男性不妊診断と治療

男性の不妊症はニュースではあまり聞かれていませんので、男性の不妊症は女性の不妊症と同様に、妊娠を達成できないことに関与する可能性が高いことに驚くかもしれません。

良いニュースは、男性の不妊症のほとんどの症例は、問題の治療または妊娠可能性の治療のいずれかによって解決できるということです。これが当てはまらない場合、男性不妊に直面しているカップルは、精子提供者または養子になって家族を育てる可能性があります。

どのように一般的な男性不妊症ですか？

約10％〜15％のカップルは、保護されていない性交の1年後に妊娠を達成することができません。このグループのうち、不妊症の原因に関する以下の統計が一般的に適用されます：

• カップルの3分の1は、男性だけで不妊症の問題を発見するでしょう。
• カップルの3分の1は、両方のパートナーの不妊症の問題を発見するか、不妊症が説明できないままになります。
• 夫婦の3分の1は女性の妊娠の問題を発見するでしょう。

診断

男性の不妊症は、通常、精液分析によって診断される。この比較的単純な試験は、検査室が評価するために精液試料を提供することを含む。研究所では、このサンプルを使用して、精液の量と精子の数を測定し、精子の形状と動きを評価します。

理想的には、結果を確認するために少なくとも2回テストを実施する必要があります。

ほとんどの場合、基本精液分析は男性不妊症を診断するために必要なすべてです。ただし、次のテストが含まれます。

• 泌尿器科医による一般的な身体検査。
• 精子の遺伝子検査（抗体の存在を捜している）と不動精子の評価（彼らが死んでいるか生きているかを調べること）を含む特殊な精液分析。
• 血液は、ホルモンレベル、通常はFSHとテストステロン、しかし時にはLH、エストラジオール、またはプロラクチンもチェックします。
• 再発性流産が問題である場合、遺伝的核型検査。
• 超音波。
• 逆射精をチェックする射精後尿検査（尿検査）。
• 精巣生検。
• Vasography。

症状

保護されていない性交の1年後に夫婦が妊娠しない場合、男性と女性の両方を評価する必要があります。

女性の不妊（不規則な期間が問題を示唆するかもしれない）とは異なり、明白な症状は男性の不妊と共通していません。

男性が異常な発毛、低性欲、または他の性的機能不全を有する場合、ホルモンの問題が疑われる場合もある。

男性の不妊症の危険因子には、肥満、年齢（40歳以上、男性も体調時計を有する）、STDの現在または過去の感染、喫煙、または過剰飲酒が含まれる。一部の医薬品はまた妊孕性を損なう可能性があります。

原因

男性不妊症の潜在的な原因は次のとおりです。

• 精子（無精子症）の完全な欠如は、
• 低精子数（低精子症）
• 異常な精子の形（teratozoospermia）
• 精子運動の問題（胎盤不全症）
• 完全に不動の精子（壊死精子）;精子は生きていて動いていないかもしれないし、死んでいるかもしれない
• 性機能障害、閉塞、以前の精管切除術、または逆行性射精による精子送達の問題
• 勃起やその他の性的問題の問題

男性不妊に至る可能性のあるさまざまな症状があります。男性の不妊症の最も一般的な原因は静脈瘤である。精索静脈瘤は、陰嚢に見られる静脈瘤である。静脈によって引き起こされる余分な熱は、低い精子数と精子の動きを損なうことがあります。

男性不妊治療のオプション

男性不妊症のいくつかの原因は、手術によって治療可能または矯正可能である。治療の選択肢には次のものがあります：

• 抗生物質による治療、感染症の場合
• 精索静脈瘤の除去、精管切除の逆行、または管閉塞の修復のための外科的矯正
• 精子の産生を改善するための医薬品または受精薬

上記の治療がうまくいかない場合、または男性不妊の原因が不明または治療できない場合は、IUI治療またはIVF治療が推奨される場合があります。

精子が子宮頚管を介して子宮に移されるIUI治療は、精子数が少ない場合や質が高い場合によく使用されます。 IUIが成功していないか適切でない場合、または女性不妊症が寄与する問題である場合は、IVF治療が示唆されることがあります。

いくつかのケースでは、あなたの医師は、細胞質内精子注入（ICSI）として知られている手順を推奨するかもしれません。 IVF治療の一環として、ICSIは卵に単一の精子を注入することを含む。

精子が射精されずに産まれている場合、精巣や膀胱（逆行性射精の場合）から精子を直接採取し、その精子を使って卵子を受精させることができますラボこれは、IVF治療の一部として行われる。

しかし、これらの選択肢がない場合、または失敗した場合は、精子提供者の使用について相談したり、養子縁組を検討して家族を育てたりすることがあります。