クラスター性頭痛の原因

頭痛の原因：スマホ (十一月 2024)

クラスタの頭痛がなぜ目覚まし時計の頭痛と呼ばれるのですか？なぜこれらの頭痛は夜間によく起こるのですか？

1つの理論は、群発性頭痛は視床下部 - 人の睡眠と概日リズムの調節因子 - に由来するというものです。

この理論をもう少し詳しく調べてみましょう。

クラスタ攻撃は、人が眠ってから約1〜2時間後に夜に始まる傾向があります。それらはまた典型的には毎日または毎晩同じ時間に起こり、そしてそれらは通常同じ年の同じ時間に再発する。

そのため、時計のように特定の時間間隔で発生する傾向があるため、クラスターの頭痛が目覚まし時計の頭痛と呼ばれることがあります。

多くのクラスター攻撃が夜に始まるという事実により、科学者たちはどうにかして視床下部（あなたの体内時計）がその起源に関わっていると信じるようになりました。

視床下部は、脳の基部に位置する構造です。それは含む多くの役割を果たします：

視交叉上核（SCN）として知られる視床下部の神経細胞の「クラスター」は、私たちの目からの情報に基づいて昼と夜の長さを解釈するマスター概日時計として機能します。次にSCNは、松果体 - メラトニンと呼ばれるホルモンを放出する脳内の小さな腺と呼ばれる、脳の別の部分にメッセージを送信します。

メラトニンの放出はそれが暗くなっている夜の間に最大であり、それが消えている日中の間は低い。メラトニンは視床下部に戻る複雑なフィードバックループに関与します。

視床下部はまた、あなたが痛みを経験するあなたの顔の側面に神経信号を送ることにも関与しています。この神経の活性化は三叉神経 - 自律神経反射と呼ばれ、痛みのメッセージを脳に伝える顔の複雑な神経ループのための空想的な科学用語です。

クラスター性頭痛発作における視床下部の役割、特に視交叉上核（SCN）の役割を支持する科学的研究があります。たとえば、夜間のメラトニン分泌は異常に低いか、またはクラスター攻撃中に抑制されることが判明しています（それが高いはずです）。覚えておいて、メラトニンは視床下部にフィードバックします。

そうは言っても、メラトニンは群発性頭痛の予防に使用されることがありますが、その使用を裏付けるための科学的証拠研究はまだ限られています。

さらに説得力があるのは、ニューロイメージング研究は視床下部が群発性頭痛発作の間は多動性であり、視床下部が標的化されると（視床下部性深部脳刺激のように）群発発作が減少することを見出した。

視床下部の脳深部刺激療法は現在、より伝統的な治療法（酸素療法やトリプタン療法など）で緩和されていない慢性的な群発性頭痛のある人のために予約されています。これは外科的処置であり、脳内に出血する可能性があるためです。これは潜在的に致命的です。

ここで肝心なことは、群発性頭痛の正確な起源はほとんどわかっていないが、それはおそらく視床下部を含むということである。

その知識を用いて、視床下部を群発性頭痛の調節因子として標的とする治療法をさらに検討する必要がある。

あなたが群発性頭痛に苦しんでいるならば、あなたはあなたの概日リズムと頭痛がどのように関連しているかについてのさらなる洞察のためにあなたの神経科医または頭痛専門家とあなたの睡眠パターンについて議論することを考えるかもしれません。

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