PCOSの女性が甲状腺機能低下症について知っておくべき5つのこと
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甲状腺疾患と多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、女性で最も一般的な(そしておそらく見落とされがちな)内分泌疾患の2つです。甲状腺機能低下症とPCOSは非常に異なりますが、これら2つの状態は多くの同様の機能を共有しています。
これがPCOSの女性が甲状腺機能低下症について知っておくべき5つの重要なことです。
甲状腺機能低下症はPCOSで非常に一般的です
甲状腺機能低下症、特に橋本甲状腺炎は、一般の人々よりもPCOSの女性でより一般的です。橋本病は、身体が自らを攻撃している自己免疫疾患です。
Sinhaらは、PCOS患者の22.5%が対照の8.75%と比較して甲状腺機能低下症であり、甲状腺抗体が対照の8%に対してPCOS患者の27%に存在することを示した。ごく最近では、 内分泌研究 PCOS患者において、橋本病のより高い罹患率とTSHの上昇(甲状腺機能低下症を示す)を示した。
甲状腺とPCOSが相互接続されている
遺伝的要因と環境要因の両方が、PCOSの甲状腺疾患の一因となっていると考えられています。甲状腺機能低下症は、PCOS様卵巣を引き起こし、PCOSとインスリン抵抗性を全体的に悪化させることが知られています。
甲状腺機能低下症は、性ホルモン結合グロブリン(SHBG)のレベルを下げ、テストステロンとエストラジオールへのアンドロステンジオンの変換を増やし、アンドロステンジオンの代謝クリアランスを減らすことによってテストステロンを増やすことができます。
エストロゲンおよびエストロゲン/プロゲステロン比の増加は、PCOS患者の甲状腺抗体レベルの上昇に直接関与しているようです。
甲状腺は全身に影響を与えます
甲状腺は、喉の付け根に蝶の形をしており、身体が食物をエネルギーに変換する速度を調節し、体の代謝や他のシステムを制御するサーモスタットとして機能します。働き過ぎ(甲状腺機能亢進症)が速すぎると、新陳代謝が速くなります。それが遅すぎる(甲状腺機能低下)場合、これはあなたの新陳代謝を遅らせる傾向があり、体重増加または体重を減らすことが困難になります。
あなたの体のすべての細胞はきちんと機能するためにあなたの甲状腺によって分泌されるホルモンに頼ります。あなたの体が炭水化物、たんぱく質、および脂肪を燃料に変換する速度を制御することに加えて、甲状腺ホルモンはまたあなたの心拍数を制御し、そして生殖能力に影響を与え、あなたの月経周期に影響を及ぼします。
TSHだけでは不十分
TSH単独では甲状腺機能を判断するための信頼できるテストではありません。 TSHは甲状腺がどれだけの量のT4を作るように求められているかを測定します。異常に高いTSHテストは甲状腺機能低下症であることを意味するかもしれません。 TSHだけに頼るだけでは正確な診断ができず、甲状腺機能低下症の非常に多くの人が誤診される理由の1つにもなりません。
その他の甲状腺検査は次のとおりです。
T4テスト(無料T4、無料T4インデックス、合計T4):甲状腺が生成しているT4の量を評価します。
甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(抗TPO)(TgAb):甲状腺抗体を調べ、橋本病のような自己免疫性甲状腺疾患を検出します。
T3とリバースT3(rT3):甲状腺が生産しているT3の量とT4をT3に変換する能力を評価します。
ヨウ素が大きな役割を果たす
甲状腺ホルモンを作るには甲状腺にヨウ素が必要です。ヨウ素の主な食物源には、乳製品、鶏肉、牛肉、豚肉、魚、およびヨウ素添加塩が含まれます。ピンクのヒマラヤと海の塩は、豊富な源またはヨウ素ではありません。甲状腺ホルモン産生のバランスを保つには、適量のヨウ素が必要です。ヨウ素が少なすぎるか多すぎると、甲状腺機能低下症を引き起こすか悪化させる可能性があります。ヨウ素サプリメントを服用する前に医師に相談し、注意を払い、医療提供者の監督下でのみ行うようにしてください。