無塩酸症の概要と治療

フジツボの都市伝説【気を付けて編】 (十一月 2024)

Achlorhydria（発音：AY-klor-HY-dree-uh）は、胃液に塩酸が含まれていないことです。

塩酸は胃液中のpHレベルを維持するのを助け、それによって食物を消化可能な吸収性の物質に分解するのを助ける酵素が彼らの仕事をすることができるようにします。また、病気や感染を防ぐために適切な酸性環境を維持するのにも役立ちます。

無塩酸症の原因は何ですか？

GERDや胸やけに苦しんでいる場合は、H2ブロッカーやプロトンポンプ阻害薬（PPI）の使用がこの症状の前兆になる可能性があるため、クロロヒドリンが問題になるはずです。これらの薬を服用することが、無塩酸症が起こりうる唯一の方法ではありません。他の原因は次のとおりです。

シェーグレン症候群、糖尿病、甲状腺疾患などの自己免疫疾患
ヘリコバクターピロリ（H. pylori）感染
悪性貧血
胃を含む放射線療法
胃の中で最大の酸を生成する部分が取り除かれるか結合される場合

無塩酸症はどのように診断されますか？

症状の性質上、栄養欠乏症が発生する可能性があり、あなたの医者が手がかりにして無塩酸症の診断につながる可能性があります。具体的には、B12と鉄分の欠乏がこの状態に関連しています。腹部不快感、体重減少、頻繁な排便、逆流症状、腹部膨満の既往歴がある場合、医師は胃のpHを検査することにします。

あなたが無塩酸症と診断されているかどうかはあなたの結果とそれらが示すかどうかによって決まります：

胃のpHが男性で5.09以上、女性で6.81以上
男性で6.9 m / mole / h未満、女性で5.0 m / mole / h未満の最大酸排出量
血清ペプシノーゲンＩ／ペプシノーゲンＩＩの比が２．９未満である。

Achlorhydriaの合併症は何ですか？

上記のように、鉄欠乏性貧血およびB12欠乏症は、無塩酸症を伴うことがあります。これらの欠陥が原因で起こり得る一つの合併症は弱い骨であり、それは特に股関節の骨折を引き起こす可能性があります。

他の合併症は腸の化生であり、そこでは胃の組織と食道が腸の中で見つかる組織に変わる。これはバレット食道と呼ばれる状態として知られています。

最後に、胃の中では塩酸が産生されていないので、細菌の過剰増殖が起こる可能性があります。この過剰増殖は、消化性潰瘍を引き起こす可能性のあるピロリ菌感染症につながる可能性があり、それは、視力、気分、性格、および歩行の変化などの神経学的問題につながる可能性がある微量栄養素欠乏症を引き起こす可能性がある。腕と脚の脱力。つま先と指にチクチクするしびれやしびれ。幻覚;そして記憶の喪失と体の動きの制御。

無塩酸症はどのように治療されますか？

あなたの無塩酸症の原因はあなたの治療経路を決定します。例えば、PPIの慢性的な使用がこの状態をどのように発症したかである場合、あなたの医者がとることができる最初のステップは、あなたがこれらの薬を服用するのをやめることです。自己免疫疾患が責任を負うのであれば、その状態を一致させるための手段を講じることができます。基本的に、1セットの治療法の選択肢はありませんが、あなたの医者はどの治療法があなたのバージョンの無塩酸症に合うかを知っています。

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Betesh AL、サンタアナCA、Cole JA、Fordtran JS。「無塩酸症は鉄欠乏症の原因ですか？」ＡｍＪＣｌｉｎＮｕｔｒ。 2015 Jul; 102（1）：9-19。 doi：10.3945 / ajcn.114.097394。 Epub 2015 5月20日。
Cojocaru Mら。「全身性自己免疫疾患における消化管症状」 Maedica（Buchar） 2011年1月。 6（1）：45−51。
Divyanshoo RK等。 "Achlorhydria" Medscape。 2015年4月29日。