細気管支炎の原因、症状と治療

閉塞性細気管支炎は、肺の中で最小の気道、すなわち細気管支の炎症および閉塞を引き起こす、深刻な不可逆的な肺疾患です。それはまた閉塞性細気管支炎として知られており、その症状は慢性閉塞性肺疾患（COPD）の症状とよく似ています。

ミズーリ州の保健当局者が連邦の疾病管理予防センター（CDC）に、ミズーリ州ジャスパーの元マイクロ波ポップコーン工場労働者の症例の調査を依頼したところ、閉塞性細気管支炎がよく知られるようになった、電子レンジポップコーンにそのバター風味を与える化学物質。

これらの症例から、閉塞性細気管支炎はニックネーム「ポップコーン肺」を得ました。

2015年、CDCはまた、閉塞性細気管支炎に罹患しているコーヒー加工施設の労働者を特定しました。そこに、原因はそれらが粉砕されるとき大量のコーヒー豆によって放出される揮発性有機化合物であるように見えます。

細気管支炎の原因

何人かの人々では、それが閉塞性細気管支炎の原因を明らかにしていません。ただし、いくつかの考えられる原因が識別されています。これらが含まれます：

• 有毒なフュームの吸入
• 呼吸器感染症
• 慢性関節リウマチなどの結合組織障害
• 特定の薬に対する反応

この症状は骨髄、肺または心臓と肺の移植後に発症する人もいます。ある研究では、ドナーから骨髄移植を受けた人の約10％が、移植術後5年以内に閉塞性細気管支炎を発症したと報告していますが、他の研究者は、肺移植レシピエントの50％が5年以内に発症します。

閉塞性細気管支炎の症状

この疾患の症状が移植後に現れるまでに数年かかることがありますが、次の症状（COPDの症状とよく似ています）が、有毒フュームへの曝露後または肺感染後2〜8週間以内に現れることがあります。

• 乾いた咳
• 喘鳴
• 呼吸困難
• 疲労

状態を診断する

病気を診断するのを助けるために、医者は以下を命令するかもしれません：

• 胸部X線や胸部CTスキャンなどの画像検査
• 肺機能検査
• 肺生検

外科医が顕微鏡下で検査するために肺から組織片を切除する外科的肺生検は、閉塞性細気管支炎を診断するための最良の方法です。

閉塞性細気管支炎に罹患していると、経時的に肺機能がゆっくり低下することがあるため、医師は健康診断、特に肺機能検査を繰り返すように依頼することがあります。

治療：薬、肺移植

COPDと同様に、閉塞性細気管支炎は不可逆的です。しかしながら、以下の治療はその進行を遅らせるのを助けるかもしれません：

• 刺激性毒素への曝露の迅速な除去（吸入毒素が疾患の原因である場合）
• コルチコステロイドおよび体の免疫反応を低下させる薬（免疫抑制薬）を含む薬
• 肺移植

未治療のままにしておくと閉塞性細気管支炎は致命的になる可能性があるため、早期介入はこの疾患の管理を成功させるために重要です。

閉塞性細気管支炎は、同様の名前にもかかわらず、閉塞性細気管支炎組織化肺炎と同じ状態ではありません。閉塞性細気管支炎組織化肺炎は、肺の細気管支に広範囲な炎症を引き起こすまれな形態の非感染性肺炎です。