシリーズの代替品として、1回注射として開発されました。
• 最良の結果を得るために、変形性関節症の滑液は、典型的には、最初の注射の前に膝から除去される。
• Synviscは、薬物ではなく、治療または療法とみなされます。

副作用とリスク

Synvisc注射に伴う最も一般的な副作用には、注射された膝の痛み、注射された膝の腫脹、および関節の滲出が含まれる。関節内注射で起こり得る他の潜在的な有害事象には、関節痛（関節痛）、関節剛性、関節滲出液、関節腫脹、関節温感、注射部位における痛み、関節炎、関節症および歩行異常が含まれる。

発疹、蕁麻疹、発熱、吐き気、頭痛、めまい、寒冷、筋肉痙攣、倦怠感、呼吸器疾患、末梢浮腫、まれに血小板減少症（低血小板）を含む他のまれな全身性の影響がSynviscの3回投与後のサーベイランスによって明らかにされた）。

禁忌と警告

Synviscは、ヒアルロン酸産物に対する既知の過敏症の患者に注射すべきではない。また、Synviscは、関節感染、皮膚疾患または感染、または注射部位を囲む領域での感染を伴う膝に注射すべきではない。

Synviscは、関節内注射（関節内）としてのみ使用してください。それが滑膜組織または関節包の関節の外側に注射されると、局所または全身の有害事象が起こり得る。 Synviscの血管内注射（血管内への）は、全身性有害事象を引き起こす可能性があり、避けるべきである。

Synvisc注射の後、患者は激しい活動や48時間の体重増加を避けることが推奨される。あなたの個々の症例に関する特定の推奨事項について医師に話し合ってください。

妊娠中の女性や看護婦のSynviscの安全性と有効性は確立されていません。

羽毛、卵、家禽、または鳥の他の製品にアレルギーがある場合は、医師にご連絡ください。

Synviscとコルチコステロイド注射の比較

Synviscは、Synviscよりも作用開始時間が早いが持続時間が短い関節内コルチコステロイド注射薬に匹敵する。Synviscの反復注射は、コルチコステロイドを禁忌にする可能性のある合併症の患者のコルチコステロイドより安全であると考えられている。また、NSAIDの使用は、Synvisc注射後に一部の患者で減少する可能性があることに留意すべきである。