胎盤Previaの診断と治療
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妊娠中、胎盤は通常、子宮頸部から離れた子宮の上部に付着する。胎盤のプレアビアでは、胎盤は子宮内に低く付着し、子宮頸部の全部または一部を覆う。
これは、妊娠の後で問題になることがあります。これは、重度の出血を引き起こし、早産をもたらす可能性があるためです。
3種類の胎盤プレビアは何ですか?
- 完全な前出:子宮頸部の開口部(子宮が子宮に入るところ)は、胎盤によって完全に覆われている
- 部分的な前出:頸部の開口部のいくつかは胎盤によって覆われている
- 辺縁前出:胎盤は子宮頸部の端まで伸びている(従って覆っているが覆わない)
診断
2回目の妊娠中の超音波検査(20週頃には多くの場所で定期的に行われます)中には、胎盤前立腺の診断を受ける女性もいます。良いニュースは、これらの胎盤前庭の大部分が自分で解決するということです。
他の女性は、第3妊娠中に膣からの痛みのない出血を経験し始めると、胎盤プレアビアの診断を受けることがある。それは、胎盤のプレビアを持つすべての女性が出血を経験するわけではないことに注意することが重要です。膣出血に加えて、一部の女性には早期の子宮収縮も起こる。
母親と赤ちゃんのためのプラセンタ・プレアビアのリスク
真の胎盤プレアビアは、満期では深刻です。赤ちゃんの潜在的な合併症には以下が含まれます:
- 赤ちゃんの健康問題、NICU入院が必要
- 早産
- 乏しい胎盤潅流による子宮内成長制限(IUGR)
- 周産期/新生児死亡のリスクが高まる(生後1〜1ヶ月以内に死亡する死産または乳児)。
周産期または新生児の死亡のリスクの増加は、早期に生まれた赤ちゃんの結果です。
米国のような先進国の母親の場合、胎盤前庭は致命的ではありません。つまり、出血は、分娩、分娩の前、中、または後に起こりうる。場合によっては、女性が重度の生命を脅かす出血に対して輸血を必要とすることがあります。
母親が胎盤前庭を有する可能性がある他の潜在的リスクには、
- 早産と早期破裂
- 帝王切開の必要性(これは一般的です)
- 胎盤のaccreta(これは胎盤が子宮筋肉に直接付着するときである)の増加したリスクは、
三代目の胎盤Previa治療
3ヵ月目に胎盤が残っている場合は、性行為や激しい運動、タンポンの使用を避けるようアドバイスしてください。医師は頻繁に病院でベッドレストをお勧めします。妊娠期間に応じて、乳児の肺を成熟させるためにステロイド注射を行うことができます。
妊娠前妊娠が第3妊娠により解決しない場合、帝王切開娩出はほぼ常に行われる。さらに、いつでも出血を抑制できない場合は、直ちに帝王切開を行う必要があります。
胎盤プレビアのリスクがありますか?
女性が胎盤前立腺を有する機会を増やす可能性のある多くの潜在的要因が存在する。これらのリスク要因が1つ以上ある場合でも、胎盤の前立腺肥大症の可能性はまだ低いことを覚えておいてください(第3妊娠の女性200人に1人程度)
- 以前の胎盤プレビア
- 高度な妊産婦の年齢
- パリティ増加(妊娠数)
- 複数の赤ちゃんを妊娠している(例:双子または三つ組)
- 以前の子宮外科、帝王切開(切開タイプに関わらず)またはD&C
- 前回の中絶
- 不妊治療
- 煙草タバコ
- コカイン使用
DipHealthからの言葉
胎盤のプレアビアは、関係するすべての人にとってストレスの多い診断となります。診断から配達までの期間は、しばしば大きな心配と恐怖の期間です。良いことは、胎盤前妊娠と診断された、および/または寝たきりの注文を受けている人々のためのサポートグループがあることです。
妊娠中に膣出血を経験した場合、または胎盤の前出生や妊娠に関連する疑問や懸念がある場合は、必ず医師に連絡してください。