緩和ケアは頭部外傷後の苦痛を和らげる
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肩のこり・痛み自宅改善法 (十一月 2024)
緩和ケアは、病気や怪我の症状を軽減し、医学的な願いをはっきりさせ、生活の質を向上させることに焦点を当てた医療の専門分野です。緩和ケアの専門家は、複雑な医学的問題に直面しているすべての年齢の個人と協力しています。それはしばしば入院するのに十分な病気の患者に提供されるが、外来緩和ケア提供者もいる。
緩和ケアは終末期医療、またはホスピスと同義であると考える人もいますが、これは正しくありません。緩和ケア提供者は、彼らの病気や怪我にもかかわらず、一生を完遂することが期待される個人と定期的に働きます。これらの個人は、彼らがよりよく機能して幸せを感じるように、いくつかの追加の症状管理を必要とするだけです。実際、吐き気、痛み、うつ病などの症状が緩和されると、人々は長生きすることが研究によって示されています。
緩和ケア提供者はまた、患者とその愛する人が終末期の症状に備えて対処するのを助けるように特別に訓練されています。
頭部外傷患者は、生活の質に影響を与える広範囲の即時および長期の症状を患っています。緩和ケアとの出会いは、患者さんのパーソナルサポートシステムも含む、より包括的なアプローチで回復を合理化するのに役立ちます。
頭部外傷の症状
緩和ケアは、頭部外傷および外傷性脳損傷の身体的、精神的および心理的損傷に関連する苦痛を和らげることができます。
緩和ケアが実施されても、プロバイダーは最初の診察時に経験している症状を分析するだけではありません。彼らはまた、数週間、数ヶ月または数年後に追加の頭部外傷に関連する症状を発症するというあなたのリスクを判断しようとしています。
うつ病、不眠症、疼痛、およびPTSDのリスクを早期に議論し、既存の症状を治療するための計画をまとめ、新しい症状が発生したときにそれを識別する方法を学ぶことで、長年にわたってこれらの合併症を軽減および予防することさえ可能です。 。
スペシャリスト
緩和ケアはさまざまな専門家と密接に連携しています。最初に会った人は緩和ケア専門医です。彼または彼女はあなたをそのサービスに受け入れさせて、最初の歴史を書きます。あなたが識別するニーズに基づいて、ソーシャルワーク、理学療法、そして牧師のような霊的支援の源が次にあなたに会うようになるかもしれません。緩和ケアは、麻酔や心理療法などの関連分野とも密接に連携しています。
いくつかの緩和ケアプログラムは、そのような癒しのタッチ、ガイド付き画像、マインドフルネストレーニング、および興味のある人のための文化的に適切な療法などの補完的な治療法を提供しています。調査によると、これらの治療法は信頼を高め、不安を和らげ、痛みを軽減します。
相談
各頭部外傷の生存者は、独自の傷害、社会的および医学的背景、そして異なる危険因子を持っています。緩和ケアチームは、あなたの治療計画の立案にできるだけ関与するように促します。
最初の緩和ケア相談は、情報交換と信頼の構築を目的としています。緩和ケア開業医は、あなたが誰であるか、あなたの人生に意味を与えるもの、あなたを幸せにするもの、そして頭部外傷があなたの生活の質にどのような影響を与えたかを理解したいと思います。
あなたが特定の症状を経験しているならば、彼らはあなたの症状を悪化させるか、よりよくさせるもの、そしてあなたの症状が本質的で楽しい活動の両方に参加するあなたの能力にどう影響するかのような詳細な質問をします。
たとえば、スポーツをするのが大好きで、それが提供する身体的および社会的刺激を逃した場合、緩和ケアは作業療法や神経学と連携できるため、スポーツ関連の運動が提供されます。これで2つのことが同時に達成されます。最初に、あなたはあなたの脳と体を刺激して脳損傷の結果として失われた技能を取り戻す重要な療法を受けるでしょう。第二に、あなたはあなた自身を楽しむでしょう、そしてこれはより高い生活の質をもたらします。
治療法が個人的な利益に向けられている場合は、誰かが定期的に治療法に参加して良くなる可能性があります。
緩和ケアチームのメンバーから聞き取れるその他の質問には、次のものがあります。
- 今一番悩んでいることは何ですか?
- あなたの身体的および精神的症状を詳細に説明してください
- この病気や事故の結果として何を恐れていますか?
- 良い生活の質はあなたにとって何を意味しますか?
