結腸ポリープの種類と症状
目次:
大腸がん/大腸ポリープの診断・検査の実際 石黒 めぐみ (十一月 2024)
結腸ポリープは、大腸の壁または結腸に発生する成長です。ポリープは40歳以上の人によく見られ、しばしばゆっくりと成長します。ポリープは結腸癌に発展する可能性があるため、結腸内視鏡検査で通常は除去されます。
大腸がんのスクリーニングを受けることは、ポリープを見つけてがんになる前にそれらを除去するための最良の方法です。 50歳以上の人および炎症性腸疾患(IBD)の人は定期的にスクリーニングを受ける必要があります。大腸内視鏡検査によるスクリーニングは安全かつ効果的です。どのくらいの頻度でスクリーニングを受けるべきか、どのような検査を受けるべきかについて質問がある場合は、医師に相談してください。
症状
ほとんどの場合、ポリープは症状を引き起こさない。それらは典型的には症状を引き起こさないので、結腸鏡検査または結腸に対する他の検査の間に発見されるまでポリープは検出されずに行くことができる。ポリープが症状を引き起こす場合、それらには以下が含まれます。
- 便中の血液(黒または赤)
- 直腸からの出血
- 消えない便秘や下痢
危険因子
年齢や家族歴により、特定の人が他の人よりも大腸内にポリープを発症するリスクが高くなります。これらの危険因子のいくつかは次のとおりです。
- 50歳以上の年齢
- ポリープの家族歴または個人歴
- 大腸がんの家族歴
- 子宮がんまたは卵巣がんの個人歴
結腸ポリープの他の危険因子はライフスタイルによるもので、以下が含まれます:
- 高脂肪食
- たばこの喫煙の歴史
- 飲酒の歴史
- 座りがちな生活
- 肥満
大腸ポリープの発症を予防するための具体的な方法はありませんが、適切に食事をし、運動し、喫煙や飲酒をしないことでより健康的なライフスタイルを送ることが役立ちます。カルシウム、葉酸サプリメント、および毎日の低用量のアスピリンもまた、ポリープの発症を予防する可能性があります。
いくつかのまれな遺伝的条件により、若年者、さらには10代の若者でもポリープが増殖することがあります。これらの疾患、遺伝性非ポリポーシス大腸癌(HNPCC リンチ症候群としても知られる)、家族性大腸腺腫症(FAP)を有する人々は、大腸癌を発症するリスクが高くなります。
タイプ
結腸ポリープには主に4つのタイプがあります:腺腫性(管状腺腫)、過形成性、炎症性、および絨毛性腺腫(尿細管腺腫)。扁平なポリープは固着性と呼ばれ、長い茎を持つものは有茎性と呼ばれます。
腺腫または管状腺腫。 この種のポリープは癌性になる危険性があり、最も一般的です。この種のポリープが見つかった場合は、がんの検査を行います。これらのポリープを持っている人は誰でもそれ以上のポリープをチェックしてそれらを取り除かせるために定期的なスクリーニングを必要とするでしょう。
過形成。 これらのポリープは一般的で小さく、そして癌性になる危険性が低いです。結腸に見つかった過形成性ポリープはすべて取り除かれ、癌性ではないことを確認するために検査されます。
絨毛腺腫または尿細管腺腫。 この種のポリープは癌になる危険性が高いです。それらは一般的に固着性であり、それはそれらを除去することをより困難にする。
偽ポリープ 偽ポリープは、ほとんどの場合、炎症性腸疾患(IBD)のある人に発生します。炎症性ポリープとしても知られているこれらの種類のポリープは、他の3つの形態とは異なり、それらは癌性にはならない。それらは、クローン病および潰瘍性大腸炎を有する人々の結腸で起こる慢性的な炎症の結果として起こる。
ポリープと結腸癌との関連
ポリープは前癌性の増殖であり、結腸内に留まると癌性になる可能性があります。結腸鏡検査中などにそれが除去された場合、それは癌性になる機会がない。ポリープが除去された後、それは病理学者によって癌についてテストされます。無茎性ポリープは有茎性ポリープよりも癌性になる可能性が高いです。
大腸がんのスクリーニング
50歳以上の人は結腸癌のスクリーニングを受けるべきです - より早くそしてより頻繁にスクリーニングを必要とする特定のリスクグループの人々を除いて。癌の個人歴または家族歴のために結腸癌のリスクが高い人はリスクが高いので、危険因子がない人よりも頻繁に若い年齢で検査する必要があります。炎症性腸疾患(IBD)を患っている人、特に10年以上潰瘍性大腸炎を患っている人も、大腸癌のリスクが高くなります。
ポリープを探すために使用される可能性があるいくつかのテストは次のとおりです。
- 大腸内視鏡検査
- S状結腸鏡検査
- 仮想大腸内視鏡検査
ポリープは上記の検査によって検出されるかもしれませんが、S状結腸鏡検査または結腸鏡検査の間にのみ除去することができます。
DipHealthからの一言
大腸がんのリスクに関する懸念については、いつ、どのくらいの頻度でスクリーニングを受けるべきかについて医師に相談してください。ポリープは通常成長するのに長い時間がかかり癌性になるので結腸癌は適切なスクリーニングで予防可能です。いつ、どのようにしてスクリーニングするかについてのガイドラインに従うことは、結腸癌を早期に発見する、またはそれを予防するための最善の方法です。