膝関節全置換術後の外来療法

｢リハビリテーション部｣運動器人工関節置換術術前から術後のリハビリ【聖隷浜松病院】（白いまどNo.450） (十一月 2024)

ですから、あなたは膝関節全置換術を受けており、病院で術後のリハビリテーションを受けています。あなたは自宅で理学療法さえ受けたかもしれません。次は何ですか？膝関節全置換術後の機能的可動性を最大限にするために、外来理学療法を検討することをお勧めします。

人工膝関節全置換術後に家を出ることができる場合は、かかりつけの医師が外来の理学療法を受診することがあります。この種の理学療法は外来診療所で行われます。多くの診療所は私的に所有され理学療法士によって運営されていますが、他の診療所はより大きな病院組織によって運営されています。あなたにぴったりの理学療法士や外来診療所を見つける手助けをするように医師に依頼してください。

外来理学療法から何を期待するか

人工膝関節リハビリテーションのために外来理学療法を初めて受けるときは、ジムやフィットネスセンターのような診療所を訪れることを期待できます。トレッドミルや自転車が利用可能であり、様々なウエイトトレーニングマシンも利用可能である。

外来理学療法への最初の訪問は最初の評価と評価です。この任命の間に、あなたの理学療法士はあなたの膝を交換してからあなたの術後のケアのコースの理解を得るためにあなたに面接するでしょう。彼または彼女はあなたの疼痛レベルとあなたの以前のレベルの機能的可動性についてあなたに尋ねるでしょう。あなたの過去の病歴のレビューもまたあなたの初期評価に含まれるべきです。

面接の後、あなたの理学療法士はあなたの現在の状態を判断し、あなたに最適な治療法を決定するために様々なテストと対策を講じます。あなたのPTが測定するかもしれないいくつかの減損は下記のものを含んでいますが、これらに限定されません：

可動域（ROM）
歩行に使用される補助器具を含む歩行および移動性
力
瘢痕組織評価
腫れ

あなたの理学療法士は、あなたの現在の機能状態を判断し、外来治療中の合理的なリハビリテーション目標を設定するのを助けるために、特定のアウトカム指標を使うことを選ぶかもしれません。膝関節全置換術後に使用される一般的な結果の尺度には、6分歩行テスト、タイムアップアンドゴーテスト、またはTinetti Balance Scaleがあります。

膝関節全置換術後の理学療法治療

あなたの最初の評価の後、あなたの理学療法士はあなたのための治療プログラムを開発することができます。最初の評価で見つかったさまざまな問題点について作業を始めます。

関節可動域

人工膝関節全置換術後のハードルへの大きな障害の1つはあなたの膝関節の周りの可動域を増やすことです。あなたの理学療法士は、あなたの膝が曲がったりまっすぐになったりする量を改善するのに役立つエクササイズを処方するでしょう。膝のROMを改善するために、エアロバイクに乗るよう求められることがあります。あなたが完全な革命で自転車に乗ることができなくても驚かないでください。あなたはゆっくりと自転車をペダリングすることにゆっくりと楽にならなければならないかもしれなくて、そして完全な革命を起こすことに徐々に取り組んでください。

力

膝の周りの筋肉の強度が低下すると、膝関節全置換術後の問題領域となります。あなたの大腿四頭筋とハムストリングスを改善するのを助けるために運動を強化することは処方されるかもしれません。腰の筋肉も非常に重要な膝安定剤ですので、あなたは同様に腰の強化運動を実行する必要があるかもしれません。

あなたの理学療法士は、あなたの大腿四頭筋の強度と強力な収縮を改善するのを助けるために神経筋電気刺激（NMES）と呼ばれる治療法を利用することを選択するかもしれません。この治療は通常10〜20分間続き、筋肉の上に電極を配置した機械を使用して収縮を促進します。

バランス

膝関節全置換術後、バランスがわずかに損なわれる可能性があります。あなたのバランスと固有受容を改善するための運動は、外来診療所にいる間に行われるかもしれません。 BAPSボードと片足立ちエクササイズの使用は、通常のバランスを取り戻すのに役立ちます。

歩行トレーニング

膝関節全置換術後に外来理学療法を開始するときも、歩行器や杖を持って歩くことが多いでしょう。あなたの理学療法士は、補助器具なしであなたの通常の歩行を回復するのを助けるためにあなたと協力することができます。

瘢痕組織管理

膝関節全置換術後、膝の前部に瘢痕ができます。この瘢痕組織は、きつく感じたり、動きが制限されることがあります。あなたの理学療法士は、瘢痕組織のマッサージと動員を行って、瘢痕とその周囲の皮膚を正常に動かすことができます。また、瘢痕組織マッサージを自分で実行してプロセスをスピードアップする方法を学ぶこともできます。