あなたのループスを治療するための最良の医者
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どのような医師がループスを治療しますか?全身性エリテマトーデス(SLE)または別の形の狼瘡と診断されたことがある、または診断されたことがある人にとってはよくある質問です。ループスを持つほとんどの人はさまざまな専門家に会うことになるので、あなたの総合的な医療に関わっているかもしれない専門家の種類を探ることは役に立つかもしれません。
リウマチ専門医(自己免疫疾患の専門家)
通常、狼瘡はリウマチ専門医によって治療されています。リウマチ専門医は、関節炎ならびに関節、筋肉、および骨の他の疾患、ならびに狼瘡および慢性関節リウマチを含む特定の自己免疫疾患の診断および治療を専門とする内科医または小児科医(またはその両方)である。
リウマチ専門医は、内科で最初に認定を受けた医療プログラムです。このプログラムでは、医学部卒業後最低3年間の医療滞在が必要です。これに続いて、リウマチ学で数年間の交わりがあり、その後彼らはリウマチ学でボード認定を受けます。
あなたのヘルスケアチーム
私たちはあなたのリウマチ専門医があなたのケアにおいて果たす役割について話すことから始めますが、ほとんどの場合あなたはあなたがあなたの疾患の症状とその限界を管理するのを助ける医師とセラピストのチームを持つでしょう。
これらの他の専門家は後で議論されるでしょう、しかしあなたがリウマチ専門医を考えるとき最初にこれを述べることは重要です。これらすべての専門家があなたの病気を管理する上で特定の役割を果たすかもしれませんが、あなたの家の拠点として行動するのはあなたのリウマチ専門医です。あなたの健康管理チーム全体によって与えられたケアを調整し、あなたのすべての懸念が解決されていること、そして提供された薬と他の治療との間に相互作用がないことを確認します。
あなたのリウマチ専門医は通常、質問や懸念がある場合に電話をかける人、およびあなたが自分の病気の特定の側面の世話をするのを助けることができる他の専門家とあなたをつなぐのを助ける人です。患者 - 医師間のコミュニケーションが良好な人は、自分たちのケアに力を与えていると感じるだけでなく、より良い結果が得られる可能性があることが研究によってわかっています。
これを知って、それはあなたがあなたと快適に話すことができると感じ、そしてあなたが上手にコミュニケーションできる人とリウマチ専門医を見つけることは非常に重要です。
リウマチ専門医による狼瘡の診断と評価
あなたのプライマリケア医があなたに狼瘡があると疑うならば、あなたはリウマチ専門医に紹介されるでしょう。リウマチ専門医はあなたの症状の詳細な病歴を調べ、ループスの徴候と症状を探す健康診断を行います。彼女はまた、ループスの徴候をチェックするために血液検査を行います。
リウマチ専門医がループスをチェックするために最初に行う血液検査は、抗核抗体(ANA)検査と呼ばれます。このテストは、細胞内の核に対する自己抗体を探します。自己抗体はウイルス感染後やワクチンに反応して発症するものと似た抗体ですが、ループスではこれらの抗体は代わりにあなた自身の細胞の核に向けられます。ループスを持つほとんどすべての人が、陽性のANAテストを受けます。
しかし、ANAの肯定的な結果は、必ずしも狼瘡があるという意味ではありません。 ANAテスト陽性の人の中には、強皮症、慢性関節リウマチ、混合結合組織病、または別の結合組織病がある人もいます。そしてリウマチ性疾患のない人の最大10%が陽性のANAを持っています。診断プロセスの間、それらの間にかなりの重複がある多くの異なる結合組織疾患があるので、それは遅くていらいらさせる可能性があります。それでも、正確な診断をすることは、最良の治療法を見つけるために不可欠です。
ANAの検査で陽性の場合、リウマチ専門医はおそらく、ループスやその他の症状があるかどうかを特定するのに役立つ他の抗体を探すために、さらに血液検査を行います。 ANA陽性反応検査の一般的なフォローアップはANAパネルです。
- 抗二本鎖DNA(抗dsDNA)
- アンチスミス(anti-Sm)
- 抗U1RNP
- アンチロー/ SSA
- 抗La / SSB
いくつかの研究室では、抗核タンパク質、抗セントロメア、または抗ヒスタミン薬についても検査します。ループスを探すために行われる特定の自己抗体検査についてもっと学んでください。
リウマチ専門医はまた、病歴、身体検査、皮膚生検および腎生検などの他のツールを使用してループス診断を行います。
狼瘡が診断されると、あなたのリウマチ専門医があなたと協力して、あなたにとって意味のある治療計画(狼瘡治療薬を含む)を考え出します。リウマチ専門医は、患者がループスフレアを予防および治療し、臓器障害およびその他の問題を軽減するのを助けます。
