喫煙者と非喫煙者の肺がん
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30秒の心象風景2064・路上喫煙禁止~JR姫路駅前~ (十一月 2024)
肺がんの診断に先行する特定の形容詞を聞くことは珍しくありません。あなたはそれがこのように話されているのを聞いたことがあると思います。 非喫煙者の 肺癌。"
私は、「非喫煙者の肺がん」と「喫煙者の肺がん」との間にこのような区別があるのが好きです。ある意味では、私はこれらの言葉が時々話されるのを嬉しく思います。誰かが「非喫煙者の肺がん」という言葉を聞くたびに、肺がんは決して喫煙しない人に発生する可能性があり、またそうではありません。他方では、私の心は「喫煙者の肺がん」と診断の日以来対処しなければならなかった肺がんの恐ろしい汚名を持って住んでいた人々に出かけます。
肺がんを発症したとしても、この区別はできないと思います。しかしそれは正直ではないでしょう。私は私が「非喫煙者肺がん」を持っていると言う人になると思います。それをそこに出すことは私を苦しめますが、それは本当です。
どうやってわかりますか?
肺がんの代わりに、私はかわいいピンクリボンのがんを治療しました。そして、最低限の汚名で癌を患っていても、その疾患のせいにされているという感覚がまだあります。残念ながら正直に言うと、私は自分の4人の子供全員を看護している2人以上の人と共有していることを知っています。母乳育児は、乳がんを発症するリスクを低くします。言い換えれば、私が誰かの時間の貴重な瞬間を無駄にした唯一の理由は、私がリスクを下げるために私が意図してしたことをしなかったと主張することです。
振り返ってみると、これを理解するのは悲しいことです。
しかし区別に戻りましょう - それは多くの人々に影響を与えるからです。結局、 非喫煙者の肺がんが 米国における癌による死亡の7番目の主な原因 。我々がすべき 今まで 喫煙者と非喫煙者の肺がんを区別しますか?それは重要ですか?
私がルールを破って、この質問に対する両方の答えに重要な議論をするとき、私と一緒に頭を抱えてください。
喫煙者対非喫煙者の肺がん - 会話
話をすることから始めましょう いつ、どこで がん患者の喫煙状況と、いつどこで そうすべき 現れる。後で説明するように、それは腫瘍医の診療所では重要になる可能性があります。オフィスの外では、しかし、別の話です。オフィスの扉を開くことと区別することは、肺がんを持つ人々にとって非常に重要な共同体意識を妨げます。喫煙者と非喫煙者の両方がそうです。
私は「非喫煙者肺がん」についてのコメントをよく耳にしますが、先週別の角度から私を襲いました。 40代の隣人は肺がんと診断され、彼女の医者は彼女を「喫煙者の肺がん」であると分類したことに激怒しました。次に起こったことが私の心を傷つけた。理解するために、誰かがあなたが彼らが乳癌と診断されたとあなたに言うとき、会話の次に通常何が起こるかについて考えてください。おそらく、議論は彼女の治療法の選択が何であるかを中心に展開します - 少なくとも、それは人々が私が医師であることを知っているときにしばしば起こります。
私の立場で医師ではない人のために、会話は特別なニーズに変わるかもしれません。彼らは何を手助けすることができますか?彼らは食事をするべきですか?彼女は予定に乗る必要がありますか?
代わりに、この会話は別の方向に進みました。私の隣人は、最良の治療法を得ること、またはどのようにして彼女が自分の人生のバランスをとり、それらの治療法の間に働くことになっているかに彼女の考えを集中させることができませんでした。代わりに、彼女は逃げる必要があり、そして彼女は逃げた。はい、彼女は私に言った喫煙していました。彼女は25年前に大学で合計6か月間喫煙しました。それでも、これにより合計100本以上の紙巻タバコが追加されて以来、彼女は「喫煙者のカテゴリー」に分類された。彼女は20歳の時に罰を受けていて反乱の瞬間に終身刑を宣告されているかのように感じた。
次に何が起こりましたか?繰り返しになりますが、治療法や何が必要なのかを話すことができずに、大学時代に捨てられました。なぜ彼女はいつ帰ってきたのでしょうか。そしてさらに悪いことに。もし彼女が別のルームメート - 彼女に最初のタバコを提供しなかった人 - を持っていたとしたら、彼女は彼女が今いる場所にいないでしょう。彼女は自分の人生が25年前と違っていたかもしれない方法について考え始めました。
会話の中でのその方向はどこに導くのですか?それについて考えてください。それは彼女が現在彼女の健康管理に関して彼女の前に置かれている大きな決断のどれかをするのを助けますか?いいえ(そしてさらに悪いことに、それは彼女がそれらの治療法の価値を理解するのに彼女がまだ彼女がどのように彼女がどのように彼女がどのようにしているのか理解しなければならないそろそろ、彼女はそもそもそれらについて考えることに慣れることができるでしょうか?
