足関節炎の治療法
目次:
「変形性足関節症」〜膝と足首の関連〜 (十一月 2024)
足首関節は、他の関節よりも関節炎の影響がはるかに少ないです。患者が足関節炎を患っていると、脛骨（脛骨）と足首骨（距骨）の間の関節（脛骨側関節とも呼ばれる）がすり減っています。
足関節炎の原因
足関節炎につながる一般的な要因は次のとおりです。
- 以前の足首のけが：足首関節炎は、最も一般的には足首関節への以前の損傷の結果です。足首骨折などの損傷を受けた患者では、軟骨が損傷を受け、関節炎が加速することがあります。足首が損傷すると、骨壊死と呼ばれる損傷も受けやすくなります。足首の損傷の結果として骨壊死が起こると、骨の一部がその血流に損傷を与えます。骨壊死はまた、足首関節炎を引き起こす可能性があります。
- 慢性関節リウマチ：慢性関節リウマチの患者さんは足関節炎を起こすことがあります。リウマチ性疾患は関節の炎症と軟骨の損傷を引き起こします。時間が経つにつれて、これは重大な問題を引き起こす可能性があり、治療を必要とする。
- 感染：関節の感染症は軟骨細胞の損傷につながる可能性があります。軟骨細胞は再成長することができないので、感染による損傷は永久に続くことがあります。
- 遺伝学：関節炎の発症に対する遺伝学の影響はよく理解されていませんが、ある人は他の人より早く関節を消耗するという遺伝的傾向があることを私たちは知っています。
- 体重：太りすぎの患者は、腰、膝、足首、足に大きな負担をかけます。これらの患者はより多くの関節炎を発症する傾向があり、そしてしばしば関節軟骨へのより加速された損傷を有する。
足関節炎の症状
足関節炎は最も一般的に関節周囲の痛みを引き起こし、そして患者が治療を求める最も頻繁な理由はこの状態に伴う痛みです。足首関節炎の他の一般的な症状は次のとおりです。
- 足首のこわばり
- 関節周囲の腫れ
- 骨棘は、しこりが現れる関節を引き起こします
- 関節の変形
- 不安定性、または関節が「あきらめる」という感覚
それほど一般的ではありませんが、足首関節炎は関節周囲の神経を刺激し、足やつま先にチクチクするしびれを引き起こします。
足関節炎は通常、検査とX線検査で簡単に診断できます。患者が診断されたら、非手術的治療を試みるべきです。ほとんどの患者は、活動の修正や履物の変更などのステップを通じて安心を見つけることができます。
足首関節炎の治療
足首関節炎の治療は常に次のような簡単な手順で始めるべきです。
- 履物の変更：取るべき最も簡単なステップの1つはいくつかの靴の修正を試すことです。クッションインサートは症状を軽減するのに役立ちます。もう1つの役に立つステップは、靴修理の専門家に靴の底に「ロッカーボトム」を追加させることです。
- アクティビティの修正活動修正は治療の重要な部分です、そして、彼らの生活様式を変えたくない患者は一般にすべきです ではない 足首関節炎の外科治療を検討してください。患者はランニングやジャンプなどのインパクトを抑えるように努めるべきです。
- ブレース：足首関節を定位置に保持するのを助けるために装具を製作することができる。足首装具またはAFOと呼ばれるこれらの装具は、関節を支え、過度の運動を防ぎます。
- 抗炎症薬：抗炎症薬は、足関節炎の中等度の症状のある患者に役立ちます。特に長期間使用すると副作用が生じる可能性があるため、患者は慎重に抗炎症薬を使用する必要があります。
- コルチゾン注射：コルチゾン注射は、特に疼痛の急性再発において、足関節炎の管理に非常に役立ちます。コルチゾン注射は定期的に行うことはできませんが、時折のコルチゾン注射は足関節炎のほとんどの患者に役立ちます。
足関節炎の外科治療
これらの治療法が足首関節炎の痛みを軽減できない場合は、より侵襲的な治療法を検討することができます。手術の選択肢は以下のとおりです。
- 足首関節鏡検査：関節鏡手術は限局性足関節炎の患者には有用ですが、より広範囲の足関節炎には通常効果がありません。足首関節鏡検査は、小さな骨棘が関節の周囲に発達して「衝突」を起こしたり、足首が上下に動いたときに骨棘が挟まれたりするときに最も役立ちます。関節鏡手術中は、関節の動きを促進するために骨棘を剃ることができます。かなりの量の軟骨がすり減ったとき、関節は関節鏡処置の恩恵を受けることはありません。
- 足首固定術：足関節固定術は、進行性足関節炎の標準治療法です。この手術は、関節の磨耗した部分を取り除き、その後、骨をしっかりとした位置に永久に保持します。
- 足首関節置換術：置換手術は足首関節炎のためのより物議を醸す治療です。固定手術の成功は議論の余地があります、そして足首関節炎のための置換手術であまり多くの経験がありません。これらの処置のより多くが行われているので、インプラント設計は改善されている。これはおそらくより良い結果につながるでしょう。
- シェア
- 反転する
- Eメール
- テキスト
