鎮痛剤（NSAID）がIBDに与える影響
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ほとんどすべての薬品戸棚を調べれば、NSAID（非ステロイド系抗炎症薬）を見つける可能性があります。疼痛や炎症を治療するために使用されるNSAIDは非常に一般的であるため、ドラッグストアには独自の通路があります。実際、インフルエンザやその他の一般的な病気による疼痛や発熱を治療するためにこれらの市販薬を複数使用するのは簡単な場合があるため、特に人々が誤って多すぎるNSAIDを服用しないように注意する必要があります。病気。
NSAIDの他の用途には、頭痛、筋肉痛、月経痛、そして毎日の痛みや痛みを和らげることが含まれます。
炎症性腸疾患（IBD）の人は他の人と同じように痛みや痛みを経験します。多くの人はまた、関節炎のような腸外の状態のために、または頭痛のような薬物の副作用から、毎日痛みを経験します。しかし、消化器専門医の中には、IBD患者をNSAIDから遠ざけることを推奨する人もいます。その理由：NSAIDはクローン病と潰瘍性大腸炎に悪影響を及ぼす可能性があります。
NSAIDのしくみ
ＮＳＡＩＤは、体内の２つの特定の酵素、すなわちシクロオキシゲナーゼ−１（ＣＯＸ − １）およびシクロオキシゲナーゼ−２（ＣＯＸ − ２）を遮断することによって作用する。 ＣＯＸ － １は消化器系において役割を果たし、そしてＣＯＸ － ２は炎症過程において役割を果たす。 COX-1の機能は食物の消化を助ける酸から胃の内層を保護するプロスタグランジンと呼ばれる物質を調節することです。
COX-2によって合成されたプロスタグランジンは炎症過程と疼痛反応を仲介します。
これが意味することは、NSAIDが炎症と痛みのサイクルを和らげる一方で、それらが消化器系にその通常の保護物質のいくつかを失うことも引き起こします。これは彼らの消化管ですでに炎症、または炎症の可能性がある人々のために問題を引き起こす可能性があります。
NSAIDと潰瘍
IBDのない人でも、NSAIDは胃と小腸の最初の部分（十二指腸と呼ばれる）の両方で潰瘍の一因となります。 NSAIDは炎症を引き起こし、小腸の出血を悪化させることがあります。消化器専門医の中には、NSAIDによってIBDが寛解から外れる可能性があることを懸念している人もいます。
NSAIDとIBD
NSAIDがIBDの症状に寄与しているかどうかについての研究は矛盾しており、胃腸科専門医の間での使用に関する論争を引き起こしています。 COX-2阻害剤と呼ばれる種類の薬に関しては、IBDを持つ人々に対するそれらの効果についての多くの証拠は現在ありません。 NSAIDはIBD患者の一定割合にしか影響を及ぼさないかもしれないが、誰が影響を受けるのか、誰が影響を受けないのかを知ることは不可能であることを示す研究もあります。COX-1およびCOX-2阻害剤の両方である薬物ではなく、COX-2阻害剤を使用することは、IBDが寛解している患者には注意して使用される可能性があると推測されてきた。
IBD患者は、NSAIDを服用する前に胃腸科専門医に相談する必要があります。患者の医療チームの全メンバーに、NSAIDが自分のIBDに及ぼす影響を認識させることも非常に重要です。
IBDと同居している人にできること
市販の鎮痛剤を探しているIBD患者は、アセトアミノフェンを検討したいと思うかもしれません。
Tylenolを含む多くのブランド名で販売されているAcetaminophenはNSAIDではないので、鎮痛剤を必要とするIBDの人々にとってより良い選択かもしれません。アセトアミノフェンがどのようにして疼痛をブロックするかは完全には理解されていませんが、プロスタグランジンの生成を止めることを含むと考えられています。
IBD患者は常に新しい薬の処方、特に疼痛の管理に使用されている薬の追加を疑うべきです。すべての医療従事者が、鎮痛剤とIBDの関連性を認識しているとは限りません。 IBD患者が消化管に関係のない手術や手術を受ける場合、NSAIDに関する最新の情報とIBDへの適用方法を確実に考慮に入れるために、胃腸科専門医に疼痛緩和についての話し合いを依頼することが重要です。 。
下記は処方または店頭販売によるNSAIDの表です。これは決して網羅的なリストではありませんので、特定の薬に関する懸念については薬剤師または医師に相談してください。
非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）
| ブランド名 | 一般名 |
| Advil、Excedrin IB、Genpril、Haltran、Ibuprin、Ibuprohm、イブタブ、Midrin 200、Medipren、Midol IB、モトリン、Nuprin、Pamprin-IB、Rufen、Trendar | イブプロフェン |
| Aleve、Anaprox、Naprosyn | ナプロキセンナトリウム |
| Amigesic、Anaflex 750、関節炎、モノゲシック、Salflex、Salsitab、Disalcid | サルサラテ |
| アナシン、バイエル、バファリン、エコトリン | サリチル酸コリン |
| Ansaid、フロベン | フルルビプロフェン経口 |
| アポケト、Orudis、Oruvail、Rhodis | ケトプロフェン |
| アポ・スリン、クリノリル、ノボ・スンダック | スリンダク |
| Aspergum、本物のバイエル、バイエル子供、バファリン、Easprin、Ecotrin、Empirin、Genprin、Halfprin、Magnaprin、ZORprin | アスピリン |
| ブタゾリジン | フェニルブタゾン |
| カタフラム、ボルタレン | ジクロフェナク全身 |
| DayPro | オキサプロジン |
| ドロビッド | ジフルニサル |
| フェルデン、ノボピロカム、ニューピロックス | ピロキシカム |
| インドシンSR、インドシッド、ノボメタシン | インドメタシン |
| ヨウ素 | エトドラク |
| メクロメン | メクロフェナム酸ナトリウム |
| モビック | メロキシカム |
| ナルフォン | フェノプロフェンカルシウム |
| ポンスタン、ポンステル | メクロフェナム酸 |
| Relafen | ナブメトン |
| トレクチン | トルメチンナトリウム |
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