あなたならどうしますか?
この会話は建設的なものではないと考えていました - 私は彼女に過去のことを伝えたくなかったし、彼女が必要としていることを真剣に見つけたいと思いました。診断 - 会話をリダイレクトしてみました。しかし、彼女は終わっていませんでした。 「喫煙者の肺がん」を持つことについてのコメントは彼女の心に届いていました。肺がんのせいで彼女は生きていた。
彼女がそうであったように、私たちのほとんどがスティグマをどのように感じるかに気づいたときです。私たちの最初の発言は、私たちの禁煙状態を明確にすること、または彼女が行った場所に行くことです。
気にさせないようにと言う人もいるだろうと思います。 「他人があなたを傷つけていると思うかもしれないと思わせることを許してはいけない」しかし、それは何をしているのですか?それは彼女の肩にさらに別の負担をかけます。今、彼女は自分の病気についての気持ち、過去の喫煙についての気持ち、彼女が考慮する必要がある治療法、そして彼女が子供をどうするかについて対処する必要があるだけでなく、偏見を直す責任を負っています。そのリストのトップ。不公平です。我々はすでに問題を解決するように彼らに頼むことなく十分に肺癌で犠牲者を犠牲にしています。
私がこれらの言葉を書いているのはそのためです。私たちは肺がんの偏見に対処する必要があるので、Sharon(私は彼女のプライバシーのために彼女の名前を変更しました)のような人々はそれほど苦しむ必要はありません。肺がんという用語の前に、非喫煙者または喫煙者を置く。
それでは、区別するために、大丈夫なときとそうでないときについて正確に説明しましょう。
いつ区別するべきか
一度も喫煙したことのない人と喫煙したことのある人で肺がんを区別することには、重要な理由があります。しかしながら、これらの理由は、試験室のドアの向こう側に残るべきものです。私の隣人の医者は、非喫煙者と喫煙者の肺がんは多くの重要な点で異なっているので区別していました - そしてそれらの違いは治療を導くことができます。たばこを吸う人よりも多く、彼女に知らせてください。)
その違いに名前を付けて(具体的に)説明してから、非喫煙者にとっても喫煙者にとっても同様に、区別することが両方のグループに悪影響を及ぼす治療の進歩を害することになる理由に戻りましょう。
喫煙者と非喫煙者の肺がん - 医療から
肺がんは非喫煙者と喫煙者ではいくつかの重要な点で異なります 医療の 方法。これらには以下が含まれます。
診断前の症状 - 最近、女性の心臓病の症状は男性のそれとは異なることが多いと聞いたことがあるでしょう。診断が遅すぎるまで診断が見逃されることが多いため、女性は病気で死亡する可能性が高いのです。残念ながら、肺がんの非喫煙者にも同様の現象が起こります。
非喫煙者の肺がんの症状は、たばこを吸う人に最も一般的な症状、およびほとんどの人が知っている症状とは異なることがよくあります。 非喫煙者の肺がんは、たばこを吸っている人よりも遅い段階で診断されることが多くなります。 これの一部は症状が異なることかもしれません、そして一部は単に非喫煙者の肺がんがほとんどの医者のレーダースクリーンで低いことであるかもしれません。
肺がん検診 - 喫煙している場合は、肺がん検診について知っていることを確認してください。ある意味では、喫煙した人には利点があります - 利用可能なスクリーニング検査があります。そうでなければ、あなたの最善の策はまだ肺がんの初期の症状を認識しています。
肺がんの初期症状
がんの種類 - 肺腺癌と呼ばれる非小細胞肺癌の1つのタイプは、喫煙したことがない人々において他のタイプよりもはるかに頻繁に発生します。喫煙者も腺癌に罹患しますが、肺扁平上皮癌や小細胞肺癌などの癌は喫煙していない人よりはるかに頻繁に発生します。これらのタイプの肺がんは非常に異なる方法で治療されるかもしれないので、これは重要です。
