MSと勃起不全の関係

勃起不全（ED）は男性の多発性硬化症（MS）の最も一般的な症状の1つであり、91％まで様々な程度に影響を及ぼします。 MSは神経の進行性の損傷によって特徴付けられる病気です。勃起反応に関連する神経が関与していると、EDが発生または悪化し、刺激障害や覚醒状態につながる可能性があります。

勃起障害の種類

勃起不全は、あらゆる年齢の男性に影響を及ぼしうる一般的な病状ですが、65歳以上の男性でより一般的です。 、そして特定の薬。

40歳までに、男性の約40％がMSに関係なくEDに罹患することになります。その割合は70歳までに70％近くまで増加するでしょう。

• 勃起を達成するための矛盾した能力
• 勃起の大きさや硬さに対する不満
• 短期間の勃起がある
• 勃起を達成するために過度の時間や刺激を必要とする

MSに関連する原因

勃起は、脳からの信号が陰茎の筋肉を弛緩させ、陰茎の下側にある2つの部屋に血液が流れ込むことを可能にするときに起こります。血液供給が増加すると、陰茎が腫れて硬くなります。

勃起は性的覚醒または陰茎の物理的刺激のいずれかに反応して起こる。これらは2つの異なる神経生理学的メカニズムを含むため、これらは重要な違いです。

• 官能的な思考、触覚、または視覚的合図に反応して起こる勃起は脳によって処理され、勃起を引き起こすために脊髄を伝って移動します。
• 性器刺激の結果として起こる勃起は、脊髄の下部の神経を使用し、基本的に脳を迂回します。

何でこれが大切ですか？ MSでは、神経損傷は脱髄と呼ばれる過程によって引き起こされ、免疫系がミエリン鞘と呼ばれる神経を囲む絶縁膜を攻撃して剥ぎ取ります。これが起こると、神経間のコミュニケーションの線がひどく影響を受ける可能性があります。

脱髄が起こる場所に応じて、EDの原因と症状は異なります。例えば、何人かの男性は、エロティック刺激ではなく物理的刺激に反応して勃起を達成することができ、またはその逆も可能である。これは、EDの他の既知の寄与因子がないMSの若い男性に特に当てはまるようです。

他の場合では、減損はより顕著であるかもしれません。このような場合、MSが主な原因であるか、あるいは単に既存の問題を悪化させる二次的な要因である可能性があります。

MSの男性における診断

勃起の問題は、配偶者や医者でさえ話し合うのが困難な場合がある男性およびその人にとっては失望させることができます。

しかし、MSの男性におけるEDは、バイアグラまたはシアリスの処方箋を取得することをはるかに超えていることを覚えておくことが重要です。調査には、MSに関連した症状、現在の治療法、そしてあなたの病気に関連してあなたが経験しているかもしれないあらゆる心理的困難のレビューを含めるべきです。考慮すべき要因の中で：

• 陰茎の感覚の低下や射精の達成が困難な場合（どちらもMSが勃起機能にどのような影響を及ぼしているかを知らせる可能性があります）
• あなたが性交の間に尿漏れを経験しているならば
• 生理的症状とは別に対処する必要がある気分または自尊心に関連する心理的要因がある場合
• 倦怠感や痙縮などのMS症状が寄与している可能性がある場合
• EDで一般的な抗鬱剤の使用が、EDの原因となっているか、または寄与している場合
• 泌尿器系の問題の治療に使用されている抗コリン作用薬も問題になる可能性があります。

治療法の選択肢

これらの要因すべてを見直すことによって、医師は標準的なED薬を補足するか、またはその場で使用することができるMS特有の治療法を提供することができます。

これらには、覚醒障害を克服するためのバイブレータなどの代替の刺激形態に関する指示が含まれる場合があります。異常な感覚やけいれんは薬の使用で制御することができます。間欠的カテーテル法または薬物療法もまた、尿漏れを抑制するために使用され得る。

経口ED薬に代わるものとして、アルプロスタジル、パパベリン、フェントラミンなどの注射薬は、しばしば陰茎の血管の拡張を引き起こすことによって勃起を高めることができます。陰茎インプラントも他の選択肢が失敗した男性のためにますます受け入れられています。