アラームは高齢者の転倒を防ぎますか?
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警報が転倒を防ぐのは神話です。転倒や重傷につながることがわかっています。転倒防止に役立つと思われるとき、どうすればそれができるでしょうか。
転倒を防ぐ最善の方法は、人々を動かし続けることです。私たちがそれを使わないとき、私たちはそれを失います - 私たちの筋肉は弱まり、私たちのバランスは妥協されます。骨は体重に耐えられないともろくなるので、警報によって動けなくなった人が転倒すると骨折が起こりやすくなります。
アラームは他の問題を引き起こします。長時間の間座っている間、または夜寝ている間に、皮膚の崩壊が固定化されて、位置または体重がシフトすることを恐れて起こることがある。独立した腸および膀胱機能の喪失が起こり得る。
アラーム疲労
非常に多くのアラームが常時鳴っているのをスタッフが聞くと、彼らはその音に鈍感になります。この音は住民や家族の興奮にも寄与します。警報はその人とその周りの人たちに騒音、恐れと混乱を生じさせる。警報は自由、尊厳、そしてプライバシーに対する厄介な侵害になる可能性があります。そして確かに、それはMDS 3.0ガイドラインの意図ではありません。
アラーム驚きと煩わしい人々
居住者が彼らの位置を変えるか、または警報によって目覚めているならば、警報を発する恐れがあるために居住者がまだ横になっているとき、睡眠は中断されるか、あるいは不可能でさえあり得る。夜間警報は他の居住者を目覚めさせ、それから彼らは浴室に行きそして転ぶことを試みます。
「座る」という一般的な回答は、住民が実際に必要としているものにはたどり着きません。アラームを設置すると、ティッシュ、コップ一杯の水、またはその他のものが手の届かない場所にあるため、住民が自分のニーズに対応できなくなることがよくあります。
以前の特別フォーカス機能が問題を解決
あまりにも多くの転倒が挙げられていたインディアナ州のある特別な焦点施設は、実際には警報を取り除くことによって転倒を減らしました。彼らは代わりに何をしましたか?インディアナ州ココモのシカモアビレッジのスタッフは、成功への鍵を3つ提供しています。
- 最前線のスタッフの関与 - CNAは常に任命されており、居住者のニーズについて話をするためにあらゆるシフトを妨げています。
- 「すぐに使える」リハビリテーションスタッフが考えたことは、より良い座席を見つけ、バーをつかみ、住民の移動をサポートする方法です。
- 疲れたときやトイレの助けが必要なときに、各住人のパターンを知り、ニーズを予測できるようにします。
彼らは一度に数人の住民と協力しながら慎重にアプローチしました。彼らは転倒していないがまだ警報を発していない住民から始め、警報の理由は他の方法で容易に対処できることを発見した。毎週彼らは学際的なチームとして集まり、次にどの人々と仕事をするかを決めました。彼らはCNAや看護師と面会して各居住者について話し合った。彼らは、「先行ログ」を使用して、アラームをトリガーしたことを追跡しました。彼らは人々のパターンについてもっと学びました。
セラピーは住民の座席と、ベッドから椅子への移動方法を評価しました。移動を補助するためにグラブバーを入れることがよくありました。ゆっくりだが確実に彼らは警報を排除した。
要するに、施設は(あなたの居住者を知っている)真の文化変革の教義を受け入れて、関心のある特定の分野に適用されました。
滝は半分にカット
警報を90%削減しながら、転倒率を50%、怪我による転倒率を60%以上削減しました。 6か月以内に、彼らは1人以上の警報を出した52人の住人から5人の住人に行き、警報は決して鳴らなかったが、家族は警報が必要だと強く感じました。
家族と一緒に仕事をすることもまた重要です。非常に多くの家族が、警報が安全対策であることを期待するようになり、それらが逆効果であることに気付いていません。インディアナ州グリーンフィールドにあるシカモアの姉妹であるゴールデンリビング施設では、家族と一緒に仕事をすることが特にアルツハイマー病の棟で鍵となりました。家族が警報除去プロセスに入ったとき、彼らは居住者が疲れていていつ休む必要があったか、それが飢餓またはトイレに行く必要があったときを理解するためにスタッフと一緒に問題解決しました。
今では両方のゴールデンリビングの建物で、彼らはいつもアラームを聞いていないだけではありません。職員が住民のニーズを予測し、住民が自分たちのニーズにもっと気を配ることができるようになるため、彼らにはそれほど多くのコールベルはありません。
アラーム除去プロセスは、シカモアビレッジで他の利点をもたらしました。彼らは、離職率を50%から22%に引き下げ、チームワークを改善することで士気を高めました - スタッフはプロセスに参加し、住民の理解を大切にすることを評価しました。誰もが今批判的に考えていて、よりよくコミュニケーションしています。
言うまでもなく、シカモアビレッジは特別フォーカス施設のリストを卒業し、みんながステップアップしてよりよく働くのを助けるために警報除去で彼らの仕事を評価します。 Pioneer Networkのウェビナーシリーズでは、このトピックについて詳しく説明しています。
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