膝関節置換術の合併症とリスク

膝関節置換手術を受けることを選択したほとんどの患者は、彼らの決定に非常に満足しています。典型的な患者は痛みを和らげ、そして活動を高める能力を見いだします。しかし、手術の合併症の可能性があり、そしてなぜ膝関節置換患者は幸せではないかもしれません。これが膝関節置換術を受けた患者を苛立たせる5つの問題です。

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膝の硬さ

膝関節置換術後に人が経験する最も一般的な問題の1つは、硬い膝関節です。多くの場合、これらの症状は、階段を降りる、椅子に座る、車から降りるなど、通常の活動では困難を引き起こす可能性があります。

交換後の硬直した膝関節の管理は困難な場合があります。最善の治療法は、硬直が起こらないようにするための回復初期段階での積極的な治療です。関節を伸ばすための特別な副木も時々役に立ちます。まれな状況では、膝関節の可動性を高めるために2回目の手術を行うことができます。

膝関節置換術後の可動性に寄与する最も重要な要因の1つは、手術前の患者の可動性です。関節が硬直して手術を受けた患者は、手術後に硬直することが多くなります。他の要因もまた、交換後に膝関節の硬直を発症する可能性に寄与し得る。

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クリックまたはクリック

人工関節から音がするのを聞くと、患者はしばしば驚きます。一般的に、痛みのない騒音は問題になりませんが、気になる点があるかどうかは外科医が教えてくれます。人工関節は金属とプラスチックでできているので、膝が前後に曲がったときにクリック音、クリック音、または飛び跳ね音が聞こえることは珍しくありません。

痛みがこれらのノイズと関連している場合、いくつかの懸念があります。膝の痛みがこれらのノイズを伴う状況では、それはあなたの外科医に評価させることは価値があります。これらの騒音のいくつかの珍しい原因には、瘢痕組織形成、膝関節の不安定性、またはインプラントのゆるみが含まれます。

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インプラント外着

膝インプラントは永遠に続くわけではありませんが、目標は膝関節置換術があなたの生涯続くようにすることです。残念なことに、すべてのインプラントが患者の寿命を尽くすわけではなく、このような場合は、修正膝関節置換術と呼ばれる2回目の膝関節置換術が必要になることがあります。

膝関節置換術は、若く、活発な患者が膝の痛みの治療法としてこれを求めているため、より一般的に消耗しています。これらの患者では、膝関節置換術に対するストレスや要求が高くなり、さらなる手術が必要になる可能性が高くなります。

膝関節置換術を受けた患者がどのような活動を行うべきかについては、大きな論争があります。インパクトスポーツ、スキー、さらにはゴルフを含むいくつかの激しい活動は、インプラントにストレスを生じさせる可能性があり、それが埋め込まれた関節の早期故障につながる可能性があることが知られている。多くの患者がこれらの活動をしていますが、これが移植された膝関節のより速い着用につながるかもしれないといういくつかの良い証拠があります。

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感染

膝関節置換術後の感染症は、ほとんどの患者や外科医にとって最も懸念される合併症です。主な焦点は、感染を回避することを試みるために可能なすべての予防策をとることでなければなりません。 適切な手順を踏んでも、感染症が発生することがあります。

膝関節置換感染症は、一般に早期感染症と晩期感染症に分けられます。初期感染は最初の手術から6週間以内に起こり、通常は手術時に皮膚の細菌が関節に入った結果です。典型的な治療は、数週間または数ヶ月間投与された適切な抗生物質による膝関節の外科的洗浄を含む。

手術の時から6週間後に起こる感染症は後期感染症と呼ばれます。これらの感染症は、通常、血流中の細菌が膝関節への経路を見つけることによって引き起こされます。これらの感染症は治癒が非常に困難であり得、そして典型的には感染症を完全に根絶するために膝関節全置換を除去することを必要とする。

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血餅

血栓は脚の大きな静脈に発生し、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。異常な状況では、血栓は脚から循環器系を通って肺に移動することがあります。肺に移動するこれらの血栓は肺塞栓症と呼ばれ、深刻な、さらには命にかかわるような問題を引き起こす可能性があります。

ほとんどの患者は、膝関節置換術を受けた後少なくとも数週間は間伐薬を服用しています。血液希釈剤は、血栓を発症する可能性を減らすのに役立ちますが、それでもこの可能性があります。