癌の診断と免疫療法におけるCDマーカー

CD抗原は、CD抗原とも呼ばれ、細胞の表面に見られる特定の種類の分子で、細胞の種類を区別するのに役立ちます。事実、頭文字「CD」は「分化の集団」を表し、その命名法は1982年に最初に確立されました。

T細胞として知られている防御免疫細胞を区別するCD4とCD8という用語に精通している人もいるかもしれませんが、体のほぼすべての細胞を「タグ付け」し、それぞれ独自のマーカーを提供する371以上の既知のCD抗原があります。

CDマーカーが教えてくれるもの

とりわけ、CDマーカーは感染と戦うのを助けるために体によって生産された白血球を分類するのに使用されます。これらの細胞は免疫系の中心的な構成要素であり、病気を引き起こす病原体を同定し、標的にし、そして中和するのに協力して働く。

例えば、ＣＤ４ Ｔ細胞は、その役割が特定の病原体を攻撃し中和するように「キラー」ＣＤ８ Ｔ細胞に信号を送ることであるので、「ヘルパー細胞」と呼ばれる。

これらのダイナミクスを理解することによって、科学者は感染の状態（細胞数の増減によって測定される）を評価するだけでなく、免疫システム自体の強度を測定するためにCDマーカーを使用することができます。 HIVや臓器移植などの特定の症状は免疫抑制に関連しており、CD4 T細胞が存在しないことによって証明されるように、身体は免疫防御を開始する能力が低いことを意味します。

CD命名法が導入される前は、人の免疫機能を評価することははるかに困難で非特異的でした。

癌の診断と治療におけるCDマーカー

感染および免疫状態を監視することに加えて、CD抗原は、新生物として知られる細胞の異常増殖を検出するために使用され得る。新生物は良性（非癌性）、悪性（癌性）、または前癌性である可能性がありますが、他の細胞と同様に、科学者がそれらを識別するために使用できるCDマーカーを持っています。

CDマーカーは癌の診断に重要であるだけでなく、どのタイプの治療が最も成功しているのかを特定し、関連するCDマーカーの変化を監視することによって治療がどれほど効果的であるかを測定するのに役立ちます。

さらに、研究者達は今日、モノクローナル抗体（mAb）として知られている一種の防御タンパク質を作り出すことができ、それは特定のCD抗原にマッチしています。これらのクローン化された抗体は体によって作り出されるそれらをまねて、そして標的免疫療法として知られている治療の形で癌と戦うために使われることができます。

体内に注入されると、mAbはデザインに応じて独特の方法で作用します。

• それらは癌細胞上のCDマーカーに結合してそれらを破壊するかもしれません。
• それらは癌細胞上のCDマーカーに結合し、そしてそれらの増殖を複製、停止または減速するそれらの能力を遮断し得る。
• それらはその癌に特有の体の自然な防御を増幅するかもしれません。

体外では、ｍＡｂは、血液、組織、または体液試料中の特定のＣＤ抗原を検出するための診断において一般的に使用されている。

癌に対する標的免疫療法

モノクローナル抗体は今日、いくつかの自己免疫疾患およびある種の癌を含む多くの異なる疾患を治療するために使用されています。それらの有効性は様々であり得、いくつかの癌は他よりもよく反応する。

それが言われて、遺伝技術の進歩は承認された免疫療法剤のますます多くをもたらしました。癌性でも健康的でも速く複製する細胞を標的とする古い世代の化学療法とは対照的に、これらのより新しい世代の薬物は特定のＣＤ「タグ」を有する細胞のみを標的とする。

癌免疫療法に使用するために米国食品医薬品局によって現在承認されている薬の中で：

• ホジキンリンパ腫および未分化大細胞型リンパ腫の治療に使用されるAdcetris（ブレントキシマブベドチン）
• 小リンパ球性白血病（SLL）および慢性リンパ性白血病（CLL）の治療に使用されるArzerra（ofatumumab）
• ある種の急性リンパ性白血病（ALL）の治療に使用されるBlincyto（ブリナツモマブ）
• CLLの治療に用いられるキャンパス（アレムツズマブ）
• SLLおよびCLLの治療に使用されるGazyva（オビヌツズマブ）
• 特定の乳がんおよび胃がんの治療に使用されるハーセプチン（トラスツズマブ）
• 一部の種類の乳がんの治療に使用されるKadycla（アドトラスツズマブエムタンシン）
• 特定の頭頸部癌の治療に使用されるKeytruda（ペンブロリズマブ）
• 皮膚のリンパ腫を治療するために使用されるOntak（デニロイキンディフジトックス）
• 転移性肺がんおよび特定の頭頸部がんの治療に使用されるOpdivo（ニボルマブ）
• 特定の種類の非ホジキンリンパ腫（NHL）の治療に使用されるリツキサン（リツキシマブ）
• 一部の種類のNHLの治療に使用されるゼバリン（ibritumomab tiuxetan）