頸部核融合手術

出生僅450公克　巴掌仙子撐過8次手術慶周歲 | 台灣蘋果日報 (十一月 2024)

子宮頸部融合は、首の脊柱の損傷したセグメントを互いに連結する外科手術である。この外科手術は、通常、頚椎および各椎骨間の椎間板が傷害または慢性的な磨耗の結果として損傷した場合に必要とされる。

手術中に、1つまたは複数の椎骨間の椎間板が除去され、骨成長が刺激されて隣接する椎骨を連結する。しばしば、骨成長が固体になるまで融合を安定させるために金属デバイスが使用される。

頚部核融合手術または関節固定

関節固定とも呼ばれる子宮頸部融合は、2つ（またはそれ以上）の隣接する椎骨を永久に連結する。通常、各2つの椎骨の間に脊椎円板がある。椎間板はクッションとして作用するだけでなく、椎骨間の動きも可能にする。ほとんどの場合、脊椎円板は神経を押すことによって問題を引き起こすため、頸椎の融合が行われます（椎間板ヘルニアと呼ばれます）。この神経圧は、首や腕の痛み、うずき、しびれの症状につながる刺激を引き起こす可能性があります。

頚部の融合が行われると、ディスクまたはディスクの断片が除去される。椎骨の骨は永久につながっている。この結合は、骨移植片（永久的な溶液）およびしばしば金属板、ねじ、または棒（一時的な溶液）の両方で生じる。金属は単に椎骨を定位置に保持し、骨はセグメントを永久に融合させる。骨が2つの椎骨を一緒に連結すると、その融合は強固であると考えられ、正常な活動の再開が可能となる。

子宮頸管融合からの回復

子宮頸部融合からの回復は、多くの要因に依存する。言及したように、手術は、症状が改善され、骨が融合した椎骨を横切って治癒したときに成功とみなされる。この融合プロセスは通常2〜3ヶ月かかります。その時間中に許可される活動は、融合の強さに依存します。固形骨および強力な金属固定を有するいくつかの患者では、より多くの活性が許容され得る。患者が椎骨を融合させる能力に懸念がある場合、回復はより慎重になる可能性がある。

手術による合併症

子宮頸部融合手術の最も一般的な合併症は、持続性の頸部痛を和らげない場合です。幸いにも、この合併症は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。研究は、神経根症（頸部痛）のための子宮頚部融合外科治療で80〜90％の成功率を見出した。

子宮頸部融合の他の潜在的な主要な合併症は、隣接する椎骨間の十分な骨成長の欠如である。これは不完全な融合と呼ばれ、追加の手術が必要な場合があります。骨は、いくつかの理由で十分に成長せず、喫煙を避け、骨の成長を妨げることが知られている薬物や薬物を服用しないようにすることがあります。他の要因（人の自然な骨強度など）は変更するのが困難です。

子宮頸部融合の他の合併症には、神経損傷、嚥下困難、感染、および出血が含まれ得る。多くの患者が脊髄の損傷を心配しています。列挙された合併症のすべての中で、これはおそらく最も一般的ではありません。脊髄損傷のリスクは、わずかな割合である。

子宮頸管融合の代替

患者が小さな椎間板ヘルニアのみを有する場合、融合を必要とせずにしばしば椎間板断片を除去することができる。しかし、患者が本格的な手術を必要とする場合、あまりにも多くの選択肢はありません。損傷した椎間板を除去するように設計されているが罹患した椎骨で運動を可能にする脊椎椎間板の問題の開発には、新たな外科的処置がある。これらの選択肢には、動的安定化および椎間板置換が含まれる。腰椎（腰）でより一般的に行われるこの手順は、椎間板の問題を解決しながら運動を維持するのに役立ちます。