腫瘍の分子プロファイル - 非小細胞肺がんを患っている人は全員、自分の腫瘍に対して遺伝子プロファイリング(分子プロファイリング)を行うことをお勧めします。これは、喫煙者にとっては特に重要なことです。一度も喫煙していない人、および肺がんを発症する若い人たちにおいて、治療可能な突然変異または遺伝的変化が存在する可能性は、喫煙した人よりも高いです。言い換えれば、この検査では腫瘍に対する固有のサインだけでなく、それら固有の特性を治療するために利用可能な特定の治療法もあります。
だから - 誰もがテストされるべきですが、誰かが喫煙したことがないことを知っていることはこれが行われていることをさらに確認するために腫瘍専門医に警告するべきです。
手術 - 喫煙は冠状動脈疾患などの状態にも関連しているため、喫煙していない人よりも喫煙している人よりも喫煙している人の方が危険です。 喫煙者は他の喫煙に関連した癌にかかっているかもしれません。
免疫療法 - 一部の人々を驚かせるかもしれませんが、免疫療法 - 免疫システムを介して癌と闘う身体自身の能力を利用する「新しい」治療法 - は、喫煙していない人々よりも喫煙した人々の方がうまくいくかもしれません。腫瘍に存在する突然変異が多いほど、これらの治療法のいくつかは効果的です。そして、喫煙している人の肺がん細胞は、喫煙していない人よりもはるかに多くの突然変異を起こしがちです。
生存率を予測する - 肺がんの非喫煙者は、病気の各段階で生存率が高いことがわかっているので、誰かが喫煙したかどうかを知ることで、医師があなたの予後について話し合うことができます。ただし、これには注意点があります。過去1年間でも、肺がんに対する新しい治療法が多数承認されているので、生存率を予測するために我々が検討している統計は過去のものほど意味がないかもしれません。実際には、せいぜい、彼らは、あなたがもはやその病気に利用可能な最良の治療法ではない治療法で治療された場合に、あなたの統計的生存率がどうなるかを私たちに伝えることができるだけです。
地域社会における喫煙者と非喫煙者の肺がん
あなたが「肺がんコミュニティ」について聞いたことがなければ、あなたはそうするでしょう。肺がんはもはや壁の花ではなく、肺がんの顔が変化しているだけでなく、その声は大きくなっています。
この地域社会が欠けているのは、結局のところ、肺がんと乳がんの生存率の違いにより、生存者の数が減ったからです。私たちが喫煙者と非喫煙者の肺がんの区別によって引き起こされる分裂によって脅かされるのを見たくない深さ。それは起こり得ますか?
答えを見るために遠くを見る必要はありません。ピンクのリボンと、私たちのほとんどがよく知っているコミュニティ、つまり乳がんコミュニティを見てみましょう。部門は問題を引き起こしましたか?転移性乳がんのある人、たとえば、転移性乳がんを持っていることで乳がん支援グループから追い出された私の隣人の別の人に聞いてください。彼女のグループの他の人 - 非転移性癌を持った女性 - も合併症との彼女の闘争について聞くのは「憂鬱」であり、そして死についても心配しています。
しかしながら、この部門を創設する際には、治療法のために戦うための支援が少なくなり、最終的には力が弱くなります。
私はこれを肺がんのコミュニティで見たことがないので、この変化を見たくありません。誰かがステージIAかステージIVかは関係ありません。誰かが限局性の癌を持っていても広く転移性の癌を患っていても問題には思えません。この点に関しては非常に多くの統一性があるので、喫煙に基づく区別を許さないようにしましょう。団結には強さがあります。病気を持つすべての人に利益をもたらすような強さ。
肺がんを合併した喫煙者と非喫煙者
非喫煙者と喫煙者の肺がんを区別するのではなく、肺がんコミュニティとして団結し続けましょう。差別はここで終わります。私はかつて肺がんより乳がんに対処するのが難しい方法を共有しました。それは、乳がんよりも肺がんに対処する方が簡単かもしれない理由の1つにしましょう。肺がんの白いリボンは、この疾患を持つすべての人にとっての希望を表しています。
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- アメリカ癌学会。非喫煙者が肺癌になることがある理由11/01/16