脊柱管狭窄症に対するPT対手術
目次:
最近の研究は、腰椎狭窄に対する理学療法が狭窄に対する手術と同じ結果をもたらすことを示しています。
腰椎の狭窄による腰痛や足の痛みがある場合は、運動性を改善して痛みを軽減するために理学療法の恩恵を受けることができます。あなたの理学療法士は、運動と体位補正を通してあなたの症状を効果的に管理する方法をあなたに教えることができます。
腰部脊柱管狭窄症の症状には通常、以下のものがあります。
- 背中の痛み
- 足の痛みやチクチクする痛みは、歩くことで悪化し、座っていることで悪化する
- 痛みによる歩行困難
- やや前傾した平らな後ろ姿
時々あなたの医者はあなたが腰部脊柱管狭窄症からの痛みを管理するのを助けるために外科医に行くことを勧めます。外科医は、腰椎椎弓切除術と呼ばれる手術を行うことがあります。この手術は、脊椎の骨の一部を切除することによって背中の神経を減圧するように設計されています。
しかし、手術は腰部脊柱管狭窄症を管理するための最良の選択肢でしょうか？
脊柱管狭窄症に対する手術に反対した症例
2015年にジャーナルに発表された研究 内科の年鑑 腰部脊柱管狭窄症に対する手術の長期効果と理学療法の比較。この研究では、脊柱管狭窄症の手術を予定していた169人の患者が2つのグループのうちの1つに無作為に割り付けられました。87人の患者が手術を受けました。研究の終わりに、74人の外科患者と72人のPT患者がデータ分析に使用された。
この研究の主な結果の尺度は、身体機能の尺度であるShort Form 36のスコアでした。他の結果は、研究開始後の様々な時点での身体機能の尺度でした。
24ヵ月後、2つの研究グループ間に統計的に有意な差は事実上ありませんでした。手術を受けていても、腰部脊柱管狭窄症の理学療法に参加していても問題ありません - 2年後も、全体的な身体機能は同じでした。
一部の研究参加者は理学療法治療から外科治療へとクロスオーバーしました。明らかに、どの参加者も手術をPTに渡せませんでした - 手術が完了したら、それは完了です。
脊柱管狭窄症に対する手術のリスク
リスクのない外科手術はありません。腰部脊柱管狭窄症手術のリスクには以下のものが含まれますが、これらに限定されません。
- 感染
- 失血
- 死
- 麻痺または麻痺
- あなたの症状を適切に緩和できない、または症状が悪化する
これらの危険性はまれであり、あなたは手術を受ける前にあなたの医者とあらゆる手術の危険性について話し合うべきです。
脊柱管狭窄症に対する理学療法のリスク
腰椎狭窄症の理学療法に参加するリスクは最小限です。彼らは含めることができます：
- あなたの症状を和らげなかったり、症状を悪化させたりしない
- DOMSとして知られる一時的な筋肉痛
理学療法は腰部脊柱管狭窄症に有効であり、危険性は小さいので、狭窄症に対する椎弓切除術に直面する場合は、PTエクササイズと体位矯正の試行が良い選択かもしれません。あなたの理学療法プログラムはアクティブであるべきです、そして、あなたのPTはあなたにあなたの脊髄神経からの圧力を取り除きそしてあなたの移動性を改善するように設計された特定のエクササイズを教えるべきです。最悪のシナリオ：PTはあなたの症状を緩和するのに効果がなく、あなたはあなたの狭窄のために手術を受けることを選択します。しかし、それは双方向の道ではありません。 PTを開始してから手術を受けることを選択できますが、手術を開始してから、より保守的な治療方法を選択することはできません。
脊柱管狭窄症に対して腰椎手術を受けている場合は、背中の手術の後に理学療法の恩恵を受けることで、痛みを管理し、通常のレベルの可動性と機能を取り戻すことができます。
ボトムライン
この研究によると、腰部狭窄症に対する手術と腰部狭窄症に対する理学療法の2年間の結果は類似しているようです。これはあなたがすべての費用で手術を避けるべきであるという意味ではありません - 何人かの人々は脊柱管狭窄症のための手術から利益を得ます。それはあなたの医者があなたに手術に関連する危険性と利益を説明するべきであることを意味し、そして彼または彼女はあなたに手術の代替案を提供するべきです。それは非常に少ないリスクで脊柱管狭窄症のための痛みの軽減と改善された機能を提供することが証明されているので、理学療法はそれらの選択肢の一つであるべきです。
DipHealthからの一言
腰部脊柱管狭窄症の場合は、かかりつけの医師に相談して、自分の特定の状態に最適な治療法を判断してください。脊椎手術があなたの選択肢の1つである場合は、控えめにあなたの症状を管理し、あなたの可動性を改善することを試みるために腰椎狭窄症のための理学療法の積極的なコースに従事することについて必ず尋ねてください。研究によると、脊柱管狭窄症の手術と比較した場合、PTと同様の結果が得られる可能性があります。
