腐敗精神病の原因と治療

精神科に殺されるな！０4（向精神薬の怖さ） (十一月 2024)

壊死精子症または壊死精子症は、新鮮な精液のサンプルですべての精子が死んだときの医学用語です。

不完全なnecrozoospermiaは、精液のサンプルの中の多くの精子が死んでいるわけではありません。典型的には、45％未満であるが5％を超えるものは実行可能である。
完全な壊死精子症は、精液サンプル中のすべての精子が死んだときです。

完全なnecrozoospermiaは非常にまれです。不妊症男性のわずか0.2％〜0.5％が完全壊死精子症に苦しんでいると推定されている。

胚性精子症は精子無精子症と混同されるべきではない。

精子無精子症は、精子の運動性がどのように変化するか、または精子が泳ぐ様子が異常なときです。この場合、精子は動かず、死んでいない。

絶対無精子症は精子がまったく動かないときです。それは5,000人中1人で起こる。

胎盤不全症および壊死性精子症の両方が、男性不妊症の潜在的原因である。通常外的な症状はありません。問題を診断する唯一の方法は精液分析です。

治療選択肢は、全く無症候性精子症および壊死精子症のために異なる。無症候性精子症では、ICSIを伴うIVFは潜在的な治療法です。（ICSIを伴うIVFは、単一の精子が卵に注入されるときである）。

necrozoospermia、ICSIのIVFは新鮮な射精で行うことはできません。死んだ精子を卵に注入することはできません。壊死精子症の最も成功した治療は、ICSIまたはTESE-ICSIを用いた精巣精子抽出である。もっと詳しくはこちら。

偽診断

ほとんどの場合、検査室で精液サンプル中の壊死精子症を診断すると、間違いです。

次の場合に誤診断が発生する可能性があります。

あなたは非肥沃なフレンドリーな潤滑剤を使用しました。 精液分析のためにマスターベーションするときは、「乾いた擦り」（潤滑剤を使用しない）または肥沃度の高いオプションのみを使用することが非常に重要です。通常の潤滑剤は精子を殺すことができます。

常に潤滑剤を使用して、安全に試験に使用することができます。

精子を集めるための容器は汚れていた。 精液のサンプルは、乾燥した滅菌カップに集めてください。

カップが汚染されていれば、カップの中にあったものが精子を殺す可能性があります。

あなたは定期的なコンドームの中で精子を収集しようとしました。 いくつかの男性は、マスターベーションによって精液のサンプルを得ることが非常に困難です。彼らのために、性交を通じてサンプルを取得する方が簡単です。

しかし、あなたがこれを試してみるなら、あなたは医学のコレクションのために作られた特別なコンドームを使わなければなりません！たとえコンドームが殺精子剤として宣伝されていなくても、ラテックス材料は精子を殺すことができる。

拒食症精神病の診断を受けた場合、医師は検査を繰り返し、次の精液サンプルを専門検査室に送ることができます。

テストをやり直すときは、1日に2つのサンプルを提供するように求められることもあります。

その理由は、次の射精がより精子を持っていて、その精子が射精されるのを待つのに多くの時間を費やしていないからです。これは問題の診断に役立ちます。

原因

壊死性精神病を引き起こす原因は完全には明らかではありません。それは非常にまれであるので、未知のものがたくさんあります。

necrozoospermiaの背後にあるいくつかの考えられる原因と理論には、次のものが含まれます。

男性の生殖管における感染
長時間の射精がない
脊髄損傷
睾丸の問題
精巣上体（精巣が収集され、射精前に成熟している各精巣のすぐ上にある長いコイル状のチューブ）の問題は、
ホルモン性原因は、性腺刺激ホルモン（hypogonadotropic hypogonadism、HH）
早期精巣癌
異常に高い体温（高温は精子を殺す）
抗精子抗体（この場合、身体の免疫症状が自己の健康な正常細胞 - 精子細胞を攻撃する）
静脈瘤
毒素への暴露（自宅または職場に存在する環境毒素）
ストリートドラッグ使用
高齢（はい、男性の受胎能の年齢問題）

処理

壊死精子の原因が見つかった場合、その原因の治療が第一歩です。

例えば、感染がある場合、抗生物質を処方することができる。

拒否症精神病が薬物乱用によって引き起こされる場合、薬物中毒の治療が推奨されるかもしれない。

完全壊死症に対する最も一般的な治療は、IVF-ICSIを用いた精巣精子の回収である。 TESE-ICSIとしても知られています。 TESE-ICSIは、細胞質内精子注入を伴う精巣/精巣上体精子抽出を表す。

射精中に生きている精子細胞がないにもかかわらず、精巣には生存していない精子細胞がしばしば生存しています。これらの若い生殖細胞に到達するために、局所麻酔を用いて精巣を麻痺させる。次に、針を挿入し、精巣組織のサンプルを生検（または抽出）する。これらの未成熟精子細胞は受精院で培養される。精子は自分自身で卵に浸透して受精させることができません。 ICSIを伴うIVFが必要なのはこのためです。 ICSIは、卵子に精子細胞を直接注入することを含む。

あまり一般的ではないが、拒食症精神病に対する治療法は、治療週に反復して行われる。脊髄損傷を有する人にとっては、これは電気的射撃によって行うことができる。（電気射精は精液を採取するために射精を強制する電気ショックの使用を伴う。）

非常に小さな研究では、繰り返しの射精（この場合、1日2回4〜5日間）が生きた可動性精子の数を増加させることが判明しました。増加は有意でした。その割合は、前治療と比較して3〜7倍増加した。

これらの試料中に見られる生きた精子は、IVFまたはIVF-ICSI中に使用することができた。

しかし、研究では、TESE-ICSI後のIVF妊娠率とIVF-ICSIとの比較は、反復性射精によって見られる少数の精子と比較されている。彼らは、妊娠と出生率がTESE-ICSIの方が良い傾向にあることを発見しました。

別の可能な治療法は、精子提供者を使用することである。