- どのような治療法が必要ではありませんか。
医療提供者があなたの気持ち、心配していること、嬉しかったことをよく理解したら、回復のための最善の治療法を見つけます。
トリートメント
緩和ケア提供者は、薬を注文し、セラピストに紹介し、代替治療を提案し、そしてあなたとあなたの家族の両方に利益をもたらすリソースを提供します。以下は、特定の症状に対する緩和ケアによって提供されるいくつかの重要な治療法です。
疼痛 - 痛みは短期的にも長期的にも見ることができます。短期間の疼痛は、しばしば頭部外傷事故中に持続する身体的傷害または外科的創傷に関連している。この痛みは時間とともになくなると予想されます。
長期の痛みは決して完全には治まらないかもしれません、そして修復に抵抗力がある神経損傷、収縮した手足、または組織傷害から生じることができます。
頭部外傷後の身体の痛みを治療する方法はいくつかあります。麻薬治療は重要な役割を果たすことができますが、医療提供者はあなたの思考能力や消化管のようなものにどのような影響を与えるかに注意する必要があります。
痛みを和らげるには、炎症、恐怖、不安を軽減し、十分な安静を確実にすることが含まれます。抗うつ剤、非麻薬性鎮痛剤、マインドフルネス瞑想、癒しの手触り、太極拳などのゆっくりしたストレッチなどの治療法は、外傷後の痛みやその他の不快な症状を和らげることが実証されています。
うつ病 - 頭の外傷後に落ち込んでいるのが普通です。コミュニケーションを損ない気分に影響を与える脳内の細胞に対する既知の化学変化があります。肉体的または精神的なスキルを失うこと、仕事を失うことを心配すること、家族の世話をすることができないために不適切であることを心配することは、頭部外傷後のうつ病の大きな要因です。
いくつかの抗うつ薬は、うつ病の感情を和らげるだけでなく、痛み、食欲、および眠る能力に対する認識を変えるような方法で働きます。正しい抗鬱剤は、可能な限り最高の効果を得るために他の治療法を補完します。訓練されたセラピストとの怒り、欲求不満、そして悲しみを通して働くことは役に立ち、そして愛する人を巻き込むことができます。
身体障害 - 身体的リハビリテーションは、頭部外傷の回復に不可欠です。動き出すことは、筋肉の緊張をほぐし、余分なエネルギーを燃焼させ、そして心を刺激して新しいコミュニケーション経路を作り出すことで知られています。リハビリチームと緊密に協力しながら、緩和ケアは適切な投薬を計画することができるので、治療は快適であり、可能な限り最大の身体的利益をもたらします。
対処とサポート
深刻な病気は怪我の生存者に影響を与えるだけではありません。それはまた配偶者、子供、両親、そして友達も含みます。緩和ケアでは、あなた、あなたの家族、およびあなたが出席したいと思っている他の人とのミーティングを頻繁に設けます。この会議には、プライマリケア医、神経内科医、外科医、セラピスト、ケースマネージャなど、あなたのケアに関わる専門家が含まれます。チームは、克服すべき医学的課題、および利用可能な治療法の利点とリスクについて説明します。
あなたの人生の重要な人々が集まって、同じ情報を提供し、質問をすることを奨励されたとき、それは混乱を取り除き、懸念が公然と取り組まれることを可能にします。それはまたあなたの医療チームがあなたのニーズにより良く応えるのを助けます。この会議は、あなたがどんな種類の治療法が欲しいのか、あなたが望まないのかを皆に教える機会です。
患者が参加するには病気が多すぎる場合、緩和ケア提供者は家族が高度な指示を解釈するのを助けたり、患者が彼らの知られている生活の質の好みに基づいてどの治療を望むかを決定します。
意思決定のヒント
いくつかのケースでは、頭部外傷の犠牲者が非常に病気で、良くなっていない場合に緩和ケアが呼び出されることがあります。頭部外傷の被害者は、感染、身体全体の炎症、積極的な生命維持を必要とする呼吸困難などの新しい合併症を発症する可能性があります。
脳への身体的損傷は、血圧、体温、呼吸を調節する身体の能力にも影響を与えます。これらの合併症は、医療チームが血圧を維持するための化学物質や呼吸を制御する機械などの短期的な生命維持措置から患者を引き離すことを妨げます。
このような場合、緩和ケアは家族や指定された医療担当者と面会して、怪我の深刻さ、そしてその怪我を乗り切った後の生活はどのようなものかを説明します。プロバイダは次のような質問をすることがあります。
- 生命を脅かす身体的な傷害や病気の場合に患者が何を望んでいるのかを記述したファイル上の高度な指示がありますか?
- この人は、残りの人生のために彼らのために呼吸する機械(換気装置)の上で長期介護施設にいたいと思いますか?
- この人は胃に外科的に埋め込まれたチューブを通して人工的に栄養を与えたいと思いますか?
- 脳の損傷がひどくて患者が家族を話したり認識したり、身体を管理したりすることが期待されていないとしたら、医療チームは自分の体を生かしておくために機械や化学薬品を使うべきですか?
重度の頭部外傷後に患者から人工生命維持を撤回するかどうかを決定する際には、多くの要因があります。
これらには以下が含まれます。
- 年齢および回復能力
- 基礎となる癌、肺疾患、または重症心疾患などのその他の健康上の問題
- 患者の高度な指示
- 患者の医療に対する希望に関する家族の知識
患者が人工的な生命維持のために生き続けることを望まないと決定された場合、緩和ケアは支援を撤回する過程を通して家族を助け、そして患者が自然に死ぬことを可能にする。
焦点はそれから患者が快適であることを確実にすることになり、そして平和で威厳のある死を提供される。
重大な事故で怪我をしたことがある場合に備えて、医療上の願いについて話すことは非常に重要です。あなたが自分のために話すことができないならば、書くことと高度な指示はあなたの愛する人が正しい決断をするのを手伝うことができます。