前立腺癌治療のためのアボダート&プロスカー
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前立腺とソーパルメットの利点 (十一月 2024)
AvodartとProscarは前立腺肥大からの尿中副作用の治療薬としてFDAに承認されています。 Avodartの一般名はdutasterideです。 Proscarの総称はフィナステリドです。しかしながら、これらの薬は、単に尿機能を高めるよりも広い範囲の潜在的な作用範囲を有する。彼らは前立腺に集中するジヒドロテストステロン(DHT)と呼ばれるテストステロンの種類をブロックし、成長し精液を生成するように刺激することによって働きます。 DHTが前立腺をブロックすると前立腺が収縮し、尿の流れが良くなります。
潜在的な副作用があります。精液の生産は通常減少しています。時折、男性は性欲と力価の低下を報告します。また、乳房肥大が発生する可能性があります。一般に、これらの副作用は、問題の最初の兆候で薬物治療が中止される限り、消耗するか減少します。泌尿器の利点とは別に、他の潜在的な利点のかなり長いリストがあります。
AvodartまたはProscarは次のことができます。
- PSAを下げ、前立腺癌と診断されるリスクを減らす
- 生検を受けている男性における高悪性度前立腺癌の検出率を向上させる
- グリーソン6がん(低悪性度がん)を退行させるか抑制する
- CasodexやLupronなどの前立腺癌の治療に使用される他の薬と相乗作用を示す
- 男性を積極的な監視下に置き、手術や放射線療法を必要とするリスクを軽減する
- 男性型脱毛症の軽減
- 早漏の男性における遅発性オルガスム
抗がん効果
Proscarとプラセボを比較したランダム化研究では、10,000人の男性が7年間の治療後に前立腺生検を受けました。 Proscar治療を受けた男性は、プラセボ治療を受けた男性と比較して25%少ない頻度で癌と診断されました。しかし、同じ研究で1%の発症率が報告されているため、Proscarを定期的に使用して癌を予防することに対する熱意は弱まりました 増加した 悪性度の高い前立腺がんと診断される頻度
当時の専門家たちは、Proscarが 検出 レート のではなく 原因 高悪性度の病気。しかし、Memorial Sloan Ketteringの著名な泌尿器科医、Peter Scardino MDは、Proscarは可能であるという意見を発表しました。 原因 高リスクの癌、あらゆる種類の問題を提起し、FDAに警告を促す。 これらの恐れはすべて8月15日にようやく払拭されました。番目18年の観察の後にプラセボで治療された男性と比較してProscarで治療された男性で増加した前立腺癌の死亡率を示さなかった医学、2013年のニューイングランドジャーナルオブメディシン。
AvodartとProscarは同様のメカニズムで動作するため、Proscarについて知られていることの多くはAvodartについても言えます。どちらの薬剤もテストステロンをDHTに変換する酵素である5-アルファ - レダクターゼ(5-AR)を遮断します。 Avodartは5-AR酵素をややより徹底的にブロックするため、ProscarよりもAvodartの理論的な利点があります。しかし、これら2つの薬剤を直接比較するための臨床試験は行われていません。
ProscarとAvodartの両方がPSAを約50%低下させるので、「彼らはPSAが癌の進行を知らせる能力を覆い隠しているのか?」という疑問が生じます。簡単に言うと、答えはノーです。これらの薬は、進行性癌の男性でPSAが上昇するのを防ぎません。しかし、PSAは リセット ProscarまたはAvodartを起動した後、50%低いレベルで。平均して、Proscarを開始する前のPSAが6.0の男性は、数ヶ月以内に3.0に低下します。その後、PSAが一貫して3.0を超えて上昇した場合、考えられる原因として癌の進行を楽しませる必要があります。
ProscarとAvodartには軽度の副作用がある傾向があり、他の薬との相互作用はほとんどありません。副作用が発生すると、それらは可逆的になる傾向があります。 ProscarとAvodartは、食物の有無にかかわらず一日中いつでも摂取できるため便利です。 Proscarの一般的なフィナステリドは入手可能で非常に手頃な価格です。この好ましい費用および副作用のプロファイルは、それを依然として低費用で良好な生活の質を維持しながらそれらのPSAを制御したい前立腺癌を有する患者にとってそれを付随的な考慮事項にする。