あなたの治療はあなたの病気の状態やその他の要因によって、あなたの人生の過程で何度も変える必要があるかもしれません。あなたのリウマチ専門医は、あなたがこれらの変化をナビゲートするのを助けることができます。
ループスを治療する他の医師
あなたの疾患を管理し、他の専門家との面会を調整するのを助けるリウマチ専門医がいるでしょうが、ループスを持つほとんどの人は彼らのケアを管理する医師と専門家のチームを持つでしょう。
ループスはあなたの体のほとんどすべての臓器や臓器系に影響を与える可能性があります、そしてあなたはその特定の分野の専門家を持つ必要があります。さらに、あなたはあなたの病気の限界やあなたの病気の感情的な症状に対処するのを助けることができる専門家を持つ必要があるかもしれません。あなたのチームの一員になるかもしれないスペシャリストは以下の通りです。
医療専門家 - あなたが目にする医療専門家の種類には以下が含まれます。
- 循環器内科 - ループス型心筋炎やループス型心膜炎などの心臓疾患
- 呼吸器科医 - ループスや他の肺の状態による胸膜炎などの肺の問題に
- 内分泌科医 - あなたの甲状腺、副腎機能、またはその他の内分泌の問題に関連する問題について
- 腎臓専門医 - ループス腎炎などの腎臓や腎臓機能に関連する問題について
- 消化器科医 - 消化管の問題について
- 血液科医 - あなたの血球数に関する問題について
- 免疫学者 - 臨床免疫学者、あなたの病気の根本的なプロセスに取り組む医師は、より多くのことが学ばれるにつれて、ループスの治療にますます関与するようになっています
スキンスペシャリスト - 発疹は狼瘡と非常に共通しており、多くの人々は彼らのチームの一員として皮膚科医(皮膚科医)を持っています。ループスはまたあなたの皮膚科医が管理することができます感光性を引き起こす可能性があります。いくつかの大規模医療センターでは、狼瘡の皮膚症状を専門とする皮膚科医に会えるかもしれません。
神経学スペシャリスト - ループスの神経系の症状に対処するために、神経科医があなたのチームの一員になるかもしれません。
リハビリテーション専門家 - 症状によっては、関節の痛みやこわばりを軽減するための理学療法士、または作業療法士がいることがあります。理学療法士は、理学療法とリハビリテーションを専門とする医師であり、包括的なリハビリテーション計画を調整するのを助けるために求められるかもしれません。これはかなり新しいことですが、私たちはリウマチ薬がループスなどの慢性疾患を患っている人々の生活の質に大きな違いをもたらすことを学んでいます。
プライマリケア医 - 一般内科医や家族医療医などのプライマリケア医が引き続きケアを受ける人もいます。広範囲の関与があります、あなたのケアのコーディネーターとして行動している何人かのプライマリケア医、およびあなたが必要とするかもしれないタイプのケアだけを管理する他はあなたのループスとは別のものです。一般に、プライマリケア医に会い続けることは非常に重要です。パップスミアや大腸内視鏡検査などの定期的ながん検診は、狼瘡と診断された後もそれほど重要ではありません。
メンタルヘルス - ループスを持つ多くの人々は、慢性疾患に対処する上で、疾患の心理的症状とあなたの感情的健康の両方に対処するのを助けるために彼らのチームの一員として心理学者または精神科医を持っています。不安と鬱病の両方がループスを持つ人々に一般的であり、もし存在するならば、これらの分野の専門家によって対処されるべきです。
生殖専門家 - 狼瘡で妊娠することを選択する必要がある場合は、周産期の専門医(高リスク妊娠の専門家)があなたのケアに関わっている可能性があります。
病理学者、放射線科医、および/または外科医 - 先に述べたように、生検は時にループスの診断を確定するために必要とされます。これらのうちのいくつかは放射線医学的処置として行われるのに対し、他のものは外科的生検を必要とする。病理学者は顕微鏡でこれらの標本を視覚化し、あなたの病気を評価するために別の検査をする医師の一種です。
サポートと対処
私たちがこの専門家リストに言及していなかったのは、おそらく最も重要な種類のケア、友人です。心理学者はあなたがあなたの病気の感情的な側面のいくつかに対処するのを手伝うことができるかもしれません、しかしあなたが取っている散歩を歩いた他の誰かに話すようなものは何も単にありません。サポートグループからオンラインのループスコミュニティまで、ループスによるサポートを見つける方法について学びましょう。また、男性も狼瘡になり、独自の課題に直面していることに注意する必要があります。
あなたのチームとのコミュニケーション
ループスを患っているほとんどの人は、生涯にわたって自分の病気の治療を必要とします。そのため、あなたが尊敬し、信頼する医療チームを見つけることが重要です。あなたのケアにおいて積極的な役割を果たし、あなた自身の支持者であることは、狼瘡と一緒に暮らすことのストレスを軽減するだけでなく、あなたの結果にも変化をもたらすかもしれません。